中山医院心血管介入技术进入“国字号”

——第三届厦门国际心血管病介入论坛在厦开幕，与会人数之多均创福建省医学会议之最

 

    （海峡名医网 通讯员 陈志峰 付磊 林绍清)谁是造成当今人类死亡的“头号杀手”？不是肿瘤，也不是艾滋病，而是动脉粥样硬化性心血管病！

 

    今日在厦门国际会议中心海峡厅，一场由厦门大学附属中山医院、海峡两岸医药卫生交流协会心血管病交流专业委员会等举办的“厦门心血管病论坛·海峡高峰论坛暨第三届厦门国际心血管病介入论坛”大型心血管专业国际性学术盛会在此拉开帷幕，来自欧美、澳洲、日本、新加坡及台湾、香港与内地的70余名著名专家及海内外1000余名代表，共同探讨如何制伏“动脉粥样硬化性心血管病”这一世界头号病魔。

 

    随着人类生活水平的提高和人口老年化趋势的加重，生活富足所带来的“三高症”——高血糖、高血脂、高血压以及吸烟、肥胖缺乏锻炼等不良生活习惯，使得曾经是西方发达国家致死率之首的动脉粥样硬化性心血管疾病，也正在大肆“屠戮着”发展中国家的居民，成为当今危害人类健康的主要疾病。

 

    据本次大会执行主席、厦门大学附属中山医院心脏中心心内科主任王焱博士介绍，动脉粥样硬化是一种全身性疾病，可造成人体的冠状动脉、颈动脉、肾动脉、下肢动脉和主动脉等多处血管发生狭窄甚至堵塞，从而导致心肌梗死、脑中风、肾功能不全、间歇性跛行和主动脉瘤等恶性疾病的产生。由于动脉粥样硬化血栓形成是一个持续进展的全身性疾病，它累及供应不同脏器或系统的动脉血管，如一个患者第一次发生心肌梗死，他未来发生心肌梗死的风险增加4——6倍，脑中风的风险增加3——4倍。也就是说，当一个病人发生心肌梗死单但治疗心梗是不够的，还要考虑他未来发生脑中风或者其它血管疾病的可能。但是目前国内医学界由于学科的区隔，出现了“头痛医头、心痛医心”的现象——心血管科医生往往对其他部位动脉粥样硬化性狭窄重视不够，而其他学科的医生专注于处理本学科所面临的血管病变，忽视了冠状动脉病变的风险，导致部分进行了非常成功的冠状动脉支架植入的病人不久却发生卒中或面临截肢的风险，部分成功进行了下肢血管血运重建却在术后发生心肌梗死甚至死亡的遗憾结局。重视发现并首先解决动脉粥样硬化所致多血管床狭窄的潜在风险最大的“罪犯血管”，再依次解决其他的血管病变，对患者的临床预后及生活质量的全面提高具有重要意义。厦门心脏中心医生和国内一些医学专家在临床中发现和研究了这个医学前沿问题，发起并倡导重视全面认识多血管床动脉粥样硬化狭窄性疾病，重视对患者全身血管病变风险的综合评估，按患者病变需要手术干预的轻重缓急，提供一体化的解决方案，并取得了良好的效果。

 

    心血管疾病的“介入”诊疗技术是一项使患者获益大、技术含量高，同时风险也高的现代高科技医疗技术。厦门大学附属中山医院心脏中心从2001年成立之初就引入国际标准，参照美国、香港建立建立了严格的内部质量准入控制制度，虽然起步晚，但起点高，经过7年的发展，年介入诊疗手术量达到近2000余台，手术成功率高，并发症发生率低，吸引了来自省内外、东南亚等地的众多患者前来就诊。心脏介入鼻祖Gary Roubin教授曾称赞中心介入治疗的成功率与并发症发生率可媲美纽约医学中心。2005、2007年召开的两次心血管介入国际学术会议上，中山医院心脏中心的发展速度、手术难度和成熟度都得到国际专家的赞许，也因此于去年被卫生部评为首批国家级介入培训基地，成为“国字号”招牌。

 

    本次大会分设五个卫星会，一个分会场。通过70多场专题学术讲座及现场同步直播由厦门心脏中心心内科的介入专家与国内外心血管名家联袂进行的20多台精彩的手术演示展现当今心血管领域的最新进展。大会既有心血管病进展教程，更多的通过现场实时手术直播，大会专家、参会代表同导管室的手术专家们实时交流沟通，共同讨论手术策略以达成对患者最佳的治疗方案，展示目前最新的治疗理念、手术策略及手术技巧，以使更多的患者受益。

 

    本次会议宝岛台湾的近20位心血管精英集体与会，参加海峡高峰心血管论坛研讨，就两岸心血管病的治疗进行深入交流，卫生部两岸医药交流协会及心血管分会的主任委员均亲临参会，与会者的阵容在两岸心血管病的交流中颇为引人注目。虽然两岸的医学交流日益频繁，国内与海外多数地区均有手术的同步实时转播，但迄今两岸尚无同步实时手术直播交流的先例，希望本次会议能促成这一愿望的早日实现，建立两岸常态化的高端心血管病交流平台，为两岸心血管患者谋福祉。

 

    厦门心血管病论坛自2005年举办以来，已发展成为厦门市的学术交流品牌，参加交流的医生代表也从六百人发展到今年的一千余人的规模，在会议间期，特邀我市的音乐名片——厦门爱乐乐团为参会代表举办专场音乐会，著名指挥家郑小瑛教授亲自执棒指挥，将医学与艺术有机融合，给海内外代表留下了美好回忆。厦门作为距离台湾最近的花园城市，在海峡两岸交流中具有天然区位、人文优势。来自台湾和世界其他地区的心血管专家被厦门市优秀的会展设施、优美的自然人文环境所吸引，尤其是厦门心脏中心优秀的人才、技术和设备给专家留下深刻印象，作为卫生部首批冠状动脉介入治疗的培训基地，厦门心脏中心业已成为海峡西岸医疗卫生事业建设大潮中的一块靓丽的品牌，在与海峡两岸医药卫生交流协会的协作下，相信“厦门心血管病论坛”将焕发更大的吸引力，搭建起海峡两岸心血管病与世界交流的平台，造福海峡两岸广大民众。

 

 

 

    本网讯（通讯员 付磊 陈志峰）日前，卫生部心血管介入诊疗培训基地的确认和工作会议在北京召开。会上公布了第一批卫生部心血管疾病介入诊疗培训基地名单，厦门大学附属中山医院心脏中心榜上有名，成为国内发展速度快、发展历史最短而得到卫生部认可的心脏专科中心，可接受来自全国各地从事心血管疾病介入诊疗医师的培训，这标志着中山医院心脏中心已跻身于国家级心血管疾病诊疗一线医疗机构行列。

 

    心血管疾病的“介入”诊疗技术是一项使群众获益大、技术含量高，同时风险也高的现代高科技医疗技术。据卫生部医政司介绍，我国心脑血管病的死亡率占所有疾病死因的首位，仅心脏猝死人数每年就达54万，是中国居民健康的“头号杀手”。近年来，我国介入诊疗技术发展迅速，但与欧美等发达国家还有很大差距，我国每年完成冠心病介入治疗16万余例，起搏器安装3万余台，仅相当于美国的1/10；每年安装埋藏式心脏复律除颤器(ICD)600余台，仅为美国的3/1000；我国具备心血管疾病介入诊疗从业资格的医生不超过1000名，仅相当于美国的1/5。

 

    厦门大学附属中山医院心脏中心从2001年成立之初就引入国际标准，参照美国、香港建立建立了严格的内部质量准入控制制度，虽然起步晚，但起点高，经过7年的发展，年介入诊疗手术量达到近2000余台，手术成功率高，并发症发生率低，吸引了来自省内外、东南亚等地的众多患者前来就诊。心脏介入鼻祖Gary Roubin教授曾称赞中心介入治疗的成功率与并发症发生率可媲美纽约医学中心。2005、2007年召开的两次心血管介入国际学术会议上，中山医院心脏中心的发展速度、手术难度和成熟度都得到国际专家的赞许。今年，中山医院心脏中心作为国内6家手术演示中心之一，在由欧洲分叉病变俱乐部、亚洲分叉病变俱乐部举办的冠状动脉分叉病变峰会上由中心专家进行了远程实况手术演示，获得好评。

 

    获得国家级介入培训基地资格是对心脏中心发展的极大肯定，中山医院心脏中心以此平台为依托，严格执行医疗机构、医疗人员和医疗技术的准入制度，加强与国内外各医疗机构的合作，培养出更多合格的心血管疾病介入诊疗医生，为海峡西岸经济的卫生事业建设贡献更大力量。

 

    据中山医院心脏中心专家王炎教授介绍，对于患心肌梗死的病人来说，时间就是心肌、时间就是生命，必须争分夺秒进行及时有效的治疗。拯救这些患者最有效的方法就是及时开通被血栓堵塞的心脏血管，目前最常用的办法是使用溶栓药物和到具备有资质的心脏导管室行心脏介入开通手术。国内外临床研究表明,及时入住或转运到有介入资质的医院, 病人的存活率及远期预后均明显高于单纯药物保守治疗;如由经验丰富的介入医生进行治疗，介入开通血管手术是安全、有效的微创治疗方法，效果明显优于溶栓治疗。据卫生部医政司介绍，我国具备心血管疾病介入诊疗从业资格的医生不超过1000名，还非常缺乏, 能规范开展急诊介入治疗的医院还很少。中山医院心脏中心是获得卫生部国家级介入培训基地资格的单位，肩负为本地区和全国其他地区培训心血管介入医生的重任，对本地区的心血管疾病介入诊治技术的规范发展起到极大的推动作用。

 

    近年来，厦门市的急性心血管疾病的发病率持续上升，该中心已为数百位的急症心血管病患者行急诊血管开通手术。以厦门市的地域范围与交通状况，发生急性血管堵塞后能迅速运送到心血管介入医疗机构救治，将极大的降低患者的生命风险，改善生存质量，使现代医学科技真正造福百姓。