健身“适当、适度”是关键

    漫画/朱利军

    长期打太极拳对膝盖损伤大？老人登山不一定能强身健骨？女性练瑜伽骨头很受伤？运动本是为了强身健体，可运动不当却会损伤身体。我们该如何正确选择运动项目？如何预防运动损伤？9月4日上午，本报读者健康顾问、解放军174医院骨科中心骨科二病区主任黄长明应邀执掌本报“名医热线”，为广大市民答疑解惑。

    文/日报记者 马力   

    【专家名片】

    黄长明，主任医师、教授、硕士生导师，解放军关节镜及运动医学分会委员、南京军区关节外科专业组副组长、《中国骨与关节损伤杂志》、《颈腰痛杂志》、《中国矫形外科杂志》编委。以第一作者发表90余篇论文，获全军科研成果5项。开展的四肢骨折微创内固定治疗、关节镜下双监法等长解剖重建前交叉韧带、人工韧带修复前后交叉韧带、前后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折关节镜治疗等达到国内先进水平。

    运动损伤要及时治疗

    刘先生：我今年58岁，坚持乒乓球运动20年，半个月前突然足底后跟痛，不知是怎么回事？

    黄医生：足跟痛一般有三种可能：一是跟骨有骨刺；二是跟骨高压；三是跟骨周围筋膜有炎症。建议您到医院查一下，时间拖得越长越不利恢复。

    韦先生：我今年25岁，从小就喜欢打羽毛球。大约三年前，我感觉挥臂打球时肩关节会痛，打过封闭后就好转，过段时间还会痛，不知该怎么办？

    黄医生：根据你的描述，你可能是“上盂唇”从前往后损伤。此类损伤在棒球、垒球、羽毛球运动中都很常见。建议你尽快到医院检查，如果是，最好尽早改变运动方式和种类。

    洪先生：我44岁，喜欢长跑、登山。四年前开始右腿膝关节肿胀、积水，封闭后就好了，但去年开始加重，病情出现反复。最近我脚跟也开始痛，有时晚上疼得无法入睡，请问我该做哪些检查？

    黄医生：您应尽快到医院拍片，检查膝关节是否有滑膜炎及半月板损伤。脚跟痛有多种原因，跟骨肿瘤、炎症、高压都会引起疼痛，应引起高度重视。

    赵先生：我26岁，经常踢足球。不久前，左膝深蹲后疼痛，膝关节外侧还有点肿，上下楼很痛，请问我这是得了什么病？

    黄医生：据你所述大概两种可能：一是关节腔滑膜有炎症，有积液；二是半月板有损伤。你最好尽快到医院查一下，尽早治疗。

    老年人运动，最好做一下健康评估

    王女士：我今年62岁，左腿半月板有陈旧性损伤，爬山时会痛，请问我适合做哪些运动？每天跳一个多小时的交谊舞可以吗？

    黄医生：生命在于运动，人上了一定年纪，更要经常锻炼，以保持身体活力。但运动一定要适当，您左腿半月板有陈旧性损伤，不适合做登山运动，您可选择一些下蹲动作少、又不剧烈的运动项目健身。跳舞时只要不剧烈旋转就没问题，时间上以自己感觉不疲劳为宜。

    林先生：我今年70岁，40多岁时开始学打88式太极拳，现在身体很好，请问我适不适合继续打下去？

    黄医生：打太极拳是个很好的健身运动，但对有些老年人来说并不适合。因为大多数老年人都存在关节退变问题，而打太极拳伸蹲动作比较多，对关节的压力大，容易造成关节损伤。您可以做一下健康评估，自我感觉一下打太极拳后膝关节是否疼痛，如果痛，应选择其他运动，如游泳、慢走等关节受力比较小的运动。

    运动是把双刃剑，选对项目很关键

    郭先生：我今年60岁，长期伏案工作，经常颈腰痛。请问平时我该如何保健？现在不少老人早晨在公园做甩脖子运动，我可以做吗？

    黄医生：伏案工作者最好工作半小时就起来活动一下，颈部可做些前伸后仰、轻度旋转运动。每天早晚可做“飞燕式”（趴在床上，腹部着床，两头翘起）训练。我最近也发现有不少老人在公园甩脖子，这很危险。脖子很娇贵，很容易受伤，甩不好会造成颈椎间盘损伤、神经损伤，后果很严重。

    周先生：我今年48岁，从事业余散打运动已有10多年了，两年前双腿膝关节外侧开始疼痛，医生说可能是韧带拉伤，请问我还可以进行散打运动吗？

    黄医生：48岁的年龄，最好不要做对抗性很强的运动。散打对抗性强，而且突然的爆发力很容易拉伤韧带，所以一定要当心。您最好到医院查一下，看膝关节有何问题，如轻度拉伤要减少运动量，重度拉伤要抓紧时间治疗。您可以请医生评估之后再决定是否继续进行散打运动。

    运动过量等于自残

    刘先生：我今年26岁，有腰肌劳损，常腰痛。医生让我在床上做五点式腰背肌锻炼，每天早晚做两次，每次做三四百下，但没什么效果，不知该怎么办？

    黄医生：腰肌劳损一定要做腰背肌锻炼，但度要把握好。如果过度，反而会加重劳损，等于自残。一般五点式腰背肌锻炼最初每次只需做20下，以后逐渐增加到50下就可以了。腰部疼痛时，可热敷缓解，也可涂一些外用止痛药。另外要注意姿势，抬东西时先蹲下再起来，不要弯腰直接抬。