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《正风反腐就在身边》揭医疗领域腐败乱象

2021-01-23 10:16:52本站liming查看次数:472

四集电视专题片《正风反腐就在身边》22日晚在央视综合频道播出第二集《守护民生》。一些医疗乱象侵害患者利益,在医疗机构的准入和监管上,是否有公职人员对不良医疗机构包庇纵容?

深圳这座城市,是中国改革开放的一个缩影。自改革开放之初党中央提出小康社会的战略构想至今,贯穿始终的,是为人民谋幸福的初心。四十年来,深圳从一个小渔村到大都市,人民生活水平大幅提高,教育、医疗、住房等实现翻天覆地的变化,成为全面建设小康社会的一个样板。然而,发展也会不断伴随新问题,必须去关注和解决。民营医疗领域存在的一些乱象,就是一个改革发展中出现的问题。

2017年10月的一天,一名患者从深圳惠爱妇科医院门诊部二楼跳下,多处受伤,引发强烈关注。该患者是在这家医院遭遇医疗欺诈和强制消费,因无力支付被强行扣押,为了逃出来,只能冒险从二楼跳下。此事一经报道,有更多受害者站出来发声,表示自己也遇到过类似经历。

患者:他就说你这个长了息肉,要必须做手术,他说要交九千多少。我说我没那么多钱,我说我不做了,他说不行。你不交钱他又不让你下手术台。

患者:那你上了手术台,只有他说怎么办就怎么办,那你不去交钱,他不给你医。你在那里躺半个小时一个小时,你流血死了到时候那怎么办呢?逼着只能去交钱动手术了。

群众的痛点,就是纪检监察机关工作的重点。不择手段逐利的劣质医疗机构得以存在,也说明监管存在问题和漏洞。深圳市委、市纪委监委以治理医疗领域腐败和作风问题为切入点,深挖彻查医疗乱象背后的公职人员违纪违法问题,督促医疗卫生主管部门切实加强监管,整治医疗乱象,维护患者权益。

赵福权(深圳市纪委监委工作人员):对于一些医疗机构的这些乱象,包括这些问题,反映很大。那我们就此从这个办案中,看能不能揭开这个口子。

2018年6月,深圳市纪委监委接到群众举报,反映深圳市卫计委副主任刘堃收受一些医疗机构礼金、礼品卡,影响到公正执行公务。经核查,刘堃确实存在利用职务便利收受钱物,放松监管的情节,深圳市纪委监委对其予以立案审查调查。

刘堃(深圳市原卫生和计划生育委员会副主任):都是一些民营医院的院长,刚刚开始收钱就是过年过节来看看你,两个节,一个中秋,再就是春节,没有什么事求你,就是拉近关系,认识以后好办事。都是朋友介绍的,不认识谁敢收他的钱。

深圳作为改革开放前沿城市,外来人口众多,按常住人口配置的公立医疗资源难以满足庞大的就医需求,使得深圳成为了目前全国民营医疗开放程度最高、服务份额最大的城市。一些优秀民营医院成为了公立医疗体系的有益补充;然而,一部分患者的遭遇,也暴露出民营医院良莠不齐,尤其是泌尿、妇科、整形等领域,每年都会有大量患者投诉。这些乱象背后,既有资质审批不严、业务监管不到位等问题;再往深处查,更有腐败和作风问题。

余少欢(深圳市纪委监委工作人员):过度医疗,医疗欺诈,老百姓告了,告了以后你们要接受处罚,行政处罚,实际上就通过他(刘堃)来减轻或者规避这个处罚。发现他们在这个过程中,和刘堃之间有这种权钱交易,有这种行贿受贿的行为。

刘堃收受贿赂共500多万元,很多是发生在他担任深圳市卫生监督局局长期间。卫生监督局掌管着对医院的卫生执法、监督检查、行政处罚等重要权力,民营医院老板们自然想和他拉近关系,而刘堃并不拒绝。

黄忠文(涉案民营医院老板):刘堃,光光头,很好说话,跑到他办公室去,第一次我试探性给了他两万块,我说领导比较辛苦,这个给你喝茶的。他都没怎么拒绝我,我的感觉还是,他应该比较接纳我。

老板们送上钱物,诉求非常明确。深圳市对民营医院执行年审制度,分ABCDE五个等级,如果哪家医院一年内扣分多了,等级低了,就会面临不同程度处罚,如果一年之内24分被扣完,就要被吊销资格。对这些医院来说,争取少扣分、轻处罚,关乎能否在医疗行业继续立足。

黄忠文(涉案民营医院老板):我宁肯花钱也不愿扣分,你扣分比较多,你就评不了A,评到E,那就变黄牌警告,黄牌警告就面临,不小心要面临停业整顿。

调查表明,黄忠文累计向刘堃行贿91万元,刘堃则多次在执法自由裁量权上做文章,本来应该扣6分的违规行为,就变成扣2分罚点款了事。

黄忠文(涉案民营医院老板):打电话给他讲一下,一般都会(处罚)轻一点,我为什么后面会变成,原来送两万,后来变送五万,给他五万、十万,我感觉他这个人很够哥们。

监督者和被监督者成了哥们,监督也就被架空。有一家泌尿系统医院被发现存在医疗欺诈和过度医疗,本应扣6分,但这家医院一年内已多次被扣分,再扣就将吊销执业资格,老板于是给刘堃送上5万元,刘堃就拖延了两个月才给予扣分,让这家医院逃过了年审关。

刘堃(深圳市原卫生和计划生育委员会副主任):年审在这个周期之内,扣分扣24分就不行了,在周期之外稍微给它往后面移,移到2019年之后,这个扣分就没有关系了。刚好在校验期,后来推迟两个月,刚好那年就过了。

少扣分或者晚扣分,看似是个小动作,其实会造成严重的后果。一些劣质机构就此得以继续留在医疗行业中,最终受损的是患者的利益。

赵福权(深圳市纪委监委工作人员):他的监督的对象就是民营医疗机构,收受了这些人所送的一些钱物,对这个民营医院的监管的这个力度,造成很大的影响。

负有重要监管责任的领导干部,往往就是重点围猎的对象。调查组对刘堃案的调查过程中,又牵连出了另一个关键岗位负责人廖庆伟,也和老板们存在权钱交易,严重违纪违法。

廖庆伟(深圳市原卫生和计划生育委员会医政处处长):事实上我非常后悔,不应该去追求这一点钱,但是确实是事实摆在那个地方,已经涉及到这个里面了,必须得承认这个事实。

廖庆伟曾多年担任深圳市原卫生和计划生育委员会医政处处长,医政处是掌管着民营医院准入资格审批权的核心权力处室。一个有意思的现象是,廖庆伟和刘堃虽然认识,但是没有交情,可不少民营医院老板却和两人都有交情,给两人都送过钱。这正是因为他们一个管准入,一个管执法,恰是民营医院监管中最要紧的两个关口,这两个关口一旦失守,乱象自然就会滋生。

赵福权(深圳市纪委监委工作人员):给刘堃、廖庆伟送钱的民营医院,就47家,廖庆伟主要他就是把持着这种民营医院,这种准入,很多不是为了服务,为了从事这个服务和这个医疗这方面的目的的,确实不应该进来。

廖庆伟学医出身,在一线做过医生,业内评价他是懂专业、有能力的学者型干部,他曾经牵头设计了深圳市民营医院准入审批流程的改革方案,方案的核心就是要公开、透明、公平审批,杜绝人为因素影响。然而,廖庆伟自己却在一些审批事项中,站到了亲手制定的方案的对立面。他利用职务便利,为他人在医疗准入管理、医疗机构事项变更以及获取财政奖励等方面提供帮助,收受财物715万元,把审批监管权当作了自己谋取私利的工具。

廖庆伟(深圳市原卫生和计划生育委员会医政处处长):找我的人很多,来了以后,我的办公室就关不了门了,就是人来人往,见了面大家都感觉很好。送钱给你,怎么推都推不掉,这个当然是推不掉,这是一方面,我自己修养不够。

刘堃被判处有期徒刑八年,廖庆伟也被提起公诉。深圳市纪委监委以刘堃、廖庆伟案为切入点,在医疗卫生系统开展专项整治。原市卫计委、市卫生监督局等4个单位、15名领导干部被问责,全市医疗系统110多名涉案人员被查处。深圳市纪委监委向市委卫生工委发出四份监察建议书,市委卫生工委认真进行整改,强化对医疗系统特别是民营医疗机构的监管,关停了570家违规民营医院及诊所,对重点岗位人员实施轮岗或谈话提醒,完善卫生监督执法、药品采购等制度,压缩权力寻租空间。

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