安徽：家庭医生签约服务费可纳入医保报销
2018-05-09 09:47:04安徽网佚名查看次数：362
新安晚报 安徽网 大皖客户端讯 昨天，我省发布的《2018 年综合医改重点工作》为老百姓带来不少利好消息，比如今年将继续推进二级及以上公立医院按病种付费，合肥、蚌埠、滁州3 个试点市要达到150个病种、40%执行率；家庭医生有偿签约服务费将纳入医保报销；在社区就能接受高年资护士带来的医疗服务等。
三市150个病种按病种付费
今年，我省将巩固县级公立医院临床路径管理成效，覆盖150 个以上病种。开展病种病例双考评，规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长。
此外，继续推进二级及以上公立医院按病种付费，扩大病种范围，提高执行率。其中，新农合达到150个病种50%执行率，职工医保和城镇居民医保达到100 个病种30%执行率，合肥、蚌埠、滁州3个试点市达到150个病种40%执行率。
签约家庭医生可纳入医保报销
越来越多的合肥市民选择签约家庭医生，在今年的医改重点工作中，我省的家庭医生服务将科学设计服务包，合理确定价格，并将符合规定的家庭医生有偿签约服务费纳入医保报销。
同时，落实家庭医生有偿签约服务收入分配不计入绩效工资总额的政策，加强管理与督查考核，不断提升家庭医生签约服务履约率和服务质量。
统一城乡基本医保目录及待遇
据了解，今年我省计划整合城乡居民基本医保制度，并推进商业保险机构经办基本医保业务试点。
除了统一城乡居民基本医疗保险目录，制定基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录之外，还将统一城乡居民基本医疗保险保障待遇，制定城乡居民基本医疗保险统筹补偿指导方案。同时，指导督促商业保险机构经办基本医保业务试点，鼓励其他有条件的地区引入商业保险机构经办基本医保业务，探索建立基本医保经办管理新机制。
更多高年资护士将到社区工作
今年，我省将完善高年资护士转岗社区试点，打造可复制可推广样板。
推广合肥、蚌埠、芜湖市的试点经验，完善执业、价格和医保等配套政策，选派高年资护士到社区工作，重点围绕“三人”（老年人、孕产妇、儿童）、“四病”（高血压、糖尿病、精神病、脑卒中康复），转变服务模式，拓展护士职业空间。
全省统一“互联网+健康”服务
现在去医院就诊，预约挂号、网上支付等便捷方式成为很多患者的首选。今年，我省将依托安徽医疗便民服务平台，提供智能导诊、预约挂号、网上支付、双向转诊、慢病管理等全省统一的“互联网+健康”服务。同时，推进人工智能辅助诊断系统（智医助手）实施，开展县域智慧医疗建设试点。
不仅如此，今年还将制定安徽省智慧医院建设规划、实施方案、建设规范和评价标准，成立人工智能研究院。搭建全省远程医疗信息系统，开展远程医疗服务，实现县乡远程医疗全覆盖。加快推进全民健康信息平台建设，指导督促合肥市“国家健康医疗大数据区域中心”项目建设。
合肥蚌埠滁州探索药师下临床
药师是帮助医生合理用药的关键人物，在临床合理用药中发挥重要作用。今年，我省将探索药师下临床，促进临床合理用药。
根据计划，我省将在省属三甲公立医院和合肥、蚌埠、滁州3个医保管理体制改革试点市三级公立医院，开展药师下临床（病房）试点，促进临床合理用药，降低不合理费用。
三市150个病种按病种付费
今年，我省将巩固县级公立医院临床路径管理成效，覆盖150 个以上病种。开展病种病例双考评，规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长。
此外，继续推进二级及以上公立医院按病种付费，扩大病种范围，提高执行率。其中，新农合达到150个病种50%执行率，职工医保和城镇居民医保达到100 个病种30%执行率，合肥、蚌埠、滁州3个试点市达到150个病种40%执行率。
签约家庭医生可纳入医保报销
越来越多的合肥市民选择签约家庭医生，在今年的医改重点工作中，我省的家庭医生服务将科学设计服务包，合理确定价格，并将符合规定的家庭医生有偿签约服务费纳入医保报销。
同时，落实家庭医生有偿签约服务收入分配不计入绩效工资总额的政策，加强管理与督查考核，不断提升家庭医生签约服务履约率和服务质量。
统一城乡基本医保目录及待遇
据了解，今年我省计划整合城乡居民基本医保制度，并推进商业保险机构经办基本医保业务试点。
除了统一城乡居民基本医疗保险目录，制定基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录之外，还将统一城乡居民基本医疗保险保障待遇，制定城乡居民基本医疗保险统筹补偿指导方案。同时，指导督促商业保险机构经办基本医保业务试点，鼓励其他有条件的地区引入商业保险机构经办基本医保业务，探索建立基本医保经办管理新机制。
更多高年资护士将到社区工作
今年，我省将完善高年资护士转岗社区试点，打造可复制可推广样板。
推广合肥、蚌埠、芜湖市的试点经验，完善执业、价格和医保等配套政策，选派高年资护士到社区工作，重点围绕“三人”（老年人、孕产妇、儿童）、“四病”（高血压、糖尿病、精神病、脑卒中康复），转变服务模式，拓展护士职业空间。
全省统一“互联网+健康”服务
现在去医院就诊，预约挂号、网上支付等便捷方式成为很多患者的首选。今年，我省将依托安徽医疗便民服务平台，提供智能导诊、预约挂号、网上支付、双向转诊、慢病管理等全省统一的“互联网+健康”服务。同时，推进人工智能辅助诊断系统（智医助手）实施，开展县域智慧医疗建设试点。
不仅如此，今年还将制定安徽省智慧医院建设规划、实施方案、建设规范和评价标准，成立人工智能研究院。搭建全省远程医疗信息系统，开展远程医疗服务，实现县乡远程医疗全覆盖。加快推进全民健康信息平台建设，指导督促合肥市“国家健康医疗大数据区域中心”项目建设。
合肥蚌埠滁州探索药师下临床
药师是帮助医生合理用药的关键人物，在临床合理用药中发挥重要作用。今年，我省将探索药师下临床，促进临床合理用药。
根据计划，我省将在省属三甲公立医院和合肥、蚌埠、滁州3个医保管理体制改革试点市三级公立医院，开展药师下临床（病房）试点，促进临床合理用药，降低不合理费用。
