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女子腹大如十月怀胎,医生替她取出了脸盆大的肾

2017-11-17 09:01:15 每日商报佚名查看次数:418
  神话传说故事中,李靖妻子怀胎三年才诞下了哪吒,现实生活中,富阳的张女士仿若怀了“双胞胎哪吒”,8年来腹大如怀胎十月,肚子越来越沉,行动也越来越不便。
  事实上,张女士很清楚,自己腹中可没有孩子,只有两个病态的肾脏。8年前她就被查出患有多囊肾,可由于害怕手术,她便一拖再拖,直到实在难受得厉害,才去往杭州市中医院就诊。

  “正常人的肾脏一般是10cm×6cm×3cm,就普通智能手机那么大,但是检查发现,患者的肾脏足足有30cm×30cm×20cm,体积差不多是正常的100倍。”医院泌尿外科副主任、副主任医师黄亚胜说,正常的肾脏应该是和猪腰子一样,表面光滑,但是张女士的肾脏却是长满了囊泡,每个囊泡里都是积水,就像是一串巨大的葡萄。不仅如此,她的血肌酐高达500μmol/L,早已属于尿毒症的范畴了。
  入院没多久,张女士就因为多囊肾内出血导致了休克,血色素低至4克,最终医生为她实施了肾脏切除手术。

  “为了让刀口小些,我先戳破了饱胀的囊泡,减压后再将其取出。足足有8斤多重,装满了一个脸盆,这还只是其中一个肾脏。”黄亚胜表示,目前他只切除了张女士其中一个肾脏,而另一个肾脏因还具有一定泌尿功能,因此得到了保留。目前,张女士已经开始进行透析治疗了。
  目前,多囊肾的发病率在1/1000-1/500左右,在尿毒症患者中占到5%-10%。除此之外,多囊肾患者往往还伴有多囊肝、多囊卵巢、脑动脉瘤、心脏瓣膜疾病等。其中,60%的多囊肾是家族遗传。因此,产前诊断很重要。
  “如果存在家族遗传性多囊肾,建议在孕10-24周做胎儿基因诊断,如果携带该病基因,不建议生下。”黄亚胜说,“如果父母双方只有一人存在遗传性多囊肾,孩子患病的几率为50%;如果父母双方均患有遗传性多囊肾,孩子患病的几率高达75%。”
  基本上,所有的多囊肾最终都会发展成尿毒症。黄亚胜表示,一般来说,不作任何处理,从多囊肾转变为尿毒症的病程大概是10年左右;如果进行介入治疗,这个时间大概能延长一倍,有些人甚至一辈子都可以控制得很好,不继续发展。






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