新生儿医保你一定要知道的事
2016-10-21 10:35:14 钱江晚报佚名查看次数:601
宝爸宝妈们是不是沉浸在初为人父母的喜悦里,一不小心就忘了及时给宝宝参加少儿医保了?一旦遇到宝宝生病又措手不及,无所适从呢?都给你们整理好了,关于新生儿医保这几件事你一定要知道。
其实浙江省在2011年就已经下发了《关于新生儿参加城乡居民基本医疗保险有关问题的通知》,其中明确规定:符合当地参保条件的新生儿,在规定时间内办理参保登记手续并按标准缴纳城乡居民基本医疗保险的,自出生之日起享受城乡居民医疗保险待遇。
那么“规定时间内”是多久呢?
以杭州为例。杭州市少儿医保政策规定,符合参保条件的少儿应当在符合条件的3个月内参保,从缴费的次月起享受缴费所属结算年度剩余月份的医保待遇。但对于新生儿,政策的规定是,符合参保条件并在出生之日起3个月内办理参保缴费手续的,可自出生之日起享受缴费所属结算年度剩余月份的医保待遇,也就是及时办理参保后新生儿的医保待遇可追溯到出生之日开始计算。所以及时参保真的很重要!
办理时,宝爸宝妈记得带上宝宝户口簿的原件和复印件(其中,非主城区户籍的少儿还须提供其与在主城区参加职工医保的父母一方的关系证明,如果是学龄前儿童的,其父母一方应参加职工基本医疗保险满3年以上)、一寸彩色近照1张,到就近的街道(镇)人力资源和社会保障服务机构或市、区医疗保险经办机构办理参保资格审核手续,资格审核通过后可领取《杭州市基本医疗保险证历本》,并至社会保障卡(市民卡)管理部门申领社会保障卡。办好后,宝宝的少儿医保待遇就可以按规定享受了。
及时参保后,新生儿可在市区定点医药机构(含省、市“一卡通”定点医疗机构)范围内按规定进行就医购药。在就医、购药时,父母应出示宝宝的社会保障卡(市民卡)、证历本。
对新生儿在办理参保手续前,已经个人现金全额垫付但按规定可以享受少儿医保待遇的医疗费可以通过报销解决。父母在报销医疗费时,持参保少儿本人社保卡(或身份证)、《证历本》、本人银行卡、相关登记表、医疗费原始发票、医疗费汇总明细清单、出院小结和病历等医疗文书(含复印件)、以及审核需要的其他材料(如报销急诊医疗费的,应同时提供急诊证明;报销外伤医疗费的,应同时提供外伤情况经过说明,异地就医的,需提供异地就诊医疗机构当地医保定点及等级证明)办理。其中委托他人代办的,应同时提供代办人社保卡(或身份证)。
其实浙江省在2011年就已经下发了《关于新生儿参加城乡居民基本医疗保险有关问题的通知》,其中明确规定:符合当地参保条件的新生儿,在规定时间内办理参保登记手续并按标准缴纳城乡居民基本医疗保险的,自出生之日起享受城乡居民医疗保险待遇。
那么“规定时间内”是多久呢?
以杭州为例。杭州市少儿医保政策规定,符合参保条件的少儿应当在符合条件的3个月内参保,从缴费的次月起享受缴费所属结算年度剩余月份的医保待遇。但对于新生儿,政策的规定是,符合参保条件并在出生之日起3个月内办理参保缴费手续的,可自出生之日起享受缴费所属结算年度剩余月份的医保待遇,也就是及时办理参保后新生儿的医保待遇可追溯到出生之日开始计算。所以及时参保真的很重要!
办理时,宝爸宝妈记得带上宝宝户口簿的原件和复印件(其中,非主城区户籍的少儿还须提供其与在主城区参加职工医保的父母一方的关系证明,如果是学龄前儿童的,其父母一方应参加职工基本医疗保险满3年以上)、一寸彩色近照1张,到就近的街道(镇)人力资源和社会保障服务机构或市、区医疗保险经办机构办理参保资格审核手续,资格审核通过后可领取《杭州市基本医疗保险证历本》,并至社会保障卡(市民卡)管理部门申领社会保障卡。办好后,宝宝的少儿医保待遇就可以按规定享受了。
及时参保后,新生儿可在市区定点医药机构(含省、市“一卡通”定点医疗机构)范围内按规定进行就医购药。在就医、购药时,父母应出示宝宝的社会保障卡(市民卡)、证历本。
对新生儿在办理参保手续前,已经个人现金全额垫付但按规定可以享受少儿医保待遇的医疗费可以通过报销解决。父母在报销医疗费时,持参保少儿本人社保卡(或身份证)、《证历本》、本人银行卡、相关登记表、医疗费原始发票、医疗费汇总明细清单、出院小结和病历等医疗文书(含复印件)、以及审核需要的其他材料(如报销急诊医疗费的,应同时提供急诊证明;报销外伤医疗费的,应同时提供外伤情况经过说明,异地就医的,需提供异地就诊医疗机构当地医保定点及等级证明)办理。其中委托他人代办的,应同时提供代办人社保卡(或身份证)。