厦门力争4年内每家都有家庭医生 每人120元/年
-在嘉莲社区“家庭医生签约服务”启动仪式现场，家庭医生团队给小朋友讲每天要吃的蔬果。何崇梅摄
今后，家庭医生不再遥不可及，每位市民都有望拥有“家庭健康管家”。
记者从昨日上午举行的厦门市家庭医生签约服务媒体沟通会获悉，到2020年，我市有望基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。
范围
明年覆盖30% 居民满意率要达到85%
市卫生计生委副主任洪丰颖介绍，开展家庭医生签约服务，重点在签约服务的方式、内容、收付费、考核、激励机制等方面实现突破，优先将65岁以上老年人、孕产妇、儿童以及高血压、糖尿病等慢性病人和高危家人纳入家庭医生签约。
我市将把家庭医生签约服务纳入市对区绩效考核体系，包括区政府对家庭医生签约组织领导、建立工作机制情况(占40分)，以及成效指标(占60分)。以户籍人口为主，2016年完成签约服务户籍人群覆盖率达到15%以上，重点人群签约服务覆盖率达到30%以上；到2017年，家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。到2020年，力争将签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系。同时，要求签约居民满意率达到85%。
服务
区分不同人群提供针对性健康服务
据了解，在掌握签约居民健康状况与基本健康需求的基础上，团队对签约居民按照健康人群、高危人群、患病人群和疾病恢复期人群进行分类管理，并纳入家庭医生信息管理系统。
对不同人群提供有针对性的、防治结合、持续有效的健康管理服务。对健康人群，会定期开展健康教育，控制健康危险因素；对高危人群则通过健康筛查等方式推进疾病早发现、早诊断、早治疗；对患病人群，以签约对象为重点，开展有针对性的疾病管理服务；对疾病恢复期和残疾人群，开展有计划的康复训练指导和必要的医疗护理。
费用
每人每年120元个人只需承担20元
洪丰颖介绍，签约服务费将由医保、公共卫生经费、个人共同承担。签约服务费按120元/人/年标准确定，其中居民个人承担20元，由个人现金或医保健康账户支付；医保基金承担70元，由基层医疗卫生机构门诊500元社会统筹医疗基金支付；基本公共卫生服务经费承担30元，由财政预算安排。
签约服务费主要用于激励签约服务团队，不纳入绩效工资总额，其中20元由机构统筹用于家庭医生签约相关工作，80元由团队长(家庭医生)考核后团队自主分配，20元综合考核后按考核分数激励签约团队。
技术
利用可穿戴设备提供“互联网+”预约诊疗
我市将利用“互联网+”助力家庭医生签约服务，构建完善的区域医疗卫生信息平台。实现签约居民健康档案、电子病历、检验报告等信息共享和业务协同。通过移动客户端等多种方式搭建家庭医生与签约居民的交流平台，为其信息咨询、互动交流、患者反馈、健康管理等提供便利。利用移动互联网、可穿戴设备等为签约居民提供在线预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗报告查询、药品配送和健康信息收集等服务。利用智慧医保信息管理平台，加强医保监管。
此外，平安保险养老保险股份有限公司医保产品部副总经理李云峰介绍，平安将利用精算大数据技术为家庭医生提供慢病数据分析等，还将提供慢病管理和健康咨询方面等服务。
好处
签约家庭医生
看病“多快好省”
数量多:高血压、糖尿病等慢性病患者可酌情开具4-8周的药(以往快三慢七)；
速度快:快捷的绿色通道转诊，可优先预约大医院专家门诊(比常规预约提早三天)；
服务好:独立就诊区，预约VIP服务，由大医院专家、家庭医生、健康管理师团队共同提供家庭式健康管理服务；
花费省:基层门诊免除500元起付线，由家庭医生推荐转诊住院的免除二次及以上起付线，实施差别化医保政策，在基层就诊医保自付比例更低。
还有多种个性化服务包可供居民选择。
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厦门“快乐分级诊疗”
被赞“全国做得最好”
本报讯(记者苏奇通讯员苏成豪王德猛)“厦门的分级诊疗虽然也不是十全十美，但我认为是目前全国做得最好的。”昨日，在厦门医改进展媒体沟通会上，中国人民大学医改研究中心主任王虎峰对厦门医改不吝好评。
王虎峰说，分级诊疗的内涵和精髓在于实行有管理、连续性的医疗服务。他通过五次来厦深入基层跟踪调研，看到厦门的实践中确定了自愿原则，是真正理解透了分级诊疗的含义。从一开始至今，厦门给居民提供可选择的服务，既可以去三甲医院，也可以到基层医疗机构就诊，但数据证实，越来越多的居民自觉自愿到基层。“差别化报销很多城市都这么做，但为什么很多城市的居民还是不愿到基层就诊？因为厦门的基层精细化、优质的服务吸引了百姓，把优质资源下沉到基层，并叠加了系列增值服务。”他说，他走了全国很多地方，到厦门发现，谈起分级诊疗，不仅百姓开心，职工开心，卫生计生、人社、财政等部门也都很积极，厦门是“快乐分级诊疗”。
有人将厦门医改的成功经验归因为财政“不差钱”，对此，市卫生计生委主任杨叔禹并不这么认为。他说，厦门分级诊疗的成功经验，主要在于理念的创新以及体制、机制方面的建设，否则也无法在全国复制。专家也认为，厦门分级诊疗的贡献主要在于理念和策略，即使欠发达地区也可因地制宜地推广。
