中山医院主任医师：先天性肾上腺增生别忽视
2016-08-03 09:27:04厦门日报佚名查看次数：436
●本期主持嘉宾
陈小敏:厦门大学附属中山医院内分泌科主任医师、医学硕士。长期从事临床、教学、科研第一线工作，在糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病、垂体性疾病、原发性醛固酮增多症等继发高血压以及多囊卵巢综合征、低促性腺激素综合征等生殖内分泌疾病方面积累了丰富的临床经验。擅长胰岛素泵强化血糖控制及应用兴奋/抑制试验进行内分泌功能诊断。
专家门诊时间:周一、周三上午；周五下午。
林女士来自漳州，今年28岁，是个十足的“女胖子”，1米6的身高，体重达到72公斤，肚皮上可以看见较明显的近1厘米宽的紫红色条纹。近10年来，林女士一直月经不调，在当地就诊，被诊断为多囊卵巢综合征，服药治疗却效果不理想，现已停药1年，期间一直没来例假，且近半年来，她的体重又增加了10余斤。
近期，林女士来到厦门大学附属中山医院内分泌科就诊，检查发现，她的糖代谢出现异常，患有糖尿病，又经过子宫彩超、CT、B超等检查，医生发现她左侧肾上腺增生，还有中度脂肪肝，多囊卵巢综合征。抽血化验发现皮质醇节律紊乱，糖耐量异常，睾酮、游离睾酮、硫酸脱氢表雄酮、17-羟孕酮明显升高，中剂量地塞米松抑制试验后，高雄激素明显抑制。最终，林女士被诊断为多囊卵巢综合征合并先天性肾上腺增生。
中山医院内分泌科陈小敏主任医师指出，多囊卵巢综合征是女性常见病的一种慢性病，很多月经紊乱、肥胖、高雄激素血症的患者都会被诊断为该病。然而，患多囊卵巢综合征的女性中，有相当一部分为先天性肾上腺增生。这类患者若单纯采取抗高雄激素治疗效果并不好，月经仍会紊乱。此类患者，除应积极控制体重，定期接受体检和营养测定外，还应合理使用药物治疗。陈小敏建议，若配合使用糖皮质激素，高雄激素血症将很快得到纠正，患者月经也会恢复规律，生育能力也可提高。
陈小敏:厦门大学附属中山医院内分泌科主任医师、医学硕士。长期从事临床、教学、科研第一线工作，在糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病、垂体性疾病、原发性醛固酮增多症等继发高血压以及多囊卵巢综合征、低促性腺激素综合征等生殖内分泌疾病方面积累了丰富的临床经验。擅长胰岛素泵强化血糖控制及应用兴奋/抑制试验进行内分泌功能诊断。
专家门诊时间:周一、周三上午；周五下午。
林女士来自漳州，今年28岁，是个十足的“女胖子”，1米6的身高，体重达到72公斤，肚皮上可以看见较明显的近1厘米宽的紫红色条纹。近10年来，林女士一直月经不调，在当地就诊，被诊断为多囊卵巢综合征，服药治疗却效果不理想，现已停药1年，期间一直没来例假，且近半年来，她的体重又增加了10余斤。
近期，林女士来到厦门大学附属中山医院内分泌科就诊，检查发现，她的糖代谢出现异常，患有糖尿病，又经过子宫彩超、CT、B超等检查，医生发现她左侧肾上腺增生，还有中度脂肪肝，多囊卵巢综合征。抽血化验发现皮质醇节律紊乱，糖耐量异常，睾酮、游离睾酮、硫酸脱氢表雄酮、17-羟孕酮明显升高，中剂量地塞米松抑制试验后，高雄激素明显抑制。最终，林女士被诊断为多囊卵巢综合征合并先天性肾上腺增生。
中山医院内分泌科陈小敏主任医师指出，多囊卵巢综合征是女性常见病的一种慢性病，很多月经紊乱、肥胖、高雄激素血症的患者都会被诊断为该病。然而，患多囊卵巢综合征的女性中，有相当一部分为先天性肾上腺增生。这类患者若单纯采取抗高雄激素治疗效果并不好，月经仍会紊乱。此类患者，除应积极控制体重，定期接受体检和营养测定外，还应合理使用药物治疗。陈小敏建议，若配合使用糖皮质激素，高雄激素血症将很快得到纠正，患者月经也会恢复规律，生育能力也可提高。
