年轻小伙半夜便血休克 平时发现黑便要及时就诊
2016-06-28 09:57:42浙江在线健康网柴燕宏查看次数：544
家住临平的小李身体一直挺好的，可最近他发现自己偶尔会拉黑便。原以为是肠胃不好，就没当回事。可这一“硬扛”，差点就让他送了命。
2个月前曾便血一直未就诊
6月13日晚上8点多，小李晚饭后从外散步回来，突然感觉肚子有些不舒服，上厕所发现自己的大便呈黑色，因为也没感觉有其他不舒服，就想着喝点热水再点躺回床上休息了。
晚上10点，他又开始便血，而且由原来的黑便变成了大量鲜血便。正在看电视的家人，突然听到“嘭”一声，冲进厕所，发现小李已晕倒在地，就急忙将他送往了余杭一院。
据小李妈妈回忆，小李2个月前也曾黑便过，当时也没觉得哪里不舒服，就一直没有到医院就诊。
医生就马上对小李进行了抢救。“如果患者的出血原因查不出，出血点一直无法确认，不对症救治，他的生命随时都有危险。”余杭一院普外(胃肠)科副主任医师高山说。
但除了腹部CT提示肠腔内大量积血外，没有其他任何临床检查依据可以帮助查找出出血原因。
急诊医生马上安排了普外(胃肠)科、消化内科、超声科、放射科等多科会诊讨论，并邀请浙二介入科专家和余杭一院放射科联合进行血管造影，寻找出血点。
经过血管造影，医生在小李的小肠血管发现了畸形伴活动性出血。高山医师带着手术团队马上对病变段肠管进行切除，手术顺利完成，将小李从死亡线上拉了回来。
小肠血管畸形早期较隐匿
高山医师说，小李的病灶源于小肠血管畸形，它是引起急、慢性消化道出血重要原因之一。因为小肠血管畸形早期比较隐匿，所以患者常常因反复消化道出血或消化道大出血而就诊。一旦出现胃肠道出血，少数病例就会因出血量大，发生休克。
一般病人出血都不会有明显的疼痛感觉到，而且常规检查及剖腹探查也很难发现病灶部位，以致于得不到治愈。血管造影被认为是诊断小肠血管畸形最可靠的方法，确诊率可达75%～90%。
高山医师特别提醒，如果平时有发现黑便等症状，不要像小李那样硬扛。无论生什么病，只要有不舒服都不能硬扛，及时就医，以免耽误病情。
2个月前曾便血一直未就诊
6月13日晚上8点多，小李晚饭后从外散步回来，突然感觉肚子有些不舒服，上厕所发现自己的大便呈黑色，因为也没感觉有其他不舒服，就想着喝点热水再点躺回床上休息了。
晚上10点，他又开始便血，而且由原来的黑便变成了大量鲜血便。正在看电视的家人，突然听到“嘭”一声，冲进厕所，发现小李已晕倒在地，就急忙将他送往了余杭一院。
据小李妈妈回忆，小李2个月前也曾黑便过，当时也没觉得哪里不舒服，就一直没有到医院就诊。
医生就马上对小李进行了抢救。“如果患者的出血原因查不出，出血点一直无法确认，不对症救治，他的生命随时都有危险。”余杭一院普外(胃肠)科副主任医师高山说。
但除了腹部CT提示肠腔内大量积血外，没有其他任何临床检查依据可以帮助查找出出血原因。
急诊医生马上安排了普外(胃肠)科、消化内科、超声科、放射科等多科会诊讨论，并邀请浙二介入科专家和余杭一院放射科联合进行血管造影，寻找出血点。
经过血管造影，医生在小李的小肠血管发现了畸形伴活动性出血。高山医师带着手术团队马上对病变段肠管进行切除，手术顺利完成，将小李从死亡线上拉了回来。
小肠血管畸形早期较隐匿
高山医师说，小李的病灶源于小肠血管畸形，它是引起急、慢性消化道出血重要原因之一。因为小肠血管畸形早期比较隐匿，所以患者常常因反复消化道出血或消化道大出血而就诊。一旦出现胃肠道出血，少数病例就会因出血量大，发生休克。
一般病人出血都不会有明显的疼痛感觉到，而且常规检查及剖腹探查也很难发现病灶部位，以致于得不到治愈。血管造影被认为是诊断小肠血管畸形最可靠的方法，确诊率可达75%～90%。
高山医师特别提醒，如果平时有发现黑便等症状，不要像小李那样硬扛。无论生什么病，只要有不舒服都不能硬扛，及时就医，以免耽误病情。
