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胃癌肝癌结直肠癌最好请多科专家一起看

2016-04-12 10:57:45浙江在线新闻网站王真查看次数:413
  浙江省中医院近日举行消化系统肿瘤多学科联合诊治中心(MDT)成立两周年纪念活动。活动中除了省中医院消化肿瘤专家,还邀请了浙江大学医学院附属第一医院、浙江省人民医院和绍兴第一人民医院的团队。省中医院副院长程向东教授说,“消化系统肿瘤往往涉及多个脏器,治疗情况比较复杂,多学科综合治疗已是该系统肿瘤治疗的发展方向。”

  省中医院消化系统肿瘤MDT团队包括外科、消化内科、肿瘤内科、影像科、病理科及护理部等部门。两年来,该团队以两周1次的频率,会诊了222例病例,其中51.6%为胃癌,23.4%为结直肠癌,13.3%为胰头、十二指肠、胆总管下段癌,11.7%为肝癌、肝门部胆管癌。
  程向东副院长是浙江省消化系统肿瘤方面的外科专家,也是省消化系统肿瘤中西医结合诊治重点实验室主任,“治疗消化系统肿瘤,多学科联合诊治已是业界共识。对付肿瘤往往需要多种治疗手段,传统的就诊模式是患者自己去不同科室就诊,面对科室间治疗方案的差异,患者往往无所适从。而MDT方便不同科室的医生共同给出最优方案,患者得到的是一致的诊疗方案。”
  活动中讨论了一个病例——这位患者在省中医院MDT模式下诊疗,少走了很多冤枉路。
  这位女患者35岁,因月经不调到省中医院就诊,在妇科做常规检查时,医生觉得她的激素分泌紊乱,在卵巢检查中发现了癌细胞,再做其他脏器检查,最终确诊为胃癌,癌细胞转移到了卵巢。

  女人得了卵巢癌,特别是年轻女性,总会想到一个问题,“我能保留卵巢,还能生孩子吗?”
  有此想法的她,在消化科医生建议把卵巢拿掉时,她吓得逃走了。
  后来,省中医院为她开展MDT会诊,邀请妇科和消化科专家会诊。
  她问专家,卵巢癌能不能只化疗,不手术?万一还能生孩子呢?

  专家针对她的疑虑给出一致建议——卵巢需要手术。“按照你的想法,只做化疗,保留卵巢,但是癌变的卵巢已经不会产生卵子,还有进一步恶化的风险;卵巢如果手术,再做进一步的化疗,能够治疗得比较彻底,减少复发的风险。”
  她最后听取了医生们的建议,“如果不是这么多学科的专家一起给我建议,我可能要跑妇科、消化科,跑来跑去可能就把病情耽搁了。”
  省中医院消化系统肿瘤MDT团队整合了多个国家级的重点专科,在为患者提供就医便利的同时,提供了更合适的治疗方案和更合理的治疗顺序。

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