浙江：探索符合区域实际医改路径

　　浙江省去年在全国率先实现省、市、县公立医院综合改革全覆盖。今年，浙江省对医改提出了新的要求：一是深化公立医院综合改革，省级医院要在法人治理结构、管理目标责任制、院长年薪制等方面先行先试；二是深化优质医疗资源下沉，探索城市医院参与县级医院投资建设的路径，支持更多城市医院与县级医院建立以资产为纽带的紧密型合作办医模式，鼓励城市医院到县（市、区）医院投资合作办医；三是深化补偿机制改革，省财政将医疗卫生转移支付资金更多地向县域、基层、农村等资源配置“洼地”倾斜，探索建立财政投入与基层服务数量、质量挂钩机制；四是深化医保支付方式改革，将总额预算管理覆盖到所有定点医院，推行住院及门诊、大病、常见病按病种、按床日等多种付费方式；五是深化药品耗材采购改革，今年7月1日起在全省启动集中采购机制改革，建立分类采购、医保支付标准及交易监管“三个新机制”，逐步降低虚高药价。

　　浙江省将选择若干市、县（市）开展做强做优公益性医院、放开放活营利性医院改革试点，积极推进社会力量参与公立医院改革；明确公立医院资源丰富的市、县（市），可选择部分公立医院引入社会资本进行改革重组。