省卫计委:福建省扩大护工统一调配试点范围
他们如家属般照顾病人的吃喝拉撒,还如护士般给病人翻身、叩背甚至拔针头、量血压,他们就是活跃在医院的——护工们。
10月20日,福建省卫计委等相关部门联合下发通知,决定从今年12月起,将规范医院护工管理试点的范围扩大至全省所有三级医院。届时,宁德市医院、闽东医院、宁德市中医院、福鼎市医院将纳入医院护工管理试点范围。
目前,护工行业现状如何?记者进行了走访。
现状
医院普遍存在“黑护工”
记者以找护工为由,在住院部打听雇请“黑护工”的情况。医院保洁员老余告诉记者,如有需要他可帮助联系。据介绍,“黑护工”男女均有,年龄多为四五十岁,大部分会讲普通话,有的会讲本地话,护理费一天最少要180元。此外,家属需向保洁员支付50元中介费。
没费什么周折,在医院保洁员的指引下,记者见到了阮阿姨。“病人是男的女的?年龄多大?在哪个科室哪个床位?”阮阿姨的要价和多数“黑护工”一样,全天候陪护费用为180元至200元不等,如遇节假日还会加价,不需要管饭,但是医院陪伴费需由家属缴纳。
“我是姐姐介绍来的,我姐在医院当保洁员,干久了一些病人家属也会互相介绍,大家给我的评价是对病人很耐心。”交谈间,记者得知阮阿姨是本地人,做“护工”已有七八年,最初是靠老乡“传帮带”,虽然没有经过专业培训,但各种病人都陪护过,她说自己是凭经验接活的。当记者问及她有没有“健康证”、“护理证”之类的从业资格证书时,阮阿姨说目前还没有,只要能把活干好就行了。她告诉记者,大多数“黑护工”都没有相关资格证。
走访
已有医院探索护工规范管理
11月25日,记者走进宁德市医院神经内科病房,该病房是实行护工统一管理的试点病房。在31号床位,护工张家英和她的同事正在照顾一名脑梗患者。
记者在病房墙上张贴的“护理服务等级及收费标准”清单上看到,护工的服务等级具体分为三级,一级适用于生活基本不能自理的患者;二级为部分生活不能完全自理的患者;三级为病情较轻的患者。收费标准依次为每天140元、100元、70元。纳入医院统一管理的正规护工需持证上岗,接受不定期考核,工作有团队成员交接,解决了以前“一对一”服务的疲劳感。
“现在医院实行护工管理,我们都经过专业的培训考核,一方面能更好地服务病人,另一方面改变了以往‘一对一’24小时照顾病人的模式,缓解了护工的疲劳感和厌恶感。”护工张家英说,虽然她和同事持有《健康证》和《护理上岗证》,但是目前大多数家属对正规护工持观望态度,更愿意私聘“黑护工”,但他们会努力,用行动去赢得病人及家属的认可。
医院
病人家属私聘护工成改革阻力
走访中,对于将护工纳入医院管理的做法,患者及家属态度不一,有支持也有担心。“我请的这个护工,是朋友推荐的,虽然没有从业证书,但是服务质量不错,我还是信赖熟人介绍的护工。”刚刚出院的李阿姨告诉记者,护工素质有好有坏,请护工就像请保姆,要凭经验和口碑。
“现在大部分‘黑护工’都是相互介绍的,他们已经形成一个群体,有自己的‘行规’,没有统一标准,与雇主之间多为口头约定,没有签订劳动合同。”市民田先生则表示,他更信赖经过统一培训的护工。
“请‘黑护工’陪护,一旦发生纠纷,病人难以维权。纳入统一管理的护工就不一样,服务不到位可以找公司。”市医院神经内科医务人员说,今后,护工纳入医院统一管理后将更加规范。
护工改革遭遇的阻力,导致仍有许多“黑护工”活跃在医院。“目前护工规范管理面临的主要困难是,病人家属思想认识不到位,住院病人一般由家属陪护或是私人聘请社会护工。”医务人员表示,因为“黑护工”大多直接与患者家属联系,医院很难插手管理。
卫生局
护工规范管理需进一步完善
“目前,我市的住院病人一般由家属陪护或者以个人名义聘用社会护工。纳入医院护工管理试点后,将由医院实行统一调配护理员。”宁德市卫生局医政科张科长告诉记者,除实行医院统一调配制度外,医院还将健全护理员管理制度,进行职业培训。同时,护理员的收费标准也将公开。
针对将以怎样的方式实施护工管理制度这一问题,张科长表示,还需要宁德市四家医院结合自身实际上报实施方案,明确护理员的工作职责和范围,再由上级决定,目前尚未明确。