刘家俊：歧视比病魔更可怕
医生名片
刘家俊 主任医师，从事感染病专业30余年，擅长各种感染性疾病、肝病诊治，厦门大学附属第一医院感染性疾病科主任、学科带头人。中华医学会肝病学分会药物性肝病专家组成员，中国海峡两岸交流学会肝病学专家委员会秘书长，福建省医学会肝病学分会副主任委员。
250年前，启蒙思想家霍尔巴赫在法兰西的土地上呐喊：“人之所以迷信，只是由于恐惧；人之所以恐惧，只是由于无知。”那时，霍尔巴赫都不曾想到，自己的话可以被一位中国医生所实践。他和我们谈之色变的传染病过招，却从未在博弈中败下阵来；他和病人打成一片，却从未因此病魔缠身。他说：“歧视比病魔本身更可怕！”
本期名医周刊和刘家俊医生聊聊两个有代表性的传染病———乙肝、艾滋病，原来他们并不可怕。
“乙肝不是魔鬼”
“医生不是百毒不侵的上帝，只是我们清楚病毒的特性。”刘家俊介绍，乙肝病毒主要通过血液传播、密切生活接触传播和性传播；一起就餐、相互握手、礼仪性接吻、拥抱这些日常的交际活动都不会感染上乙肝病毒。随着国家对乙肝治疗的重视、医疗技术的发展，全国乙肝病人十几年内减少了4000万，携带率也从10%降到7%，15岁以下的病毒携带率降到0.2%-2%，已达世界最低乙肝携带率水平，肝硬化和肝癌的发病率也大幅下降。
“相比起病毒本身，更需要纠正的是人们歧视的观念。”刘家俊说，从稚气未脱的幼儿园阶段入学，到上了大学每次体检时承受的异样目光，他自己接诊过的病人中就有这样的例子。
那是2005年以后他接诊过的一个年轻人。小赵（化名）来自湖北农村，家里并不富裕。大学毕业后来到厦门，参加厦门某银行的招考。面试和笔试都取得了第二名的成绩，正当要录用之时，体检关被卡住了，因为小赵被检测出了乙肝。小赵和母亲都很难接受，小赵对着母亲激动地叫喊，母亲也仿佛做了天大的错事，脸色铁青，低着头不说话。
除了小赵，他接触过的许多乙肝病人，因为被歧视甚至产生过轻生的念头。“乙肝不是魔鬼，它完全可以得到很好的控制。”刘家俊拿小赵的乙肝指标检查结果举例，“小三阳，病毒DNA阴性，肝功能正常，这说明乙肝病毒已处于被抑制的低水平状态，并不影响正常工作。”刘家俊表示，现在医疗技术已经能让80%-90%的乙肝病人病情得到很好的控制，病毒处于低复制状态，不仅自己的生活水平大大改善，也不会对他人生活造成太大影响。
刘家俊介绍，国家越来越重视对乙肝病人的身心保护，一方面不再允许医院做招工的乙肝体检；另一方面，过去不能从事的许多服务行业如厨师、幼教也都对乙肝患者放开了。“减少异样的歧视，增加具体的关爱，是对乙肝患者最好的帮助。”他后来了解到，小赵也因此受益，找到了一份工作，和正常人一样继续过自己的生活。
“他们更需要心贴心交流”
让艾滋病人存活30年，这是不是一件“喜大普奔”的事？
这不是在做梦，而是现实的美好。刘家俊告诉记者，随着科技进步，艾滋病并非老百姓想象中的洪水猛兽，“它其实好防可治，只要及早接受规范治疗，病人可以活30年以上”。刘家俊说，艾滋病的传播途径，有红色（血液接触）、黄色（性接触）、白色（注射吸毒）三种渠道，黄色（性传播）现在是主要的传播渠道。只要在性生活中使用安全套，就可以大幅度降低感染概率，一般生活中的接触如握手、拥抱并不会感染艾滋病。对于感染了艾滋病毒的患者来说，也不用恐慌。刘家俊说，通过目前的鸡尾酒疗法规范抗病毒治疗，病人可以存活30年。
“艾滋病人本身也是受害者，我们不能戴着有色眼镜看他们。”刘家俊接诊过这么一个艾滋病人：小黄（化名）发现自己看不清东西，到厦门某医院眼科检查，怎么看都不见起色。后来检查出得了艾滋病，周围的病人开始歧视他，躲他2米开外。“他心里有了被人抛弃的感觉，开始自暴自弃，不愿配合治疗。”刘家俊接诊小黄后，简单询问病情，便走到他的床前，坐在他身旁，一边和他聊聊家常，一边亲手为小黄做了体检，过程中并没有戴手套。“他们需要医生心贴心的交流，而不仅仅是一粒药片。”在刘家俊为小黄做过体检后，他很是感动，开始积极配合医生接受治疗。
越来越多的知名人士开始承担起关爱艾滋病人的社会责任。刘家俊说，著名歌唱家彭丽媛、演员濮存昕都是国家的防艾大使。他们与艾滋病人手拉手、玩游戏，对艾滋病人是极大的鼓舞。
刘家俊接诊过的林先生（化名），因为艾滋病引发的皮炎，遍及全身，曾经被用人单位一一拒绝，一度产生轻生念头。“我鼓励他不要沮丧，找不到工作没关系，去做一些有意义的事情。”后来，林先生开始主动到民间宣传安全性生活的知识，教相关人群如何正确防护艾滋病。刚开始的时候，很多人不理解，渐渐地，市民也都接受了他，许多市民还把他接纳进了自己的朋友圈。在刘家俊的开导和治疗下，林先生的病情得到了很好的控制，皮炎的症状消失了，不久便找到了一份不错的工作，重新开始了正常人的生活。
传染病远不止乙肝和艾滋病两种。无论是近期肆虐广东的登革热，还是在非洲造成恐慌的埃博拉，虽然它们各不相同，但共同点是———人类都是受害者。刘家俊呼吁，民间还有许多像林先生、小赵、小黄这样的病人存在，“他们或处阴暗角落，或在无助悲伤，我们普通人的鼓励和接纳，对他们来说或许比黄金更珍贵”。
