打个喷嚏也会骨折　警惕你的骨头悄悄变“酥”

    俗话说人老骨头脆，人到老年摔个跤就骨折，甚至打个喷嚏也会骨折。为什么老人骨头会变得如此不堪一击？厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科博士石秀林说:“这都是骨质疏松惹的祸。骨质疏松症发生主要是因为骨的吸收大于骨的形成。”
    单纯补钙并不能治疗骨质疏松
    预防骨质疏松，对于没有发生骨折的人群来说，目的在于预防骨折的发生；延缓骨骼功能下降的过程。
    而治疗骨质疏松最为人所知的方法是补充钙剂，其次是多晒太阳和改变饮食习惯，如多喝牛奶等。然而，人到老年，骨密度滑坡跟人的内分泌系统改变有关，并不是单纯的“缺钙”那么简单。骨质疏松症的发生不取决于你摄取钙质的多少，定期补钙仅能起到一定的预防作用。因此，确诊为骨质疏松症的患者，应该在补钙和补充活性维生素D的基础上，再选用一种抗骨质疏松的药物。
    老年人过多补钙身体反而难吸收
    另外需要注意的一点是，骨质疏松患者是否需要补钙，需要根据身体状况来定，最好先做一些检查，包括血液和尿液中钙、磷的水平，骨密度、肾功能等，并且要看是否有肾结石病史和引起血钙升高的疾病。单纯补钙对于骨质疏松的治疗并没有明显效果。尤其是对于老年人来说，过多补充钙，身体反而难以吸收，而且补钙过度可能会导致身体出现一些不良反应。
    最廉价实用的补钙是晒太阳常运动
    要预防骨质疏松的出现，平时还应注重适当增加运动，要适当接受太阳照射(获得维生素D)，可以促进人体对钙的吸收,有益骨骼的健康。平均每天应“晒太阳”2小时左右。夏天时以上臂、颜面部等部位裸露为宜，可以避开阳光直接照射及日照最强的时段，在室内时，通过开窗使阳光照射在皮肤上的做法也是可取的。总之,调整生活方式及补钙和维生素D治疗是基础治疗，是在为防治骨质疏松症打好“地基”。
    门诊可免费检测超声骨密度
    当有父母骨折史、低体重、性腺功能低下、吸烟、过度饮酒、体力活动缺乏、长期腹泻、使用糖皮质激素等危险因素时，或有腰背酸痛、身高变矮、驼背等表现应及时到医院内分泌科门诊进行相关骨质疏松的风险评估及骨折的风险预测。每周二下午,第一医院代谢性骨病-骨质疏松门诊可免费检测超声骨密度。
    内分泌、肿瘤等疾病也会引起
    因为骨质疏松症分为原发性和继发性两大类。继发性骨质疏松可由多种病因所致。在诊断原发性骨质疏松症之前，一定要重视排除其他影响骨代谢的疾病，以免发生漏诊或误诊。比如有些内分泌疾病、肿瘤等也可能引起骨质疏松，所以医生要先寻找原因，一旦确诊骨质疏松症必须联合抗骨质疏松药物治疗。
    本期专家
    石秀林，医学博士、副主任医师。福建省医学会糖尿病学分会青年委员会秘书、厦门市医学会内分泌学分会秘书。
    擅长:代谢性骨病（骨质疏松）、糖尿病、甲状腺疾病等疾病的诊治。