中山医院疝微创手术全省领先 治“疝”无需开腹
资料图
“只要你活得足够长，迟早会得疝气。”这句话是不是让您挺心慌？资料显示，作为一种常见病，疝气在60岁以上老年人中发病率为1%-5%。
其实也不用这样担心，得了疝气，也不见得非要做开腹手术。近年来，腔镜微创治疗疝气逐渐兴起，在厦门大学附属中山医院普外科，约90%的疝气手术都在腔镜下完成，患者免去了传统手术的开腹之苦。
对比
以往要躺一个月
现在当天即可下床
疝即人体内某个脏器或组织离开正常位置，通过薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。早年，开放疝手术患者术后异物感疼痛明显，往往要躺一个月。部分患者因此埋怨手术，更有极端者对开刀极度恐惧。
而腔镜下疝手术，只需打3个小孔，创伤小、出血少，因补片放置较深，疼痛感也轻，手术当天即可下床，第二天就能出院，无需卧床休息。
大中华腔镜疝外科学院院长、上海市瑞金医院普外科主任医师李建文教授介绍，腔镜手术治疗疝气在上世纪90年代即已开展，如今手术技术已日臻成熟，各方面均不逊于开刀。厦门在该领域走在前列，中山医院在全国较早开展腹腔镜疝手术。
福建省外科学会青年委员、中山医院普外科主任吴国洋介绍，中山医院普通外科在腹疝微创手术方面开展例数全省最多，尤其在各种复杂性腹股沟疝及切口疝的诊治方面紧跟国内领先水平。相较于传统开放疝手术，腹腔镜下疝修补具有更小的创伤、更轻的疼痛、更快的恢复、更少的复发、更佳的美容效果等优点。
不到半小时
八旬老人摆脱疝气带
林阿伯今年80岁，半年前，他的腹股沟区附近鼓起一个包，起初他没当回事，有一天痛得受不了才到中山医院就诊。听医生说这是疝气，需手术，他坚决不肯，于是选择用疝气带绑起来。疝气带勒得紧，他有苦难言，特别是夏天炎热，疝气带很容易就被汗水浸湿了，经常味道很重。他有和朋友一起爬山的爱好，爬山时，疝气带滑脱令他很是尴尬。
忍无可忍的他来到中山医院，问医生是否有不怎么痛的手术。普外科医生为林阿伯做了腔镜下疝修补术，开了一个1厘米、两个0.5厘米的小口，一次手术，不到半小时便同时将他两侧的疝气都修补了。而传统手术，两侧各要开一个8厘米的大切口。
手术当天，林阿伯便能下地走动，术后第二天便出院，可正常散步了。
对于双侧疝
腔镜手术优势明显
吴国洋介绍，腔镜下疝修补术对于双侧疝优势明显。传统手术的话，有10%-20%的疝气患者术后不久便又复发了，有的患者一侧手术解决了，压力转到另一侧，腔镜手术一个刀口便可解决双侧问题。对于发病时间短的早期疝，腔镜手术有显著优势。复发疝再次开放手术较困难，腔镜可绕到后侧避开手术疤痕，在减少精索损伤等方面有优势。
案例
说法
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治甲状腺也很在行
可让体表完全无疤
近日，2014年华东地区腔镜疝论坛在中山医院召开，国内众多微创外科专家齐聚厦门，观摩手术演示及开展最前沿的学术交流。
中山医院普外科曾于2011年11月及2012年11月连续成功承办了两届“中-德甲状腺与疝微创外科国际论坛”。据悉，今年11月8日，由该科承办的第三届中德腔镜甲状腺高峰论坛暨甲状腺癌规范化治疗学习班也将如期举行。
吴国洋介绍，他们科治疗甲状腺疾病方面也以微创见长，经口腔镜甲状腺微创切除术对医生技术的要求更高，该手术刚获得2014年厦门市医学创新奖，并曾多次在国内外学术会议上交流。
据介绍，甲状腺手术主要有传统开刀手术、经口腔入路腔镜下甲状腺切除手术、经胸乳入路腔镜下甲状腺切除手术、经腋窝入路腔镜下甲状腺切除手术等多种术式。传统手术会在颈部留下7-8厘米的“蜈蚣”，经胸乳或腋窝手术路径较长，仍会留下小疤痕。而经口腔镜甲状腺微创切除术手术只需从口腔内开3个0.5厘米的小切口，借助腔镜在切口内置入穿刺器，完成甲状腺切除，再以可吸收线将切口缝合。切口位于口腔，可实现体表完全无疤，更具微创性、美观性，恢复也更快，且并不增加额外花费，非常适合爱美的年轻女性，让漂亮的脖子毫无缺憾。
吴国洋介绍，他们科室于2011年在亚洲率先从德国引入经口腔镜甲状腺微创切除术，并加以改良，目前，全国仅两家医院可开展该项手术，他们科是国内开展例数最多的单位，已完成71例。
