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福州一男子吃了放半个月的桃子 竟患上肺隐球菌病

2014-08-06 10:58:09海峡都市报本站编辑查看次数:642

左侧为肺部阴影

特殊染色病理检查出隐球菌

吃了一颗在冰箱放了半个月的桃子,福州28岁的李先生近日突得“肺炎”了,又是发烧,又是剧烈咳嗽。而最终,医生才发现,他是把隐藏在烂桃子里的隐球菌吃进体内,患上了肺隐球菌病。经过对症治疗,李先生昨日出院。

医生提醒,水果哪怕是只坏了一块,最好整个水果都不要吃了。

吃颗烂桃得了“肺炎”

李先生今年28岁,在福州仓山区某公司上班。前不久,他因公出差了半个多月,直到7月下旬才回到家。出差前,他买了桃子放在冰箱里。回到家后,他拿出一颗,洗了洗,整个吃进肚子里。没想到,第3天,李先生发烧到38.5摄氏度,还咳嗽不止,最后胸闷、胸痛,呼吸有些急促。

随后,李先生到家附近诊所就诊。医生初步诊断是肺炎,给李先生开了头孢类的抗生素等药品输液治疗。治疗3天后,李先生烧是退了一些,可还是低烧,且咳嗽越来越严重,胸闷、胸痛等症状也没有明显的缓解。于是他来到南京军区福州总医院四七六医院(福州市空军医院)呼吸内科就诊。

桃子坏了滋生隐球菌

详细问诊中,李先生说自己吃了一颗放了半个月的桃子,这句话引起了医生的注意。该院呼吸内科主任林庆安安排李先生住院,进行胸部CT检查,发现其左肺中叶有一个密度较高的阴影,马上穿刺取标本活检。3天后,病理检查结果提示是“隐球菌”感染。

这下子李先生发烧咳嗽的真正病因找到了。李先生患的不是肺炎,而是肺隐球菌病。这是一种真菌,通过抗真菌药物治疗后,李先生的症状逐步得到缓解,昨日出院。但他肺部的阴影还没有消失,必须继续进行口服2~3个月的药物治疗。

“估计当时桃子有些坏了,滋生了隐球菌,李先生糊里糊涂地吃了烂桃,感染了隐球菌病。”林庆安说,吃桃时是晚上,李先生也没有认真看桃子是否坏了,只知道是放了半个多月之久,隐球菌容易留存于腐败霉烂的蔬菜水果中,推断过去,当时桃子应该是有小部分坏了。

隐球菌病常被误诊

林庆安医生说,以往认为肺隐球菌病多发生于免疫力低下的患者,比如慢性病患者及长期应用抗生素、免疫抑制剂、细胞毒药物、糖皮质激素等的患者,但近年来文献报道显示,发生于免疫正常人体的肺隐球菌病并不少见。

由于肺隐球菌病患者的临床表现无特异性,甚至有些患者无任何症状,胸部影像学又表现为多样性,因此经常误诊为其它疾病,最常误诊为肺癌,其次为细菌性肺炎和肺结核,甚至长期被误诊为多种疾病。本病确诊并不困难,主要是临床医生要提高对该病的认识。

□提醒

水果烂了一块建议整个都别吃

我们发现家中的水果烂了一块,经常是把坏的一块挖除后,把剩下的吃了。而医生建议,在平常生活中,尽量不要食用腐败霉烂的蔬菜水果。就算水果只烂了一块,整个都不要吃了,因为没有坏的部分可能也感染了细菌、真菌等。

林庆安医生同时提醒市民,若吃了不新鲜的水果蔬菜,出现发热、咳嗽、胸闷、胸痛等症状时,一定要及时就医,并将发病之前的情况告知医生,医生会根据情况作出判断,必要时会安排进一步的检查。

□名词点击:

隐球菌

隐球菌属酵母菌,分布较广,在自然界为腐物寄生菌,广泛存在于土壤中,是土壤、瓜果的腐生菌,尤其易存留于饲鸽环境的鸽粪尘埃和腐败霉烂的蔬菜水果中,家畜也可携带该菌。

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