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年纪轻轻的小伙得“小感冒”差点被脑膜炎夺去生命

2014-08-06 09:52:20厦门晚报本站编辑查看次数:566

大学生小郝接受康复治疗。

   大学生小郝与死神擦肩而过。“最严重时没有呼吸、没有心跳,昏迷了18个日日夜夜,如果不是二院的医生抢救及时,我儿子已经不在了。”说起儿子的病,伊女士至今心有余悸。
   伊女士至今还很疑惑:脑膜炎咋这么厉害,差点要人命?她儿子年纪轻轻的,咋就得了这病?
   市第二医院的医生说,今年病毒性脑膜炎病例比以往明显增多,而且有年轻化趋势。主要是因为过度劳累、熬夜、作息不规律所致。
   凶险
   感冒一周不见好转,入院后病情恶化
   小郝是集美大学大一学生,今年20岁。4月8日,已经感冒一周的他被送到第二医院神经内科就诊。刚到医院不久,他的病情突然严重起来,心跳、呼吸停止,血压、脉搏等各项生命体征突然消失,情况万分危险。
   医生们一直抢救到第二天凌晨两点多,小郝的生命体征才逐渐恢复,但呼吸、心跳、血压时有时无。家人接到通知后,连忙从南平赶来厦门,一路上,他们都难以置信:年纪轻轻的,怎么突然就住院了,而且情况越来越危急?
   伊女士说,当时她完全没办法接受这样的变故,都不知道该怎么办,一直哭。
   参与抢救的彭瑞强医生说,小郝住院之前已有一些发热、头痛、腹胀等不适,被认为是“感冒”,在其他地方治疗了一个星期,病情逐渐加重,来到二院救治时突然神志不清,没了生命体征。经检查,他得的是结核性脑膜脑炎,中枢神经系统受到感染,“抢救了很久,后来有了生命体征转到重症病房后,又昏迷了18天”。
   彭瑞强说,在重症病房,小郝的病情依旧不乐观,经过极力抢救才得以好转。入院治疗将近4个月后,才康复出院。
   病因
   过度劳累、熬夜、作息不规律,易发病
   “今年脑膜炎病例比以往明显增多,有一二十个,而且患者大多都是年轻人,年龄在20岁左右。”彭瑞强说,“小郝这样的结核性脑膜脑炎更少见,发病率比较少。过去几年才有一两个这样的患者。”他认为,年轻人过度劳累、熬夜、生活作息没有规律导致免疫力下降,这是导致病发的主要原因。
   神经内科医生徐娜说,结核性脑膜脑炎还有一种致病途经,前期如果与结核患者有接触史,结核菌便会长期寄存在体内,处于“休眠”状态。一旦抵抗力下降,结核菌就会“苏醒”过来。这类患者早期会出现发热、乏力、精神萎靡,午后低热及夜间盗汗,随着病情进展,有的患者还会出现兴奋骂人、躁动不安、意识模糊等症状。
   “很多年轻人都不当回事,以为体质好,扛一扛就过去了。”徐娜说,“这种病越扛越严重,还会错过最佳治疗机会。”
   “结核性脑膜脑炎患者至少需要两年才能痊愈。”徐娜说,“虽然出院了,但还要继续服药,定期复查。”
   后果
   延误治疗,可能会导致智力下降
   徐娜说,除了结核性脑膜脑炎之外,常见的还有细菌性、病毒性脑炎。她曾接诊一名20岁的患者,当时的症状是头痛,精神萎靡,意识状态不佳,他得的就是病毒性脑炎,严重时会危及生命。
   徐娜说,有一种单纯疱疹病毒,这种病毒可以在人体内潜伏十几年甚至二十年,当人过度劳累、抵抗力下降时,这种病毒就会侵犯到脑部神经从而发病。徐娜说,“这种脑炎死亡率很高,治疗及时才能有救命保障。”如果延误治疗,可能会出现智力下降、反应迟钝和记忆力减退等后遗症。
   此外,还有一种普通病毒感染导致的脑炎,这种病毒主要是肠道病毒。徐娜说,这种脑炎的前期症状表现为感冒,发热、头痛、恶心甚至呕吐,但比普通感冒严重,“前期的症状还表现为脖子发硬,如果低头时,下巴碰不到前胸锁骨,又同时伴有其他症状,就需要到医院检查了。”徐娜说。
   提醒
   颅内感染疾病高发期
   应注意防暑、提高免疫力
   第二医院神经内科主任牛建平说,颅内感染性疾病多发于春冬季节,进入夏季就会逐渐减少,而今年颅内感染的病例则比以往明显增多,可能与今年全国地区普遍持续高温有关,患者大多都是中青年人,此类人群户外活动较多,容易中暑,且炎热的气候更适宜细菌、病毒等微生物的生长,故而增加了颅内感染的几率。
   牛建平提醒市民,如果出现长期不愈的发热头痛、喷射性呕吐;发热后出现表情淡漠、不爱讲话;发热后出现精神行为异常、比普通感冒严重的患者,都应及时到医院就诊,最好做腰穿脑脊液化验检查排除。
   牛建平说,脑脊液化验检查是颅内感染金标准检查,可以用来确定是否有颅内感染,还可以确定是哪一种感染,帮助医生快速作出诊断,这是一项很安全的检查,希望市民打消对腰穿检查的误解,以免延误疾病的诊断。
   此外,在炎热的夏季要注意防暑,避免在阳光下暴晒,适当的午休可以调整机体的抵抗力。

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