肌肉溶解险丧命小龙虾是元凶？ 医生：尚无定论
近日，武汉一对夫妻在吃完4斤小龙虾后，半夜痛得直不起腰来，被诊断为横纹肌溶解症，险些丧命。除武汉这对夫妇外，外地也曾发生过多次因“横纹肌溶解症”入院的事件，从病人就餐史分析，高度怀疑小龙虾是元凶。
元凶真是小龙虾吗？记者就此采访市第一医院急诊部副主任医师刘加权。刘加权说，多种因素可致横纹肌溶解症，小龙虾只是其中的元素之一，过度运动、重度中暑、高压电电击、全身性痉挛、部分药物不良反应、严重外伤、感染中毒等也可引发。厦门肌肉溶解最常见的原因是重症中暑（即热射病）。
存疑
小龙虾是元凶？尚无定论
刘加权说，虽然外地把肌肉溶解症的矛头均指向小龙虾，但至今尚无定论，也不明确是什么成分所致。专家对搜集到的样品进行了各种检测分析，包括致病菌、重金属、农药残留、抗生素残留、激素、寄生虫、藻类毒素等，但并未发现异常，这些事件最终被定性为“哈夫病”——一类原因不明的横纹肌溶解症。
刘加权说，“哈夫病”世界各国均偶有发生，夏秋季多发，一般是吃水产品后24小时内发病，除此之外没有明显规律。除小龙虾外，淡水鳕鱼、鳗鱼、狗鱼等都有致病记录，但厦门人常吃的海虾尚无记录。
网上有人认为是“洗虾粉”所致。刘加权说，“洗虾粉”的主成分是草酸，并不具备导致横纹肌溶解症的可能。尽管它的确酸性较强，但是由于是水溶性，洗完之后又经过很多加工程序，不可能在虾身上有很高的浓度。
有人怀疑是小龙虾携带的寄生虫所致。刘加权说，小龙虾当然可能携带寄生虫，但这不是其“专利”，田鸡、田螺、贝、鱼、菱角等水生生物都可能携带。预防寄生虫病的关键是烧熟煮透（比较保险的做法是100℃烧煮10分钟以上）。
释疑
及时抢救可治愈，并不可怕
刘加权说，横纹肌溶解症病因复杂，它是因肌细胞产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病，造成肌肉溶解的因素有很多，如过度运动、重度中暑、高压电电击、全身性痉挛、部分药物不良反应、严重外伤、感染中毒等均可引发。病因虽复杂，但它并不算罕见病症。
他说，横纹肌肉溶解症其实并不可怕，若及时抢救治疗也不困难。市民不必因此产生恐惧心理，横纹肌溶解症并非真正的肌肉大面积溶解，顶多只是造成肌肉有所松弛，其危害主要是肌肉中的肌红蛋白融入血液，阻塞肾小管而导致肾衰竭，因此，只要及时补液冲刷血液中的肌红蛋白就能有效控制。同时，配合原发病的积极治疗，病情就会好转。
提醒
这些因素可致病
千万当心
■重症中暑
刘加权说，在厦门，肌肉溶解最常见的原因是重症中暑。他就救治过这样的病例。70多岁的张先生平时身体还算硬朗，近日，他跟着旅行团来厦门旅游，在鼓浪屿，他与旅游团走散了。他一直在岛上走，由于天气炎热，结果中暑，头晕目眩，浑身无力，倒在路边。路人将他送到第一医院抢救，被诊断为热射病，还伴随横纹肌溶解症。经过抢救，张先生恢复得不错。
刘加权提醒，目前正值炎炎夏日，要避免肌肉溶解，防暑降温是关键。
■剧烈运动
刘加权说，剧烈运动也是引发肌肉溶解的常见因素，剧烈运动可能引起肌细胞中的肌酸激酶、肌红蛋白等跑到细胞外，再进入血液循环，毒害肾脏，严重的会引起急性肾功能衰竭。今年厦门马拉松赛期间，他便抢救了一例。那是一名30多岁的男选手，跑到半程时，他有点头晕，身体也越来越没力气，但还是咬牙继续跑，结果便得了肌肉溶解症，全身细胞损伤，出现急性肾衰。经过救治，这名患者最终脱离了危险。
刘加权提醒，参加运动一定要坚持科学、循序渐进的原则，发现身体不适，一定不要勉强死撑；平常很少运动的，运动时更要量力而行，切忌一时兴起从事过度剧烈的运动；剧烈运动后，尤其是天热时，需及时补充水分。
■醉卧不醒
刘加权说，还有一些人喝醉酒后容易出现横纹肌肉溶解。平时睡着时，人会自然翻身，而酒醉的人容易昏睡不醒，几个小时都不动，对肌肉造成压迫从而引发该症。
刘加权提醒，如果醉酒者昏睡，家人要及时帮其翻身，调整睡姿，避免过于压迫局部肌肉。
