伤口结痂痂皮下暗藏脓液 透气干燥并不能加快愈合

    这几日天气炎热，中山医院接诊了好几位伤口看似结痂痊愈，却疼痛难忍的患者。而导致患者疼痛的罪魁祸首就是这小小的痂皮。原来，患者受伤消毒后就把伤口“晾”起来，想让它干燥透气尽快结痂，没想到伤口表面痂皮长起来了，痂皮下却一塌糊涂。
    在中山医院慢性伤口门诊，伤口治疗师蔡秋妮为这些患者揭除痂皮后发现痂下都是满满的脓液，经过清创换药处理后，他们的伤口很快愈合了。
    蔡秋妮说，传统观念普遍认为，伤口要愈合，应尽可能地保持干燥环境，以防止发生细菌感染，空气中的氧也有助于伤口愈合。其实，湿性伤口比干性伤口愈合更快，在湿性环境下，伤口愈合速度是干性环境下的2倍。
    “随着医学不断进步，伤口湿性愈合得到了广泛应用和认可。”蔡秋妮介绍，湿性愈合理论认为，伤口在湿性的闭合性环境下面，形成了一个相对密闭的湿性环境，更加符合机体正常的生理内环境条件，和伤口的干性愈合相比，更能有效防止细菌的透过，降低了感染机会。由于保持了伤口的湿润，从而避免了干性结痂的形成，避免了在换药中对患者新生肉芽组织的再次损伤，减轻了疼痛，促进了伤口的生理性愈合，不易留下明显的愈合后疤痕。
    不过，蔡秋妮也指出，所谓“湿润的环境”并不意味着就是“潮湿的环境”，过量的渗出液会造成肉芽组织过度生长，并造成伤口周围皮肤浸渍。真正的“湿性伤口愈合”指的是伤口局部的湿润，不会形成结痂。
    蔡秋妮提醒广大市民，不要把自行用各种液体浸润伤口，误当作是为伤口提供“湿性环境”，延误治疗时机。对于没有按期愈合的伤口或久治不愈的伤口，要尽早选择专业的伤口治疗师正确分析原因，仔细检查，有针对性地处理。