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七旬老太突然倒地神志不清 检查发现颅内巨大慢性血肿

2014-06-11 09:26:19厦门日报本站编辑查看次数:619
    近日,73岁的杜老太从菜市场买菜回家后,突然倒地,神志不清,一侧肢体偏瘫。家人赶紧拨打120,将其送至厦门大学附属第一医院杏林分院。
    急诊头颅CT检查后,报告提示右侧额颞顶枕部有巨大慢性硬脑膜下血肿,脑中线重度偏移,而且血肿腔内还有散在的亮点。
    神经外科主任马宝林对杜老太进行急诊开颅探查手术,看见硬脑膜下有青紫的肿块,质地坚韧,呈水囊样,有成人巴掌大小,厚度约5公分,占据了整个右侧大脑半球外缘,将脑组织压扁变形,并与硬脑膜和脑组织粘连。仔细分离粘连后,完整将肿物取出。术后第二天,杜老太清醒,肢体运动及语言均恢复正常。
    马宝林主任说,慢性硬脑膜下血肿的发生,绝大多数都有轻微头部外伤史,尤其是老年人,由于出现脑萎缩,额前或枕后受伤着力时,最易撕破大脑表面的桥静脉导致出血。他猜测,杜老太买菜时应该有过轻微碰撞,才会出现那么大的颅内血肿。
    马宝林主任建议,老年人头部如有轻微的外伤,千万不要大意,应及时到医院检查,间断做CT复查。当出现智力障碍及记忆力减退,偏瘫、失语、偏盲、偏侧肢体麻木、局灶性癫痫等症状时要及时就诊,否则,病情发展到晚期,将会非常危险。
    据悉,杏林分院神经外科今年以来连续成功抢救5例特重型颅脑损伤、颅底骨折致鼻腔大出血窒息的患者,并开展了脑内巨大动静脉畸形切除术,还成功为一名32岁的患者切除大脑功能区恶性胶质细胞瘤。
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