糖尿病患者应定期查眼底 有效预防糖尿病性视网膜病变
中医院眼科医生在为患者查眼。
糖尿病
视网膜病变
简称DR,是糖尿病的严重并发症之一,发病与糖尿病病程有十分密切的关系。病程在五年以上者,25%出现该病变,病程在十年以上者,60%出现该病变,十五年以上者,达75%。糖尿病患者由于视网膜病变引起失明的概率是正常人失明概率的25倍。
预防方法
定期查眼底是预防DR的最佳方法。I型糖尿病患者,过了青春期后应定期检查眼底,II型糖尿病患者从发病后5年应每年检查1次或遵医嘱。如有眼部异常感觉,及时去找眼科医生检查治疗,并要缩短眼科随诊时间,如每半年或3个月1次。
患糖尿病十余年从不检查眼睛,视力下降就换眼镜凑合,眼病确诊后寻求偏方、乱点药水……许多糖尿病患者就是这样对待眼睛的。因这些做法而延误治疗,导致病情加重的事例层出不穷。
患糖尿病三年
眼底布满微血管瘤
近日,厦门市中医院眼科在体检中,发现有一位28岁的年轻人,虽然双眼视力都是正常的,但是眼底有病变。医生问他,身体有没有其他疾病。他说,他发现糖尿病已经3年了,平时血糖控制得也很好。但是,经过眼底荧光造影检查发现,他的双眼眼底,布满了密密麻麻的微血管瘤,已经是糖尿病性视网膜病变I期了。
某日,一位老太太由家属搀扶着走进了眼科诊室。她已经看不清楚东西三个月了,一开始只是觉得眼前有黑影在飘动,她不在意,没有到医院就诊,继续做家务、照顾小孩。近几日,黑影越来越大,已经看不见东西了,她才到医院来看病。老太太患糖尿病已经8年了,平时就口服降糖药物,治疗断续,血糖控制得也不是很好。经医生检查发现,她双眼玻璃体内有大量积血,并且已经是反反复复出血数次,必须马上住院治疗。
厦门市中医院眼科李秀娟医师说,糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的一个并发症,糖尿病是影响全身各个脏器和组织血管的糖代谢紊乱疾病,其中DR为糖尿病的严重并发症之一,也是欧美各国四大致盲眼病中占第一位或第二位的眼病。我国糖尿病患者日渐增多,因此DR患者也随之增加,呈逐年上升趋势。
定期查眼底
是预防的最佳方法
糖尿病视网膜病变发病与男女性别及年龄无关,但与糖尿病病程有十分密切的关系。眼底病变随糖尿病病程加长发病率也逐渐升高,病情也逐渐加重,据统计,病程在五年以上者,25%出现该病变,病程在十年以上者,60%出现该病变,十五年以上者,达75%。病情越重,发病的机会相对增加。糖尿病患者由于视网膜病变引起失明的概率是正常人失明概率的25倍。
李秀娟提醒糖尿病患者,当出现视物模糊、眼前有块状阴影漂浮、视力减退(尤其是在夜间视力更差)、视力范围(视野)缩小等表现时,表明患者可能已经进入糖尿病视网膜病变早期。此时应尽快进行眼部检查,否则如果耽误了最佳的治疗时机,随着病情的发展,最终可能导致失明,并严重影响患者的生活质量。
定期查眼底是预防糖尿病视网膜病变的最佳方法,注意发现视力的变化:建议糖尿病患者应每年散瞳检查眼底。I型糖尿病患者,过了青春期后应定期检查眼底,II型糖尿病患者从发病后5年应每年检查1次或遵医嘱。如有眼部异常感觉,及时去找眼科医生检查治疗,并要缩短眼科随诊时间,如每半年或3个月1次。
另外,血糖水平控制得越好,越能延缓视网膜病变的发生和发展。因此,糖尿病患者要积极控制血糖,定期监测血压,同时维持健康的饮食习惯。