533种低价药取消最高零售价
国家发改委8日宣布，为鼓励药企生产低价药积极性，减轻患者使用高价药的负担，国家取消283种低价西药和250种低价中成药的最高零售价，涉及1100多个剂型。
如何执行？
日均费用标准:西药不超3元，中成药不超5元
近日，国家发改委印发的《关于改进低价药品价格管理有关问题的通知》规定，对低价药品取消最高零售限价，生产经营者在不超过规定日均费用标准前提下，根据药品生产成本和市场供求状况自主制定具体购销价格，形成更加灵敏反映市场供求的定价机制。
《通知》明确，低价药品日均费用标准为:西药不超过3元，中成药不超过5元；对因成本、价格或用法用量发生变化导致具体品种日均费用发生变动的，要及时进入或退出低价药品清单。
《通知》要求，药品生产经营者应当遵循公平、合法和诚实信用原则合理确定价格。各地价格主管部门要做好生产成本和实际购销价格监测工作，对价格变动频繁或幅度较大的，要加强调研，必要时开展专项调查；对不合理的提价行为，要依法重点监管，并向药品集中招标采购、医疗保险等有关部门通报情况；对价格违法违规行为，要依法严肃查处。
《通知》强调，各地价格主管部门要积极配合有关部门完善采购办法，推进支付方式改革，促进用药结构优化，减轻患者总体医药费用负担。
为何松绑？
低价药利薄:企业不愿产医院不爱用
发改委列出的低价药品种高达533种，相当于2000多种医保报销药品数量的四分之一。
低价药利薄，企业不愿产医院不爱用，导致许多低价优质经典药常常短缺甚至断货，其中不乏抢救生命用药，如临床中用的最多的治疗心衰的地高辛（一片只有几分钱）、西地兰、心脏手术必需的鱼精蛋白等。
最高零售限价的“松绑”，有利于避免价廉物美的药品短缺、停产，以致大量改产高价药，加重患者经济负担。不过业内人士认为，单是生产环节政策调整，对留住低价药影响有限。
众所周知，国内医药市场低价药逐渐退出，除了生产者觉得无利可图外，还有一个重要原因是“以药养医”。本来用几角钱一支的青霉素就可以解决问题，就因为医院可提“回扣”太少，医生更愿意选用单价高达数十元的头孢类药物。受“以药补医”的影响，采购的药品价格越贵，医院获得的药品加成越多，药品成为医院赢利的工具之一。
可见，要改变低价药“叫好不叫座”问题，还需加快医改，让医院愿意采购、医生愿意开方。当前尤应加快推进医保付费方式改革，提高医疗机构主动节约成本、控制费用的意识，调动其优先使用低价药品的积极性。
分析
低价药“松绑”
不会致价格普涨
国家发改委有关负责人昨日表示，低价药品大多是生产企业众多、竞争比较激烈的药品，放开最高零售限价，市场实际交易价格不会出现普涨现象，原因如下:
价格主管部门将加强监管，防止经营者滥用自主定价权。
将针对低价药品进一步完善招标采购政策，确保通过竞争形成合理价格。
即使一些药品因原辅材料上涨需要调整零售价格，由于有日均费用控制，价格变动可控，而且对低价药品报销标准比较高，基本不会增加患者负担。
低价药品和高价药品之间大都存在一定替代关系，合理调整低价药品价格，有利于调动企业生产供应低价药品的积极性，有利于医疗机构优化用药结构，减少高价药品使用，总体上有利于医药费用下降。
