厦门糖友会联谊活动拉开序幕 专家指导糖尿病自我管理
上周六上午8:30分，50多名糖友汇聚厦门惠和石文化园，拉开厦门糖友会2014年联谊活动序幕。认识饮料的含糖量、运动前后血糖对比、选择水果……厦门第一医院内分泌糖尿病科的专家现场指导糖友掌握自我管理技巧。大家兴致勃勃参观游览的同时分享彼此的抗糖经验。这是一场别开生面的糖尿病自我管理学习日。
一瓶500ml
水溶C100饮料
含糖量47g
约等于10块方糖
一瓶500ml
可乐
含糖量53g
约等于12块方糖
一瓶500ml
柠檬汽水
含糖量57.6g
约等于13块方糖
一瓶500ml
酸梅汤
含糖量56g
约等于12块方糖
一瓶500ml
红枣酸奶
含糖量60g
约等于13块方糖
一瓶500ml
冰糖雪梨
含糖量63g
约等于14块方糖
一瓶500ml
全乳酸菌饮料
含糖量76g
等于17块方糖
【糖饮料】
许多糖友回顾，在自己自以为健康的年代都曾经喜爱过含糖饮料。今天这些甜蜜的“陷阱”正在威胁我们的下一代，使他们成为糖尿病的后备军。
喝一瓶饮料等于吃了10块方糖
关于糖:糖是人体必需的营养成分，但糖摄入量超标，产生高热量，所有的这些多余的卡路里都会带来肥胖，糖尿病和心脏病。
市场:超半数饮料含糖量超过45g/500ml，喝一瓶饮料等于吃掉10块方糖（一块相当于4.5克白糖）。100g糖产生400千卡热量。
——《法制日报》
专家:推荐人体每天摄入的含糖量应在30克-40克之间。
——世卫组织标准计算
糖在主食、蔬菜、水果中大量存在，对普通人来说，日常摄入的糖分已经足够。 ——中国营养学会常务理事李淑媛
【“甜蜜”的代价】
心慌、浮肿、手抖、怕冷（怕热）、头晕（头疼）、肥胖（消瘦）、全身疼痛、高大（矮小）、恶心呕吐、多食（厌食）、口渴多尿、失眠、性欲减退、疲劳、尿急尿痛。
糖尿病早期烦恼 对照症状查血糖
【糖友的问题】
本期专家
陈宁 厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科副主任一医师。
郑欣 厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科专职营养师。
郑旋玲 厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科主管护师、护士长。
王丽英 厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科主治医生。
专家现场解答
糖尿病人能不能服用六味地黄丸？
中医讲究辨证论治，针对不同表现类型应用不同中药，哪怕是同一种疾病，不同的体质、区域也会表现出不同的“证”，采用的中药也是不一样的。六味地黄丸是补益肾阴肾阳的药，可能通过调理机体对血糖有一定的改善作用，大多数中老年人可以服用，但是使用前最好咨询一下中医师。
所谓蛋白粉，一般是人工提纯的大豆蛋白、或酪蛋白、或乳清蛋白的粉剂，其用途是为缺乏蛋白质的个体补充蛋白质，比如主要适用于因创伤、烧伤、大面积皮肤溃烂、外科大手术后、肿瘤放疗和化疗、神经性厌食等导致蛋白质重度亏损，机体处于负氮平衡状态的患者，对于处于生长发育期的少年儿童、妊娠期及哺乳期妇女及胃肠道功能较弱的老年人，也可适当采用蛋白粉补充蛋白质。大部分糖尿病患者所需的蛋白质完全可以通过日常膳食来满足。无需额外刻意添加。
糖尿病病人有无必要服用蛋白质粉？
所谓蛋白粉，一般是人工提纯的大豆蛋白、或酪蛋白、或乳清蛋白的粉剂，其用途是为缺乏蛋白质的个体补充蛋白质，比如主要适用于因创伤、烧伤、大面积皮肤溃烂、外科大手术后、肿瘤放疗和化疗、神经性厌食等导致蛋白质重度亏损，机体处于负氮平衡状态的患者，对于处于生长发育期的少年儿童、妊娠期及哺乳期妇女及胃肠道功能较弱的老年人，也可适当采用蛋白粉补充蛋白质。大部分糖尿病患者所需的蛋白质完全可以通过日常膳食来满足。无需额外刻意添加。
糖尿病人每日需补充多少蛋白质？
每日进食适量主食、1～2袋鲜牛奶（250～500毫升）或等量的酸奶或豆浆、1个鸡蛋、3两瘦肉、1两豆类制品等，就足以补充一个健康个体每日所需的50～60克蛋白质。如果在此基础上再进补蛋白粉就会导致蛋白质摄入量超标。
目前认为，糖尿病个体长期处于高蛋白状态不仅没有必要，也于机体有害。
首先，蛋白质在体内不能像脂肪一样储备，过多摄入的蛋白质排出体外，而无法起到营养作用。从某种角度看，这是一种“浪费”，而且这种“浪费”是要付出代价的，蛋白质代谢的产物，即含氮的废物必须通过肾脏排出体外，会增加肾脏的负担，加速其老化和损害，甚至增加并发糖尿病肾病的风险。此外，摄入过多的蛋白质还可促进钙从骨质中溶解，增加钙的丢失。
【糖友营养处方】
第一饮食原则:
少食多餐
活动现场，专家指导一小时运动后，安排今日加餐食物:一个苹果。
重量:约4两
热量:90-110千卡
含糖量:13%-15%，属于中低糖分的水果
专家推荐糖尿病加餐的理想选择（蔬菜水果类）
蔬菜举例:黄瓜、西红柿、凉拌蔬菜等。
水果举例:苹果、梨子、橙子、桔子、桃子、草莓、猕猴桃、柚子、西瓜。
食用水果小贴士:不建议食用水分少、糖分高的水果或热带水果:如香蕉、柿子、榴莲、芒果、菠萝。
食用水果的时机:血糖控制较稳定的时候（空腹血糖≤8mmol/L，餐后血糖≤11mmolL）；两餐之间或有饥饿感的时候。
成熟度越高的水果，糖分越高（尽量不将水果榨汁喝，果汁升血糖更迅速）。
换算:4两水果 = 半两主食。
膳食纤维高的主食举例:玉米、地瓜、马铃薯、全麦面包等，每次加餐进食半两-1两。
蛋白质类举例:牛奶、豆浆、鸡蛋、豆腐干等，此类食物适合在睡前加餐，因为蛋白质升糖速度慢，可以预防夜间低血糖。
【糖友现场分享】
■快乐的糖友大家庭
■第一医院糖尿病科专家陈宁（右二）与糖友沟通。
■糖友家属陈小姐现场学习糖友经验。
■第一医院糖尿病科护士长郑旋玲（右一）为糖友解答。
两餐之间加个鸡蛋
据70周岁的优秀糖友刘先生介绍，他的控糖方式在于:管住嘴，迈开腿。活动当天早晨，刘先生早餐吃了由小米、荞麦、燕麦、黄豆以及少量的芝麻熬煮的粥，而其他两餐则在控制饮食的基础上，给自己增加一个鸡蛋。在午餐及晚餐上，他以不超过二两的米饭和不超过三两的菜作为标准。他早饭后，会选择走路去买菜，作为散步的一种，最重要的运动时间集中在每天下午三点多钟，以走路为主。
女儿携父现场取经
陈小姐带着刚被确诊糖尿病的父亲来到现场，她非常认真，全程记录下专家和糖友分享的好经验。陈小姐的父亲67岁，加入糖尿病的队伍中刚满一年，但父亲不重视，思想松懈麻木加上很少用药物控制，不爱运动也没有经验，所以感到十分忧心。看到晚报与第一医院举办的糖友会联谊活动，于是带着父亲亲临现场，尽可能的学习，希望为父亲的健康多积累争取每一分。
停药后血糖很稳定
作为一名曾经的高血糖患者，70岁的曾女士已4个月没有使用药物控制血糖了，在活动当天的测试中，上午8点30分测试的血糖值为6.4，活动后上午10点测试的血糖值为5.5。曾女士骄傲地说，吃得少，吃得杂是她的控糖方式。在运动上曾女士每天早上走路往返第一医院和八市，下午以散步为主保持一个半小时到两个小时的时间。
优秀糖友三餐食谱
阶段性控糖成功的曾女士列出了自己平时的食谱与大家分享。
早餐:鸡蛋、小米加麦片、四个红枣以及6个莲子熬成的粥。
上午中途加餐:牛奶、苹果和四分之一根的玉米。
中餐:一两的米饭加上不到一两的粗粮，比如说荞麦、糙米之类的。在配餐上有瘦肉一两和适量的蔬菜。
下午中途加餐:无糖酸奶或一个苹果（梨子）。
晚餐:吃鱼和蔬菜。鱼和瘦肉必须经常分开吃。
