口腔表现是诊断艾滋重要指征 口腔粘膜出问题当心感染艾滋
“口腔除吃饭、说话外,也反映着身体的健康状况。”厦门市口腔医院粘膜病科主治医师邓冠红说,口腔粘膜病发病,小部分与口腔条件直接相关,很大一部分与全身或系统因素关系密切。伴随粘膜病学和免疫学研究的发展,与自身免疫有关的口腔粘膜病在临床上已屡见不鲜,如慢性盘状红斑狼疮、艾滋病等。
口腔粘膜病,是口腔某一部位粘膜的正常色泽、外形、完整性与功能等发生改变的疾病。这是一种人体多发病,病变种类繁多,病因复杂,治疗困难,为当今顽症之一。常见的口腔粘膜病有:唇疱疹、口腔白斑、口腔溃疡、地图舌、牙龈红肿、鹅口疮、“黑毛”舌等。
厦门市口腔医院粘膜病科陈学升医生说,诊断艾滋病的重要指征之一是口腔表现。艾滋病病毒感染者在发展为艾滋病前,有很长一段时间并无症状,而大多数患者本人、家属及社会也不知其患病。尽早发现和诊断艾滋病病毒感染者,是防止疾病传播的重要途径。根据国际上的研究和临床经验,艾滋病发病前1-4年内,患者可出现各种较为典型的口腔表征,这也被认为是早期诊断艾滋病的关键症状。
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艾滋病发病前1-4年内主要口腔表现
1.白色念珠菌病:在性乱行为、吸毒、静脉输血史者等的高危人群中,口腔白色念珠菌病是日后发生艾滋病的信号;在无任何诱因的健康年轻人或成人口腔内,患口腔白色念珠菌病,尤其是颊部的红斑型白色念珠菌病,要提高警惕。
2.舌毛状白斑:被广泛认同是艾滋病感染者的一种特殊口腔损害,对艾滋病发生有高度提示性,其他疾病较少引起毛状白斑。
3.相关的牙周病:常见的有:牙龈线形红斑,常表现为牙龈缘出现火红色充血红线,清晰可见;急性坏死性牙龈炎、牙周炎、坏死性口炎,短期内(4周内)出现牙龈溃疡、坏死,牙槽骨破坏,伴有明显疼痛。
4.卡波西氏肉瘤:是艾滋病患者中最常见的肿瘤,常见于头颈部和四肢皮肤。卡波西肉瘤患者中有半数出现口腔病损,表现为无痛性、紫红色或紫褐色的、大小形状不一、扁平或隆起等特征,牙龈和硬软腭为好发部位。
5.单纯疱疹性口炎:对于艾滋病高发人群,如口腔内无明显诱因,而出现单纯疱疹性口炎病变时,应及时到医院检查,以确认是否为艾滋病患者或病毒感染者。
注意口腔粘膜日常护理
邓冠红主治医师说,口腔粘膜是反映人体健康的一面镜子,关注口腔粘膜的健康,有助于尽早发现某些身体疾病。口腔粘膜病患者应注意日常护理:
1.治疗口腔基础疾病,关爱口腔健康,切勿掉以轻心。定期到正规的专科医院进行口腔检查,预防大于治疗。积极治疗口腔炎症,填补或拔除龋齿。
2.保持口腔和牙齿清洁。每次饭后30分钟和睡前,用软毛刷或海棉刷牙,可使用含氟牙膏;每餐后摘取假牙和连接体,清洁口腔;避免使用不当的口腔清洁用品,令口腔更干燥和有不舒服的味道;如果血小板偏低,轻轻用软棉擦拭牙齿,防止出血。
3.饮食方面,追求健康卫生饮食习惯,日常饮食可增加高蛋白食物的摄入量,多食多汁的食物(每天大于1500ml),促进口腔粘膜的新陈代谢;避免进食过于粗糙、坚硬、带骨刺、辛辣刺激食物;避免进食过热、过冷的食物(如热咖啡、冰激凌)。