长时间缺牙不镶小心脸部变形

    厦门市口腔医院修复科医生在接诊查看患者牙齿状况。

    前一段时间，黄阿姨碰到许久未见的朋友，“你怎么瘦得这么厉害啊？！”黄阿姨回家照镜子发现，自己的右脸的确是往内凹陷了不少，而且越发的不对称了。
    两年前，黄阿姨右侧虎牙摔掉了，如今张口一看，原来缺牙的地方慢慢萎缩了，偶尔还有些隐隐作痛，更恐怖的是相邻的牙齿竟然有些倾斜。看着凹陷的脸庞和排列不齐的牙齿，黄阿姨不禁有些后怕，赶忙来到厦门市口腔医院修复科就诊咨询。
    修复科尹路主治医师经过仔细检查说，一般情况下，牙齿脱落后长时间不镶牙，由于缺牙的空隙未填补，牙槽骨萎缩，缺乏支撑力，相邻牙齿的倾斜将会造成牙齿间隙变化，牙齿排列不整齐，破坏了口腔系统平衡，严重的还会影响面容美观。同时缺牙相对的一侧，会因缺乏相互作用的抵抗力而伸长，黄阿姨就属于这种情况。
    临床上部分患者，觉得缺失一些牙齿无关紧要，还有其他的牙齿在，只要能凑合用就可以。尹路主治医师提醒，这种不重视缺牙修复的观点是错误的。一方面，未及时修复失牙，导致齿间缝隙变大，容易嵌塞食物，时间长了就会出现牙周病或龋病。另一方面，余留伸长和倾斜的牙齿还会妨碍后来镶牙，由于缺乏来自牙齿的刺激，牙槽骨容易萎缩，牙床变窄变低，镶牙后不容易适应。许多老年人未及时修复，没有意识到修复的重要性，临渴掘井，悔不当初。
    修复失牙有三大优点
    缺牙修复要及时，及时修复失牙的优点如下:
    （1）维护口腔健康
    失牙修复后，食物残渣不易滞留，刷牙时更容易清洁，预防缺失处因清洁不当引起的蛀牙、牙龈炎、牙龈出血等。
    （2）恢复正常发音功能、促进口腔及面部正常发育
    某些位置的牙齿缺失修复，可恢复患者正常的发音功能，促进口腔平衡发展，逐步改善牙齿紊乱排列。
    （3）树立社交自信心
    部分患者由于失牙导致择业择偶的社交障碍，修复失牙能够帮助树立自信心，可有效干预由于牙齿缺失导致的自卑心理。
    镶牙时间应据实而定
    镶牙的具体时间是要根据实际情况来定的。张志升主治医师提示说，根据镶牙方法的不同，镶牙时间也是有讲究的:
    （1）过渡性义齿、临时牙，拔牙后立刻可以镶牙。
    由于拔牙后牙要在2-3个月以后才能镶，有些患者由于工作的需要，为了避免此阶段的空缺，可戴临时牙、过渡性义齿进行替代，这种牙齿是即刻义齿。在拔牙前取好模型，拔牙后就可以佩戴，但这种临时义齿由于拔牙处不密合，因此固位效果、远期效果都较差，只适用于前牙。如果不是非得要佩戴，出于长远考虑，还是待牙龈愈合后再进行镶牙。
    （2）活动义齿，拔牙后1个月就可以镶牙。
    根据活动义齿精密度的要求，在拔牙后1个月，牙槽骨吸收基本平稳时，就可以修复镶牙，以后只需要复诊时做一下适当调整即可。
    （3）固定义齿，烤瓷牙、全瓷牙，3个月后可进行镶牙。
    固定义齿、烤瓷牙、全瓷牙对精密性要求较高，无特殊情况，一般在3个月后才能镶牙。这是目前比较普遍适用的一种镶牙方法，极具固位作用和美观度。
    专家简介
    >>尹路:
    主治医师，毕业于中国人民解放军第四军医大学口腔修复学专业，博士学位，中华口腔医学会教育专业委员会口腔职业教育学组秘书长，福建修复材料与工艺委员会委员，中国民主促进会厦门医卫支部副主任。主持4项省市科研项目，发表SCI论文3篇，EI核心期刊3篇，中文核心期刊10余篇，参与编写论著一部。
    从医感言:
    兢兢业业廉洁行医，清清白白热诚做人，默默无闻全心奉献。
    >>张志升:
    主治医师，毕业于上海同济大学，博士生。长期从事口腔各种缺失牙修复以及牙齿美容修复，主持省卫生厅科研课题1项，在国家级核心期刊上发表4篇论文，省级核心期刊发表5篇论文。
    从医感言:

    从医十余年，踏踏实实做人，认认真真镶牙。

    链接
    老年人口腔护理
    随着我国步入老龄化社会，生活质量逐步提高，老年人的口腔问题日益受到关注。日常生活中，老年人可以通过以下几个方面保持口腔卫生:
    保持口腔清洁
    睡前刷牙比早晨刷牙更重要。餐后要及时用清水或茶水漱口，漱口时要借用水的冲力尽量将牙缝中的食物残渣清除。如嵌得很紧，也可用牙签除掉。定期去正规专科医院除去牙面上的结石，防止牙周炎的发生。
    叩齿咽津
    开始时轻叩十几下，逐步增加叩击次数和力量，达到每次叩击五十次左右。这不仅可增强牙周组织纤维结构的坚韧性，促进牙龈及颜面血液循环，使牙齿保持坚固，而且也是养生保健的方法之一。
    按摩牙龈
    每次持续10分钟，有利于牙龈、牙槽和牙髓的血液循环，防止牙床过早萎缩。
    正确咀嚼
    用两侧牙齿咀嚼，若经常使用单侧咀嚼，那么不用的一侧缺少生理性刺激，易发生萎缩；常咀嚼的一侧由于负荷过重，易造成牙髓炎及牙周炎，且引起面容不端正，影响美观。
    正确保养活动义齿
    刷洗后的义齿应浸泡在冷清水里，不要将义齿放在开水或消毒剂中浸泡，这样会让义齿变形或受到腐蚀。睡觉时不主张佩戴义齿，这样有利于白天长时间承受义齿压迫的口腔黏膜得到缓冲休息，抑制义齿上残留的少量细菌和菌斑的生长。