福州市社区卫生服务中心延长门诊时间
今天关注社区夜间门诊。居民夜间身体不适，如果在家门口的社区医院就能开药、打针，那就省去了跑大医院奔波的劳苦。近日，福州市卫生局发布消息，从3月起，除了部分邻近医院的社区卫生服务中心，其它位于福州城区的社区卫生服务中心都将延长门诊服务时间，包括在周一至周五的晚上提供"夜诊"服务。根据通知，各社区卫生服务中心将在周一至周五中午安排门诊值班；周一至周五傍晚延长2小时以上的门诊小时；周六、周日开放半天门诊值班。而在过去，社区卫生中心医生的上下班时间几乎与"上班族"同步，医生中午不上班、傍晚6点前就下班。
福州市民：平时我们大家都上班，去看病确实有一定的困难，还要请假。所以我觉得开个夜诊，我觉得非常好的一项服务，应该把这种(便民)医疗推广到社区。
延长社区卫生中心服务时间，大大方便了社区居民，但这对社区卫生服务中心在人员配置、调度以及绩效方面，也提出更多的要求。去年5月，福州几个社区卫生服务中心就开始试点夜诊，宁化街道正是其中之一。
吴梦妤 福州宁化街道社区卫生服务中心主任：在开展夜诊方面，我们目前每天上班时间已经将近达到12个小时。一线的医护人员20多人，我们要满足正常的上班时间，还要搞一些免费体检、健康宣传，基层医生工作量相对还是比较大。
宁化卫生服务中心现在共有37名工作人员，但10个月来，已经有10个人陆续因为薪资问题，选择离开。由于实行药品"零差价"，因此社区卫生服务中心在这方面没有盈利。一名大学本科毕业、持有职业医师证的医生，平均到手月收入在2200元左右。薪资不够高，留不住人，这样的问题同样困扰着水部街道社区卫生服务中心。
谢雅珠 福州市鼓楼区水部街道社区卫生服务中心主任：这个岗位的熟练工就走掉了，然后进来的又要重新培训。无形当中压力变更大了。
由于事业单位有"绩效总量控制"的规定，意味着即便医生超额完成任务，也不会有更高的收入。而这次延长夜诊，对社区医生的压力显得更大了。虽然福州市提出，对参与休息时间值班的人员应发放加班补助，但是具体发多少、从哪里发，还没有明确的规定。除了薪资受限，编制不足也是同样严重的问题。目前，每个社区卫生服务中心的医护人员配备指标，是按照2006年底《福建省城市社区卫生服务机构管理办法实施细则》设定的。7年过去了，在很多基层医务工作人员看来，原有的人员核编数已经无法满足日常需求。
谢雅珠 福州市鼓楼区水部街道社区卫生服务中心主任：前几年是以公共卫生为主，现在我们是基本公共卫生加基本医疗。工作量越来越大，原来我们一天接诊三四十人、四五十人，我们现在最多的一天能接诊到400多人、500多人，就是呈十倍地上升。
