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以最小创伤提供最好治疗

2014-03-13 09:39:43厦门晚报本站编辑查看次数:1235

三维定位仿真虚拟手术系统规划手术图,黄线表示手术路径,红圈精确定位了要手术的肺结节位置。


   近日,174医院胸心外科成功举办“3D胸腔镜微创手术现场演示研习班”,吸引了闽西南及江西等地的多名胸外科主任参与。与会者以探讨和演示3D胸腔镜下食管癌、肺癌手术为重点,研讨了近年来胸外科微创手术领域的新技术,并分享174医院胸外科微创诊疗技术经验。这是省内首个3D胸腔镜现场演示研习班,学员可直接进手术室观摩。
   随着3D技术的发展,胸外科微创手术已进入3D时代。目前临床使用的传统2D腔镜系统只能平面成像,而3D腔镜系统可“双眼观看”,重现事物在水平和垂直方向外的深度信息,无需任何视觉修正即可进行精确的空间定位,减少误差。而且3D胸腔镜没有额外的手术耗材,并不增加患者费用。
   “以最小的创伤为病人提供最好的治疗,是一名胸外科医生的责任和荣耀。”学员们表示,通过这个平台,可让更多病人受益,希望今后定期举办此类研习班。


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   手术过程模拟演示 医生只需“按图索骥”


   肺毛玻璃样结节(英文简称GGO),是指通过胸部CT检查发现的长在肺上的小肿块,有相当一部分是早期肺癌或癌前病变。所以,对于没有把握明确性质的肺毛玻璃样结节,越来越多的医生倾向于手术切除,明确诊断。但很多肺结节很小且在肺实质里面,术中很难判断结节的位置。另外,如要采取微创手术(胸腔镜手术),精确定位更是必不可少。因此,近年来胸外科医生发明了许多定位肺小结的方法,但这些方法要么对医生的技术要求很高,只有少数顶尖胸部微创外科医院能开展;要么只能对一两个肺小结节定位,不能同时定位多发的小结节。
   为解决这些问题,174医院胸外科开展了国际领先的CT三维成像精确定位、虚拟手术系统规划下胸腔镜解剖性肺段、亚段切除术,可在手术前按医生要求进行手术全过程的模拟演示,包括肺结节位置、手术路径、周围血管、支气管等。手术时,医生只需“按图索骥”,就可一步步完成手术。该方法不仅提高了手术的精准性,而且易于掌握、可在多数医院开展,让更多的病人受益。
   截至2013年底,174医院已成功开展了20余例全胸腔镜下解剖性肺段切除术,效果良好,有9名病人手术后证实为早期肺癌,避免了因肿瘤长大而必须进行的大手术和化疗,提高了治愈率。

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