美国儿童医院顶尖超声专家来厦门授课

　　导报讯 我国是人口出生缺陷高发国家之一，而超声检查所具有的无创、便捷、高性价比的特点，在产前筛查中扮演着重要角色。

　　11月7日—9日，厦门大学附属中山医院主办的“胎儿与小儿超声诊断新进展讲习班”在厦门举行。在业界人士眼中，“胎儿与小儿超声诊断”难度大、责任大、风险高，是对超声医生综合能力的考验。每年，全国有近10个专题学习班在各地举办，厦门今年主办的学习班讲师团阵容强大，邀请到海内外多位著名专家讲课。

　　讲师团队中，包括美国费城儿童医院田志云教授、台湾大学医学院附属医院施景中教授、首都医科大学李治安教授及何怡华教授、北京儿童医院贾立群教授及王晓曼教授、河北省儿童医院董凤群教授、湖北省妇幼保健院赵胜教授、福建省妇幼保健院林晓文教授、厦门大学附属中山医院陈江华教授、厦门市妇幼保健院吴琦嫦教授等业界顶尖专家，为来自国内各地的学习班成员亲自授课，并对胎儿与小儿超声的检查规范、临床应用与研究的热点问题进行了剖析和讨论。

　　作为此次活动的主办方，中山医院超声医学科发展取得的成绩，也得到业内众多专家的高度评价。

　　专家声音

　　在常见的胎儿畸形中，心血管畸形发病率高、危害大，胎儿超声与小儿超声仍是急需普及提高的领域，厦门大学附属中山医院超声医学科从2002年开始开展胎儿心血管畸形筛查，诊断水平已经逐渐接近国际水平。

　　—田志云（全美排名第一的美国费城儿童医院胎儿心脏中心图像部主任、教授，也是国内多所知名医院超声科主任的“老师”，对国内胎儿超声技术的快速进步贡献突出）

　　胎儿超声在产前筛查中扮演着重要角色，特别是在胎儿心血管超声领域，检查难度大，颇具挑战性，是对超声医生综合能力的考验。近年来，中山医院胎儿超声诊断技术进步很快，形成了自己的人才梯队。

　　—李治安（首都医科大学附属北京安贞医院首席专家、博士生导师，厦门大学附属中山医院特聘教授，享受政府特殊津贴）

　　病例分析

　　胎儿心脏彩超及时发现各类复杂先心病

　　目前，中山医院超声医学科开展的胎儿产前筛查分4个层次，即急诊超声检查、常规超声检查、系统性超声检查和针对性超声检查。既能对胎儿畸形进行系统性筛查，又能针对某些感兴趣部位如胎儿心脏进行更深入细致的检查。

　　该科每年检出胎儿先天性畸形200余例，其中胎儿先天性心脏病50余例，其他系统畸形150余例，在产前筛查胎儿畸形诊断上积累丰富临床经验。此前，超声科曾经接诊一名出生刚满一天的小患者，经仔细检查后，确诊为复杂先心病—双主动脉弓畸形，临床上相当罕见，发病率少于万分之四。

　　据了解，在患儿母亲妊娠25+周时曾经在厦门市某医院产检，被怀疑胎儿心脏异常，遂求诊中山医院。中山医院超声科接诊医生相当重视，经陈江华、张敏、陈小燕三位主任医师反复仔细检查后，高度怀疑为双主动脉弓畸形。孕中期的诊断结果，在患儿出生当天得到了证实。

　　陈江华主任说，双主动脉弓畸形是先天性心血管疾病，在临床上相当罕见。目前，超声心动图作为一种无创性检查方法，对于诊断各类复杂先天性心脏病存在一定优势。然而，由于心底大动脉畸形的解剖结构复杂，且常合并其它心脏畸形，超声心动图检查存在较大的难度。

　　尤其在胎儿时期，由于心脏体积小、胎儿体位不时变动等因素干扰，双主动脉弓畸形超声心动图检查的难度更是可想而知。胎儿产前超声筛查的准确诊断，使该患儿出生后得以早期手术治疗。