小毛病或是大问题 要认真对待以免延误诊治

　  作为厦门市卫生局局长、厦门市糖尿病研究所所长和厦门糖友会总顾问，杨叔禹主任医师在中医及中西医结合防治糖尿病等代谢性疾病的医疗、教学和科研领域有独到见解。今天我们特别刊发杨局长致糖友们的科普信函。
　  亲爱的糖尿病病友们:
　  在日常生活中，这些苦恼您曾经有过吗？
　  “ 平时稍微活动一下就大汗淋漓”
　  “不管多热的天，就是不出汗，烦燥异常”
　  “就脸上出汗，身上其他地方却一点汗也没有”
　  “晚上睡觉非常爱出汗，我都不敢穿睡衣睡觉，只有身上裹着个浴巾才能稍微睡的踏实点”
　  “总是觉得肚子胀胀的”
　  “有时一周不解一次大便，有时又一天拉好多次”
　  “我总是失眠，总共睡不到2小时”
　  “我全身瘙痒，钻心的难受”
　  “我的血压躺着量很高，坐着量时又很低，不知为啥？”
　  这些貌似小毛病，其实是大问题，严重影响了您的生活质量。这些症状都是因糖尿病引起的自主神经病变，影响到胃肠、皮肤汗腺、心脏、膀胱等部位而引起的，糖尿病病程越久，患病率越高。
　  糖尿病自主神经病变是糖尿病神经病变的一种，也是糖尿病最常见的慢性并发症之一。大约有50%的患者在糖尿病确诊的同时已存在了神经病变，有的甚至是以神经病变为首发症状。病变发生所导致的临床表现各异，轻重不同，很容易被当成是其他疾病而被忽略，较轻的因为对生活影响不大而没有引起足够重视，也未作相关检查，最终延误诊治，也有部分患者被折磨得苦不堪言， 给自己和家人增添痛苦的同时，也增加了家庭经济负担。
　  糖尿病患者出现上述症状后应积极治疗，未出现此症状的要提早预防。目前西药对于治疗糖尿病胃肠病及泌汗异常等，没有有针对性的药物，也没有能够成功恢复异常神经功能的办法，主要还是通过降糖、营养神经和改善微循环等综合治疗的措施，但往往疗效不尽人意。每当这个时候，我会用中医中药的办法，通过辨证施治个性化治疗，使许多病友长期的苦恼得到解除。
　  在我长期的临床医疗实践中，发现很多糖尿病病友的血糖控制良好却有很多诸如上述的苦恼，而有些病友虽然血糖等指标不达标，却没有任何不适。这也说明了糖尿病的很多临床症状不是简单地通过降血糖所能全部解决的。中西医结合治疗是个明智的选择，在控制生化指标的基础上，通过中医中药具有整体调理、注重患者感受、个性化治疗的特点，以解除病友的痛楚，充分发挥中医和西医各自优势，其意义不在小。
　  总之，不要认为这些不适是“小毛病”，其实都是些“大问题”，需要您认真对待。
　  最后祝您们大家身体健康！

　  【专家名片】

　  杨叔禹 医学博士，主任医师，教授，博士生导师，享受国务院政府特殊津贴。2009年中国医师奖获得者。现任厦门市卫生局局长，厦门大学医学院副院长，厦门市糖尿病研究所所长等。
　  重点研究生活方式在代谢性疾病发生发展中的作用、中药单体及复方提高胰岛功能、防治糖尿病及其并发症的作用机制等。
　  门诊时间:
　  周五上午:第一医院莲前社区卫生服务中心
　  周五下午:第一医院特需门诊