网传北京癌症发病率25%不实 专家点评14大致癌因素

　　近日,有一条微博在一天时间被转发3万次。博主说自己是1977年入读医学院，1982年毕业，大学同学在京工作30多人，现有8人患癌，而且都是北京大医院的医生。有人据此推算，北京癌症发病率为25%，很多网友看到此微博后都对癌症高发感到担忧。

　　网传北京癌症发病率25%不实

　　北京市肿瘤防治研究办公室副主任王宁日前做客“政务通”微访谈时，对“北京癌症发病率惊人”的微博予以回应说，微博中的内容“有点离谱”。

　　因为该条微博分别列出了患癌者所住医院，并说其中患肺癌1人、乳腺癌3人、白血病2人、子宫内膜癌1人、皮肤癌1人。而毕业出国就业者20余人无一人得癌症，这触动了很多人对环境污染的焦虑感和对癌症高发的恐惧感，不少人都因此表达了对北京环境恶化的深深担忧。不过，据此推断北京的癌症发病率是属于逻辑谬误。根据“30余名留京同学中8人患癌症”的个案，不能得出“北京癌症发病率达25%”的结论。癌症的发病率是一个科学问题，不能根据个人感觉去做判断。科学统计涉及的内容很多，如在多大范围内取样、如何取样、如何计算等，不是随意问几个人或随便根据个人经验，就能给出一个统计结论的。

　　77级学生，现在年龄约在54岁—65岁之间，在三甲医院基本都应该是业务骨干，如果30多人中真有8个人患癌症，的确很不幸。但是北京市55岁—60岁肿瘤发病率是391.17/10万，60岁—65岁是541.87/10万，65岁—70岁是766.54/10万，远远达不到25%的发病率。对于引起癌症的原因，北京市肿瘤防治研究办公室专家表示，主要有遗传、环境、饮食、吸烟饮酒、接触有毒有害物质、感染、缺乏锻炼、心理等各方面综合因素。尤其是生活习惯，不但和癌症有关，和大多数慢性病例如心脑血管病也都有关。

　　专家点评14大致癌因素

　　癌症，一直是人们生活中最不愿看到却又难以回避的字眼。生活中可能引起人类致癌的因素很多，究竟哪些因素更值得人们警惕？

　　美国《悦己》杂志曾邀请了多位癌症专家，以10分制给各种癌症风险因素打分。这些专家包括：安德森癌症中心癌症预防中心主任特雷泽·贝弗斯博士、纽约纪念斯隆-凯特琳癌症中心肿瘤外科专家黛博拉·卡普科博士、莫菲特癌症中心及研究所专家乔纳森·兰卡斯特博士以及俄亥俄州立大学癌症中心主任彼得·谢尔茨博士等。

　　吸烟：9.5分。吸烟与80%的美国女性肺癌有关，它还会增加子宫癌、胰腺癌、肾癌和口腔癌危险。

　　年龄：8.9分。55岁以上人群占确诊癌症病例的77%。人体细胞衰老与不良行为及外部环境都会增加癌症危险。

　　日晒：8.9分。65%的致命皮肤癌黑色素瘤与日晒直接相关。

　　遗传因素：7.8分。只有5%—10%的癌症具有遗传性。

　　性传播疾病：7.4分。人乳头瘤病毒和乙肝，与某些癌症有关联。

　　肥胖症：6.6分。肥胖会提高体内多种激素水平，为癌症提供温床。

　　饮酒：5.6分。每天一杯酒会增加乳腺癌危险，酗酒更危险。

　　饮食：5.3分。红肉和加工肉食会增加结肠癌危险。甜饮料会增加肥胖症几率，从而增加癌症风险。

　　不运动：5.0分。经常运动可降低肠癌、乳腺癌、肺癌及子宫内膜癌风险。建议每周适度运动150分钟或高强度运动75分钟。

　　避孕药：4.3分。含雌激素的避孕药会加重卵巢癌和子宫内膜癌风险。停止服用避孕药，其致癌危险会随之下降。

　　辐射：3.5分。生活中到处都有辐射，辐射较强的医学检查危险性更大，但必要的检查也不可少。

　　压力：1.3分。长期压力会影响到免疫系统和DNA修复，不利癌症预防。

　　手机：1.1分。近距离打手机有损健康，手机免提可能更有助于防癌。

　　双酚A：1.0分。多项动物实验表明，双酚A(多含于塑料制品中)会增加癌症危险，因此最好避免接触。

　　晨起一支烟最危险

　　全球影响因子最高的学术杂志《癌症》最近连续发表两篇论文指出，起床后很快就开始吸烟，将显著增加罹患肺癌及头颈部癌症的危险。统计结果显示，起床后半小时内吸烟和1小时后再吸烟相比，罹患癌症几率有非常显著的差异。

　　该研究比较了近5000名患肺癌的烟民、约1000名患头颈部癌症的烟民和仍然健康的烟民的数据发现，起床后半小时内开始吸烟的烟民患头颈部癌症的几率，比起床至少1小时后才开始吸烟的烟民足足高出6成，患肺癌的几率更是高出8成。起床后半小时至1小时内吸烟的烟民，患上述癌症的危险亦明显高于较晚吸烟的烟民。

　　有观点认为，起床后立即吸烟的都是那些老烟民，他们吸烟量本身就很大，因此患癌症危险性也高。但多项研究发现，起床后吸烟时间同平日吸烟量并无关联，起床后吸烟时间对肺癌及头颈部癌症而言是一个独立的危险因素，并不受吸烟数量的影响。所以，烟民们为了自己和家人的健康，一定要戒掉晨起一支烟的习惯，能彻底戒烟最好。

　　延伸阅读

　　1/6癌由可防治的感染引起

　　新一期英国学术刊物《柳叶刀肿瘤》刊文说，全球癌症病例中约1/6由可预防或治疗的感染引起，这凸显了通过防治感染来减少癌症发病率的重要性。这份报告由位于法国的国际癌症研究机构完成，该机构调查了2008年全球184个国家的27种癌症的数据。当年总计有1270万个新发癌症病例，其中约200万个病例是由可预防或治疗的感染引起的。

　　在感染原因中，位居前列的有幽门螺杆菌、乙肝和丙肝病毒以及人乳头瘤病毒，这4种病原体就导致了约190万个新发癌症病例，它们引发癌症的种类包括胃癌、肝癌和宫颈癌等。这些病原体引发的感染现在基本上都有预防或治疗的方法，如有针对乙肝病毒和人乳头瘤病毒的疫苗，对幽门螺杆菌则可用抗生素治疗。

　　从地域来看，虽然全球平均由感染引发的癌症占癌症总病例的1/6，但发达国家的这一比例很低，如在澳大利亚和新西兰只有3.3%，而发展中国家比例很高，如在撒哈拉沙漠以南非洲地区达到32.7%。因此，这项研究结果凸显发展中国家通过防治感染来降低癌症发病率、提高公共卫生水平的重要性。