戊肝多发且病死率高 急性肝炎患者应及时排查戊肝
本报讯 (记者 刘蓉)戊型肝炎是最普遍的病毒性肝炎之一,是全国法定乙类传染病。在常见的甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎中,戊肝发现最晚,但病死率为1%-4%,是甲肝的十倍。目前,在成年人急性病毒性肝炎中,戊肝发病已居首位,且病死率也跃居各型病毒性肝炎之首,但其关注度却是最差的。
昨天,首届戊型病毒性肝炎媒体交流会在厦举行。厦门市疾控中心应急科科长苏成豪介绍,在全国,甲肝每年发病人数约140万,而戊肝发病人数约2000万,全国13个省、直辖市戊肝发病率已超过甲肝。厦门戊肝发病率也在逐年升高,患者年龄主要集中在青壮年。儿童感染戊肝的情况则较少见。
中山医院肝胆外科主任尹震宇介绍,多半患者是因胆结石等其他疾病被同时发现患有戊肝。更糟糕的是,发现患有戊肝的患者,几乎是重症患者,多表现为全身甚至是眼睛黄疸。尹震宇曾接诊过一名重症戊肝患者,入院时,大便呈陶土色,这代表患者体内的胆红素淤积在肝脏里,持续下去,肝脏功能很快就会衰竭,危及生命。
苏成豪提醒市民,戊肝症状同甲肝相似,呈急性肝炎表现,如:发热、乏力、食欲不振、厌食油腻等。重症患者还会出现极度乏力、呕吐、意识不清、肝衰竭乃至死亡。潜伏期在3-8周。他建议,有急性肝炎的患者,在确诊非乙、非甲型肝炎时,应及时排查戊肝。
【提醒】
生猪肝千万别吃
苏成豪介绍,戊肝传播途径主要为粪-口传播,这意味着可通过消化道、母婴接触、血液等途径传播。
尹震宇特别提醒,猪是戊肝病毒最主要的动物宿主,食用未煮熟的猪肉、猪肝等可感染戊肝,一些戊肝发病患者都曾与生猪有过密切接触史。
【链接】
接种三针疫苗
可防十年戊肝
值得提醒的是,戊肝尚无特异性治疗药物和方法,且恢复比甲肝慢,目前唯一预防的方法就是成人接种疫苗。有过戊肝病史的患者不会终生免疫,即使得过戊肝,也应及时接种疫苗。苏成豪介绍说,厦门生产的世界首支重组戊肝疫苗已纳入我省医保个人账户支付范畴,我市各社区卫生服务中心可刷医保卡支付戊肝疫苗接种费用。
戊肝疫苗用于16岁以上人群接种,接种三针保护时间在十年以上。
乙肝病毒携带者
警惕重叠感染戊肝
慢性乙肝患者应特别注意预防戊肝病毒感染。在乙肝病毒感染的基础上,重叠戊肝,往往会引起肝功能恶化发展为重型肝炎,导致急性或亚急性肝功能衰竭,预后较差,死亡率高。