常感冒不易得大病? 预防淋巴癌最需防感冒
近日,新浪微博大V、创新工场董事长兼首席执行官李开复发微博,证实自己患上淋巴癌。一时间,网友们除表示惋惜和送上祝福外,也表现出对恶性淋巴瘤的恐惧。
记者就此采访了厦门大学附属第一医院肿瘤内科副主任医师叶煌阳。据介绍,淋巴瘤是治疗效果最好的恶性肿瘤之一,治愈率超过50%。预防淋巴瘤应特别注意防感冒。
□记者 苏奇 通讯员 高树灼 姜美廷
发病率
“双峰年龄”曲线 55岁后是高峰
叶煌阳介绍,淋巴瘤分霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤,淋巴瘤中位年龄在40岁左右,但近来发病人群越来越年轻化。霍奇金淋巴瘤(HL)具有独特的“双峰年龄”发病率曲线,第一峰出现在15岁-34岁年轻人,第二个高峰出现在50岁以上的中老年;非霍奇金淋巴瘤(NHL)则呈指数上升,10岁以下相对少见,发病率在10岁-25岁缓慢上升,其后开始急剧上升,尤其是55岁后。
叶煌阳说,霍奇金淋巴瘤的病因尚不明确,但危险因素包括环境因素、遗传因素、病毒感染等。
高危人群
美发师应警惕 “肉食者”也要小心
常接触化学试剂者,如化学家、干洗工人、印刷工人、木工、美容师等都应警惕淋巴瘤。叶煌阳指出,尤其是使用永久性染发剂可显著增加非霍奇金淋巴瘤发病风险,美发师属于高危人群。此外,在务农者中,非霍奇金淋巴瘤的发病率高于一般人群。大量研究表明,接触杀虫剂及除莠剂可增加非霍奇金淋巴瘤发病风险。应避免接触各种射线及一些放射性物质及苯类、氯乙烯、橡胶、砷、汽油、有机溶剂涂料等有毒物质。
蛋白质摄入增多或维生素和蔬菜摄入减少也与非霍奇金淋巴瘤病情进展有关,因此“肉食者”们需引起重视。此外,保持乐观、自信的健康心态,适当体育锻炼,有助于机体免疫功能的稳定,及时清除外来因素的侵袭。
诊疗
容易漏诊误诊
超半数可治愈
叶煌阳说,淋巴瘤是治疗效果最好的癌之一,一般不称为“癌”,70-80%的霍奇金淋巴瘤和半数以上的非霍奇金淋巴瘤适当治疗均可治愈。
淋巴瘤是具有相当异质性的一大类肿瘤,虽然好发于淋巴结,但是由于淋巴系统的分布特点,使得淋巴瘤基本上属于全身性疾病,几乎可侵犯全身任何组织和器官。它既可能表现为全身症状,也可能“伪装”成局部疾病,所以淋巴瘤极易被误诊或漏诊。
淋巴结肿大是淋巴瘤最常见、最典型的临床表现。淋巴瘤大多首先侵犯表浅淋巴结,以颈部、锁骨上窝、腋窝淋巴结多见,其淋巴结肿大的特点为无痛性、表面光滑、活动,质韧、饱满、均匀,多为渐进性发生。淋巴瘤患者在发现淋巴结肿大前,可能同时出现发热、皮痒、盗汗及消瘦等全身症状。
确诊淋巴瘤必须依靠病理诊断,主要治疗方法为联合化疗(或靶向联合化疗)和放疗。
【案例】
患上淋巴瘤
腹大如孕妇
王女士是江西人,今年50多岁。她以往身强体健,就是常感冒。两年前,她发现脖子上长了个小肿块,但不痛不痒,便没在意。可到今年,肿块越来越大,几个月前,肚子竟大得像怀孕似的。上医院一检查,她患上的是淋巴瘤。
到174医院血液科时,她已无法平躺,只要一平躺,脖子就像被勒住似的喘不过气来。因四期淋巴瘤大面积转移,她身上10余处脏器受损,胸、腹都是积液。医生先为她引流,从其胸腔中抽出4500毫升血水,足有9瓶矿泉水的量。经过化疗加靶向治疗,她肚子上的肿块缩到3厘米,脖子的肿瘤也不见了。
174医院血液科主任万幼峰说,淋巴癌是发病增速最快的恶性肿瘤。预防淋巴瘤,做好日常体检很重要。若发现脖子或身上有不痛的肿块,就要及时筛查。病毒感染后,常表现为发热、咽喉疼痛等感冒症状。“常感冒的人不易生大病”这句话并不适用于淋巴瘤。
他说,淋巴系统是人体免疫系统的主要组成部分,经常感冒说明身体的免疫功能较低,常感冒的人应更留意淋巴瘤的发生。
【提醒】
熬夜需睡足回笼觉
李开复在微博中说,他笃信“付出总有回报”,给自己的负荷一直比较重,还曾天真地和人比赛“谁的睡眠少”。现在,冷静下来反思:这种以健康为代价的坚持,不一定是对的。
医生提醒,长期过度疲劳导致机体免疫功能下降,因此,年轻人如果不得不熬夜,需睡足回笼觉,多锻炼身体。