厦门这一天半 看病不能刷医保卡
厦门医保年度结转7月1日开始,从1日零时至2日12时
导报讯(记者 李玉燕 张向阳 通讯员 郑迅华)导报记者从昨日召开的厦门市2013医保年度结转工作会上获悉,厦门市医保年度结转将从7月1日零时开始,持续到7月2日12时,总计36个小时。结转期间,社保卡暂不能在定点医疗机构刷卡结算,结转期间的医药费处理需先垫付再报销。
结转期间,看病需自己先垫付
社保年度结转期间,社保信息系统暂停与各定点医疗机构联网,社保卡暂不能在定点医疗机构刷卡结算,结转期间的医药费需先垫付再报销。各定点零售药店停止社保卡刷卡售药服务,参保个人在此期间用现金购药的费用由个人承担,不予报销。同时,各社保机构将暂停对外办理各项业务。
结转期间,一级以下定点医疗机构除急诊外,原则上不为参保人员提供医疗服务。参保人员在二级以上定点医疗机构就医发生的医疗费用,先由个人现金垫付。自7月4日起的正常工作日,再凭收费发票(包括诊察费)和社会保障卡到原就诊医疗机构冲正报销。冲正报销时间截至2013年7月31日。
垫付的医疗费,报销请注意期限
厦门社保中心提醒参保者:异地就医人员在2012年7月至2013年6月垫付的符合医保基金支付的医疗费用(2013年6月底未出院的须在6月30日进行中途结账),必须在2013年9月30日前到社保经办机构和平安保险公司办理报销,逾期不予受理。
符合申请厦门市参保人员自付医疗费困难补助的人员,在2012年7月至2013年6月垫付的符合医保基金支付的医疗费用,其困难补助申请截止时间为2013年12月20日,逾期不予受理。
参保人员应在办理养老退休手续(含机关事业单位和养老保险省级统筹行业单位的)的当月月底前,凭退休审批手续原件和复印件到社保经办机构办理医疗保险在职转退休手续,否则将影响参保个人医保退休待遇。
年度结转后,可查询账户余额
导报记者还了解到,年度结转结束后,参保人员可通过以下三种方式查询本人个人医疗账户金额:
1.登录WWW.XM12333.COM网站;
2.各社保经办机构大厅自助查询机;
3.人力资源和社会保障咨询电话:12333。