妇女临终前被医护人员当活道具进行教学

　　中新网4月18日电 据台湾媒体报道，台中市85岁林姓老妇今年2月因肺炎住进台湾“中国医药大学”附设医院，昏迷6天才醒来，儿子为她更衣时，一名女老师带着7、8名实习护士进病房，称要装导尿管，便直接对袒露胸部的重病老妇示范教学，折腾了1小时，老妇在4小时后死亡。林妇儿子对母亲衣不蔽体被拿来当教学工具相当不满，更认为母亲“是被折磨死的！”怒告医师、护士涉业务过失致死罪。

　　林妇儿子李明勋(56岁)昨(17日)想到母亲装导尿管时的痛苦神情，悲从中来，他强调：“我同意让母亲装导尿管，但没说可以示范教学。”

　　背心沾湿躺1小时

　　台“医改会”研究员李芸婷昨指，若示范教学未经家属同意就施行，可能违反“卫生署”颁订的“门诊医疗隐私维护规范”，家属可向卫生单位检举。“卫署医事处副处长”王宗曦说，导尿管并非高风险侵入性治疗，但示范教学应获病患或家属同意，不过医院如未遵守并无罚则。民间监督健保联盟召集人黄淑英强调，善尽告知义务是最基本医学伦理，“卫生署”应立法从严管理并订出罚则。

　　李男说，今年2月23日母亲住进“中国医药大学”附设医院双人病房，昏迷到第6天上午醒来，住院时母亲仅穿棉质白色背心，包着尿布，躺卧病床，当天早上10时许，因降温冰敷漏水，母亲说：“怎么湿黏黏的？”他发现母亲背心已湿，解开母亲胸前背心扣子，正要帮忙更衣，一名女老师带着7、8名实习护士走近病床，说要装导尿管，他说他要替母亲更衣，女老师说她们会处理，他便退到病床的布帘外。

　　李男因见女老师等迟未装好，拉开布帘察看，却看到女老师拿衣不蔽体的母亲当教学工具，母亲表情痛苦，他跑到护理站向值班护士反映，对方只说：“快好了！”要他等一下，不料一等就是快1个小时。而师生对母亲开始示范教学，直到离开，母亲湿透背心不但未更换，扣子也没扣。

　　陷入昏迷当天病逝

　　李男说，师生离开不久母亲便昏迷，下午3时许因败血症引发多重器官衰竭死亡。李男认为母亲死亡与示范教学有关，但因不知女老师姓名，又认为负责的医护有责，怒告主治医师邹吉生与值班护士廖采玉涉业务过失致死。

　　3月26日台中检方开庭时，李明勋难过地对医师与护士说：“我妈床湿湿的没整理好，你们就拿她当示范，我看她一脸痛苦，请你们快一点，你们只会敷衍我，结果弄了快1个钟头。”

　　检察官认为导尿管示范教学虽不致让李母死亡，但“医院事前没有与家属充分沟通，就径行对垂死老人进行教学示范，实在很不妥当，也违反医学伦理道德。”且李男曾向护理站值班护士反映，但护士未适当处置，有照顾疏失之虞，当庭指示医师转告医院检讨改进，不可再犯。医师、护士表示以后一定会检讨改进，双方以3.6万元(新台币，下同)和解。

　　院方称误会已和解

　　对于李男的控诉，“中国医药大学”附设医院主任秘书吴锡金昨说：“这是双方沟通上的误会。”该院许姓护理长则坚称，李母死因绝对与示范教学无关，“装导尿管，是有经过李男同意的。”

　　但李男说，他没同意可拿母亲当示范，他说：“我提告不是为了钱，不然不会仅以3.6万元和解，因主治医师和护士都诚恳表示愿改进，我觉得以后不会再有人像我母亲一样受苦，是功德一件，才答应。”检方指业务过失致死是公诉罪，双方虽和解，仍将调查。

　　“应留尊严给人家”

　　律师黄鼎钧表示，若死因与示范教学无因果关系，示范教师难以构成业务过失致死罪，但值班的护理站护士若在知道病人身体不适下，没有阻止教学，让教学持续进行，可能会有照顾疏失疑虑，家属可提民事诉讼，请求精神赔偿。

　　台湾护理师护士公会全联会理事长卢美秀表示，导尿技术是护理人员必修课程，但因要导尿的病人不多，一有病例，老师就会带学生去观摩学习。她说，导尿过程细腻，从消毒尿道口到装入导尿管、安装尿袋，整个程序规定应完成时间是半小时，若老师要详细讲解和示范，约要1小时。

　　一名“中国医药大学”附设医院病患家属昨得知后说：“很过分，老人都快往生了，该留点尊严给人家。”一名照顾妹妹的妇人说：“太恐慌了，我可不想让我年轻的妹妹被人看光光，当作教学道具。”

　　民众就诊隐私须知

　　教学医院的教学门诊应有明显标示，对实习学生在旁应事先告知病患，且对较私密部位的检查，应征得病患同意。

　　病患就诊时，其他不相关人员，医院都应确实隔离。

　　医院诊疗过程如需录音或录像，应征得医病双方同意。

　　进行医疗检查的场所，至少应有布帘隔开。检查台要有被单、治疗巾等，且对私密部位检查，须有避免过度暴露的措施。

　　候诊区公布就诊名单应尊重病人意愿，尽量不呈现全名。