女性患乳腺癌10年翻一番 年均增长6.8%

今天是三八妇女节，是女性的“专属”节日，有关女性健康的各项话题再次被热议。而众所周知，乳腺癌被称为现代女性的“头号杀手”。

据北京市肿瘤防治研究办公室发布的最新数据显示，本市乳腺癌的发病率高居女性恶性肿瘤之首。同时，与十年前相比，患病率增长了近一倍。

数据显示，2010年，北京共报告女性乳腺癌新发病例3833例，已占女性恶性肿瘤新发病例数的两成。

十年间，女性乳腺癌的发病率增长了近一倍，达到61.66/10万，同时年平均增长率为6.8%。

北大肿瘤医院乳腺肿瘤内科主任、主任医师李惠平表示，相比西方来说，我国55岁以下女性的乳腺癌发病年龄早五六年。

据介绍，生育“两不一晚”是危险因素，环境污染也难逃干系。

提醒35岁以上特别是超过40岁的女性，应每1-2年定期进行一次乳腺癌检查。

特点分析

乳腺癌增速超过男性肺癌

2010年，本市共报告女性乳腺癌新发病例3833例，占女性恶性肿瘤的21.1%，居女性恶性肿瘤发病第一位。

据介绍，乳腺癌发病率由2001年的31.88/10万上升至2010年的61.66/10万，增长93.4%，年平均增长率为6.8%，已成为本市女性增长速度较快的恶性肿瘤之一，且增速比男性肺癌还快。

年龄分布从35岁开始逐年增高

“目前来说，年龄有一些提前，但这与大家关注程度高有一定关系。”李惠平主任表示，55岁之前，相比西方来说，我们的发病年龄提前了五六年。

根据最新数据显示，女性乳腺癌年龄分布从35岁开始逐年增高。

一般来说，就是有双峰期，一个是围绝经前后，因为体内激素的变化，导致出现了一个高峰，另外一个就是六七十岁，这是因为身体机能逐渐走下坡路的缘故。

但不同年龄组发病状况较之10年前发生了一定的变化，在45-75岁组间，逐渐成为平台期，乳腺癌发病率的双峰分布已不明显。

也就是说，45岁-75岁之间几乎可以说没有低谷，这种情况也逐渐与欧美一致。

发病率城区高于郊区

从最新数据来看，乳腺癌的发病率，城区要高于郊区。北京市肿瘤防治研究办公室副主任王宁表示，从上世纪七八十年代开始，我们就对恶性肿瘤进行数据统计与分析，乳腺癌的这种地域特点，主要与生活方式有关。

同时，她表示，癌症是一种慢性病，其致病过程至少10年以上，而目前本市人口流动趋势明显，人户分离情况突出，新城发展较快，人口集中和老龄化程度较高都会在癌症发病率上得到体现，因此在疾病的形成中人口迁移在所难免。

专家解读

生育“两不一晚”是乳腺癌危险因素

乳腺癌一直都是女性的“头号公敌”，而且发病年龄越来越年轻。记者从乳腺癌基金会获悉，一名年仅9岁的女童罹患乳腺癌。

乳腺癌的高发除了与女性本身的生理结构有关外，李惠平主任表示，都市女性流行的“两不一晚”即“不生育、过晚生育以及生育后不哺乳”，还有生活方式西化，高脂肪高蛋白摄入过多，饮酒过度及肥胖等，这些都是导致乳腺癌的危险因素。

同时，环境污染也对乳腺癌有一定的诱发。此外，雌激素水平过高对乳腺癌的预防不利。研究证明，已经生育的妇女血浆和尿中雌激素水平低于未育妇女，雌激素水平的降低对乳腺是一个保护因素。

释疑

1

定期乳腺自检有无意义？

定期乳腺自检是以往提倡的早期发现乳腺癌的方法。但是最新研究结果表明，乳腺自检不能降低乳腺癌的死亡率。也是基于以上研究，2005年版的美国癌症联盟（ACS）相关指南已经不再推荐每月一次的乳腺自检作为早期发现乳腺癌的方法。对于避免较晚期的乳腺癌和普查间期癌而言，定期乳腺自检仍有积极意义，但是从早期发现乳腺癌的角度看，其意义远没有我们以往认为的那样大。

2

是不是癌症筛查一次就可以？

乳腺癌全国权威专家徐光炜指出，今年不能检出，也不等于明年、后年也不能检出，随着肿瘤的长大，被检出的几率也就增大。所以癌症的筛查均须定期多次进行，才能收到降低死亡率的效果。根据国际上的经验，人群中的乳腺癌筛查一般是在连续筛查四次以后，才能使死亡率下降。

所以，参加乳腺癌筛查一定要定期多次检查才能取得效果，并非筛查一次就可永保终身了。

3

什么年龄开始定期查乳腺癌？

从35-40岁开始，在专业机构，有针对性地综合应用超声影像、乳腺X线照相方法，每1-2年检查一次。

4

乳腺X射线检查会不会对身体造成伤害？

针对乳腺X射线检查对身体有害的担心，专家表示，乳腺X射线剂量非常微弱，使用合格的乳腺X射线机并采取正确的照射操作，其放射剂量对人体基本无害。

5

乳腺癌治愈率高吗？

医学研究证明，如果早期发现、早期治疗，Ⅰ期乳腺癌90%以上能治愈，早期治疗不仅可以提高生存率和生命质量，而且治疗痛苦小，成本低，还可以选择保乳手术，保持女性特征的良好状态。而Ⅱ期及Ⅲ期乳腺癌治愈率为70%和50%左右。

6

乳腺癌易复发吗？

李惠平主任表示，乳腺癌并不属于高复发的疾病，可以说很低，十年复发率不到5%。

7

乳腺癌应该如何预防？

在谈到如何预防乳腺癌时，专家建议，首先要增强防病意识，积极强身健体。

其次要建立良好的生活方式，注意调整生活节奏、保持良好心态，养成良好的饮食习惯、禁烟限酒、减少动物脂肪、甜食以及腌、炸等食品的摄入，增加水果、蔬菜、鱼、豆类的食用。

此外，分娩年龄尽量选择在30岁之前，坚持母乳喂养。同时，还应积极治疗乳腺疾病，不乱用雌激素。

给您提个醒儿

需要澄清的一个概念是“乳腺增生”与乳腺癌的关系。从严格意义上讲，“乳腺增生”是病理概念，目前多应用于临床诊断。

如果言及与乳腺癌相关的“乳腺增生”，则应该是通过病理学检查诊断的“乳腺上皮非典型性增生”。

研究表明，乳腺上皮非典型性增生与乳腺癌的高发病率有关。

多知道点儿北京每年有多少人得癌症？

最新、最准确且最权威的答案是3.7万余人，平均每天约104人，这是2010年的数据。

据介绍，这份数据中，不仅包括全市总患癌人数，还有北京各区县癌症发病率，以及各区县分别最高发的癌症类型。

这是北京市肿瘤防治研究办公室经过对36年的登记数据进行逐一核实、分析后，最终得出的结论。

因乳腺癌去世的明星

2007年5月，“永远的林妹妹”陈晓旭因乳腺癌去世，年仅42岁2007年11月，歌手叶凡因乳腺癌去世，年仅37岁

2009年4月，歌手阿桑因乳腺癌去世，年仅34岁

2012年8月，演员李婷因乳腺癌去世，年仅43岁

本版数据来源为北京市肿瘤防治研究办公室