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不在手术,就在去手术的路上

2012-11-23 17:45:21厦门晚报admin查看次数:4634

 

   自从来到杏林分院,厦门大学附属第一医院骨科副主任医师郭氧几乎每天都奔波于岛内外。“我可能是全院最忙的医生,”他调侃道:“总感到分身乏术,许多时候我不在手术,就在去手术的路上。”2007年,运动学专家郭氧从总院被派往杏林分院开疆辟土,作为杏林分院驻守时间最长的医生,他见证了一体化管理后,分院技术水平的飞跃。在他的带领下,分院骨科也打响了品牌,造福一方百姓。
   □文/图 记者 苏奇 通讯员 王秀真


   一天岛内外“赶场”四趟


   一大早,郭氧便从岛内的家中出发,匆匆赶赴杏林,一名老人约好了8点手术。那是一名90多岁的阿嬷,因走路不小心跌倒致股骨颈骨折,需要做关节置换手术。虽然患者年事已高,但郭氧驾轻就熟,一个小时不到便已完成。来不及喘口气,郭氧又驱车赶往总院,10点还有一名80多岁的老者等着他,老人患膝关节增生病,同样需要换关节。12点,分院又有一台手术。中午随便吃了两口简餐,又赶回岛内准备做下午的手术了。
   除了主管分院骨科,总院还有郭氧负责的床位。他说,手术安排是不考虑岛内岛外的,一切以危重者优先,自己辛苦几趟无所谓。一天岛内外“赶场”四趟,他把时间掐得恰到好处。为了不耽误时间,在做完一台手术后,郭氧马上安排同事先给患者麻醉,等他人一到便立刻开始手术。


   总院做的手术分院也能做


   郭氧说,刚来时一天只有二三十个病人,且多是急诊,如今最多时有近百名患者,大部分是择期手术的病人。谈到科室水平,郭氧自信满满:“现在岛内能做的手术,分院也都可以做了。我们要让患者记住,这里就是岛外的第一医院。”他说,“不能因为风险大了就不做,那样病人只能等死,尝试了就有转危为安的希望。”
   目前,杏林分院科室危重及高龄手术病人已有100例左右,仅80岁以上的膝关节置换患者就有10多个。在全省率先开展微创膝关节置换手术,年龄跨度从40岁到90岁,术后患者可以像术前一样爬山旅游,有的还能一路小跑。该手术发明者,牛津大学著名教授来闽进行学术交流时,见到郭氧展示的病例,感到很惊讶:“我的技术在中国竟能被应用到这种程度,效果难以想象。”
   郭氧说,起初病人对分院的技术水平也很怀疑,有的住进来第二天就要走,是他用自信将病人留住:“医生决不能迟疑,否则病人也会怀疑。”那时,科室来了一名93岁的阿嬷,已经卧床多年,很多医院都不敢给她做关节手术。子女送来后,第二天就要把老人转走。郭氧主任耐心地与家属沟通,告知转院会增加很多痛苦和风险,并让家属放心,两天内就能看到效果。家属将信将疑地留下了,老人手术后,当天下午便能站立了。


   患者第二天就能下床行走


   林阿嬷也已年过九旬,平时身体硬朗,可近日却在喂鸭时被鸭栏绊倒导致髋关节骨折。老人卧床几天,痛得夜不能寐,儿媳慕名找到郭氧。郭氧给老人做了髋关节置换手术,并告诉家属,手术顺利的话第二天可以下地走路,家属都觉得医生在开玩笑。
   到了第二天,老人果真能下床行走了。儿媳觉得不可思议:“太神了!我都已准备好在床边伺候婆婆一辈子了。”
   现在,老人已经出院。整天要下地走路,还总嚷嚷着要出去买菜。
   郭氧说:“第二天下床行走(拄拐)”是他的手术宗旨,尽快看到手术效果,患者和家属才能放心。
   为了帮助患者术后功能恢复,科室专门设置了康复师介入治疗,第一时间指导患者进行康复活动,让患者尽早离床,提高生活质量。
 

  在全省率先开展多项手术


   穆医生2005年被分到杏林分院,当时分院条件有限,他一度想追求更高平台。郭氧来后,给了穆医生很多指导。“郭主任既是我的主任、师傅,又是兄弟。”
   经过自己的努力,穆医生如愿考取北医三院研究生。毕业后,他竟出人意料地回到杏林分院。别人问他为什么,他说,有郭主任带着感觉顺心顺意。如今,穆医生已能独当一面。
   近年来,郭氧及其团队探索进取,在全省率先开展多项手术:第一个交叉韧带双束重建手术,第一个肩关节脱位关节镜微创手术,第一个微创膝关节单髁置换手术……年轻的团队正不断攀登新的技术高峰,服务患者。  


   【科室简介】


   杏林分院骨科建于上世纪50年代,前身为杏林医院骨科,经几代人努力,特别是2003年6月与第一医院合并后,实行医疗资源共享。2007年,与第一医院骨科实现一体化管理,由知名骨科专家尤元璋兼任主任,运动学专家郭氧任副主任。科室在尤元璋、郭氧、卓爱国、薛立等专家带领下,在临床医疗、教学、科研等方面取得了较大进步。科室技术力量雄厚,人才梯队合理,已成为能开展各类手术的三级甲等医院骨科。现有医师10人,护士11人,其中主任医师2人,副主任医师4人,硕士3人,主管护师4人。实际开放床位40张。拥有多种先进仪器设备,包括关节镜、臭氧治疗机、骨科手术牵引床、骨折治疗仪、CPM治疗仪、和C臂X光机等。
   科室分以下专业组:1.创伤骨科:各类四肢、骨盆、髋臼等骨折的手术治疗;2.关节、关节镜、运动医学专业:髋膝关节置换、关节镜微创手术各类运动创伤;3.脊柱外科专业:开展颈、胸、腰椎手术治疗脊柱外伤、颈椎病及腰椎间盘突出、脊柱肿瘤手术;4.手显微外科:开展各类手外伤手术。运动医学专业是特色专科,每年诊治百余名运动员,并对厦门及周边地区体育赛事提供医疗服务。科室不断完善自身并积极扩大对外学术交流,吸纳最新技术,在运动创伤、关节置换、老年骨科疾病、脊柱疾病微创治疗以及关节镜下等手术做到与岛内同步。
   特色推荐:1. 膝、肩、踝疾病的关节镜下手术(关节镜下半月板损伤缝合、前后交叉韧带重建,肩关节脱位、肩袖损伤、肩周炎、跟腱断裂微创治疗);2. 微创髋和膝关节置换术(术后首日即可下地);3. 复杂四肢骨折的内固定;4. 胸腰椎前后路减压融合内固定术,颈椎前后路减压融合内固定术,椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术等;5. 经皮胸腰椎椎体成形术(尤其适用于胸腰椎骨质疏松性骨折或椎体肿瘤患者);6. 脊柱及四肢关节结核的手术治疗;7. 颈肩腰腿痛等疾病的微创手术(臭氧+施沛特治疗);8. 骨肿瘤等其他骨科疾病的治疗;9. 骨、软组织缺损修复手术。  


   【专家简介】


   尤元璋:主任医师,教授,知名骨科专家,享受国务院特殊津贴。曾获中国医师奖、福建省先进科技工作者、厦门市科技精英奖,连续三次获得厦门市科技进步奖。从事外科、骨科临床工作40年。在关节置换、骨肿瘤及脊柱的诊治方面有颇深造诣。率先在福建省及闽南地区开展许多高难度手术,在福建省率先开展肩胛带离断再植术、带血管腓骨游离移植术、同种异体半关节移植术、体外循环动脉灌注治疗骨肉瘤、齿状突骨折中空螺钉内固定术等;在闽南地区最早开展人工关节置换手术。
   专家门诊时间:每月第一、三周周五上午(杏林),每周二、六上午(岛内)
   芮刚:男,医学博士,主任医师,副教授,硕士研究生导师,厦门大学附属第一医院骨科主任。中国医药生物技术协会骨组织库分会委员、福建省骨科学会副主任委员、中国中西医结合学会烧伤分会青年委员。曾留学美国加州大学洛杉矶分校医学中心、圣塔莫妮卡医院脊柱外科中心、亚利桑那州微创脊柱外科中心。
   专家门诊时间:每周二下午、周五上午(岛内)
   郭氧:副主任医师、杏林分院骨科副主任,是市青年岗位能手、院十佳医生,中国体育科学学会会员。先后于全国运动医学诊疗中心——北医三院运动医学研究所、全军脊柱外科中心进修,师从曲绵域、邹德威、尤元璋等名师。擅长膝、肩、肘、足踝关节运动损伤的微创治疗和康复及青少年脊柱侧弯的手术矫治。近年来开展多项新技术,在全省处于领先水平,率先开展前后交叉韧带双束重建手术、肩关节脱位,肩袖损伤关节镜微创手术、半月板损伤全关节镜下内缝合手术。较早开展膝关节多组韧带一期重建手术,开展网球肘、肩周炎微创治疗,关节镜下松解术治疗关节黏连均取得很满意效果。开展针对老年人膝关节退化增生的序列治疗,包括关节腔注射、关节镜清理、关节置换手术,其中的微创膝关节表面置换治疗重度关节炎患者,术后当天即可下床行走,一周可上下楼梯,已成老年患者乐意接受的治疗方式。
   专家门诊时间:每周三上午(杏林),每周一上午、周三下午(岛内);门诊时间:每周五上午(杏林)

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