滥用止咳药 当心身高“缩水”

　  身高还会“缩水”？这似乎有些骇人听闻，但确有可能发生。日前，央视《每周质量报告》报道，广东男孩强仔一年喝掉300公斤左右的止咳水，不持续喝就会“药瘾”发作，结果他的身高从1.72米萎缩到1.60米。

　  解释

　  身高“缩水”

　  可能是骨质疏松

　  市妇幼保健院儿童保健科生长发育门诊副主任医师许立军说，一般而言，骨骼发育成型的青壮年不大可能出现“变矮”现象，患有严重骨质疏松的老年人因脊椎压迫变形，才会身高“缩水”。

　  许立军说，强仔身高“缩水”原因，可能是骨质疏松。因为止咳水中含有磷酸可待因，如果与人体内的钙结合，会导致体内钙流失，长期大量饮用，会造成骨质疏松、脊柱变形，出现变矮现象。

　  探因

　  富营养化

　  孩子可能也长不高

　  此外，还有哪些因素会影响长高呢？

　  许立军说，其实孩子的身高主要受3种激素影响:生长激素、甲状腺激素和性激素。因生长激素缺乏导致的矮小症最为常见。比如，一对家境殷实的夫妇，3个孩子个子都很矮。原来，为给孩子多补充营养，父母从小便给他们喂高丽参，不管炖肉、煲汤都要放点。孩子从小壮实，也不生病，在幼儿园还“鹤立鸡群”。但由于营养太好，骨骼发育提前，长高没有“后劲”，加速了骨骺的闭合，生长期短了，影响了孩子的最终身高。

　  许立军提醒，矮小症要赶在青春期发育之前治疗，越早治疗越好。想让孩子长高，营养应该均衡，但切莫“富营养化”，否则可能适得其反。

　  建议

　  服用止咳水

　  需对症下药

　  厦门大学附属第一医院药剂科主任孙洲亮说，咳嗽是人体的一种应激反应，分干咳和咳痰，原因有多种，如感染造成气道炎症、过敏等。因此，不同止咳水的成分也有所不同，有些止咳水是处方药，有些则是非处方药，强仔服用的含可待因成分的止咳水属于中枢性止咳药，是处方药。

　  孙洲亮说，作为中枢神经镇痛药，可待因起效迅速、止咳作用强，但具有成瘾性，仅用于剧烈而频繁咳嗽的患者。如果长期滥用会上瘾，可能出现幻想、精神恍惚等上瘾症，还可能出现心肺胃肠肝等脏器功能受损及肾结石。

　  孙洲亮建议，服用止咳水时，首先要弄清原因，对症用药；出现咳嗽症状最好及时就医，在医生指导下用药，切莫滥用。

　  调查

　  近年我市未发现

　  止咳水滥用病例

　  厦门是否存在止咳水滥用情况呢？昨天，记者从市药监局获悉，市药监部门每个季度都会对我市所有药品批发企业进行季度统计，监测麻醉和精神药品销售数据有无异常，若发现销售量大，则会立刻派人到现场检查。近年来，未发现止咳水异常销售情况。

　  记者询问了第一医院、174医院等医院的呼吸内科，这些科室均表示，未接到过止咳水滥用病例。第一医院的医生说，若有需要，医生会根据患者病情定量开药，不会给患者滥用的机会。

　  记者随机走访了我市3家药店，当问及是否有含可待因成分的止咳水出售时，店员称这属于处方药，管控较为严格，不能随便开。

　  措施

　  严格管控止咳水

　  今后或实名制购买

　  市药监局市场处相关负责人介绍，对于可待因、麻黄碱等特殊药品，国家实行严格管控:种植生产都实行计划制；生产经营需要有资质；购买须凭处方，且每次购买不得超过5个最小包装量。今年还规定，在销售环节，含特殊药品复方制剂的，必须有电子监管码，方便流通环节全程监控。目前，国家正在讨论研究更为严格的管理办法，或将实施实名制购买。国家管制药品目录还会随着形势需要不断调整，防止一些不法分子利用特殊药品成瘾性特点进行毒品活动。

　  记者 苏奇 通讯员 吴小荻 高树灼