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只摔一跤,小伙手臂举高就疼

2012-07-11 11:29:55厦门日报admin查看次数:914
   本报讯 (记者 陈璇 通讯员 姜美廷)“手臂无力,稍微举高一点肩关节就很痛”,碰上这种情况,很多人都以为是肩周炎或者肌肉拉伤、韧带损伤,174医院骨科中心二病区的黄长明主任则提醒大家:小心肩关节盂唇损伤。这种损伤无法通过保守治疗治愈,只能手术改善。近日,黄长明为泉州的小楠做了盂唇修补手术,术后3天,小楠疼了1年多的右肩神奇地不疼了,他开心地说:“手臂能自由活动的感觉真好。”

   一次摔伤,手臂痛了一年多

   去年5月,16岁的小楠在货车上搬东西时摔伤了,事后他感到右肩关节疼痛无力,以为只是普通的肌肉拉伤,休息几天就好。可这一痛就是一年多,无论是睡觉还是醒着,都疼,活动时更疼。

   今年5月,小楠妈妈带他去广州军区总医院就诊,经磁共振检查才发现:小楠的“右侧肱骨头后部软骨损伤,右肩前下盂唇损伤”,建议手术治疗。家人打听到174医院的黄长明主任是治疗这方面疾病的权威专家,于是来到174医院就诊。

   打三个小孔,缝了五针治愈

   6月26日,黄长明见到了小楠。尽管已有心理准备,但身高175CM、体重120公斤的小楠仍让黄长明大吃一惊,说实话,这也是黄长明第一次诊治这么胖的病人,骨头在哪都摸不到,手术标志画在哪里?病人体位如何摆?麻醉剂量用多大?术中出血怎么办?手术器械够不够长?专家遇到大胖墩,心里也会犯嘀咕。但艺高人胆大,黄长明决定一试。

   6月28日上午,手术开始了。骨科6位男医生合力把小楠抬上手术台,摆好体位,麻醉、降血压,黄长明拿出最大号手术器械,在小楠右肩打了3个小孔,再打入可吸收铆钉,把撕裂的盂唇和韧带固定,最后缝针、打结,要在肉眼不能直视的情况下,在85毫米的小孔内完成这一切,的确是高难度动作。手术医生有点像达到最高境界的剑客,要做到“手中无剑,心中有剑”。只见黄长明巧手翻飞,毫不迟疑,一气呵成。50分钟后,5针缝合完毕,手术顺利完成!

   术后,手术室内的医务人员都很兴奋,尽管大家每天都要做好几台甚至十多台手术,类似的盂唇治疗手术他们一年也要做五六十台,但小楠的手术难度仍是可圈可点的。黄长明也笑着说,要是小楠再胖一点点,器械够不到关节,他也会没折。

   【医生提醒】

   肩关节盂唇撕裂
   常被误诊漏诊

   盂唇是类似杯子形状的软骨边缘,是韧带的附丽点,它加强了肩关节的稳定性,当其撕裂时,可以导致肩关节部分或者完全脱位。

   但盂唇撕裂无法通过普通的检查确诊,只能通过磁共振并在经验丰富的医师检查下才能发现。所以盂唇撕裂的病人常被误诊为关节炎或肌肉拉伤,他们经过保守治疗后,疼痛都不会明显减轻,3/4的人关节会反复脱臼。

   此病好发于爱运动的年轻人。现在暑假来临,学生们的运动量加大,尤其要预防关节损伤。黄长明建议,一旦发生关节脱位、关节疼痛,最好及时到大医院找有经验的医生诊治,以免误诊漏诊。

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