肿瘤专家防癌治癌之道——吴晓安
初次见吴晓安教授,他正为“首届福建省恶性肿瘤化疗质量控制培训班”的开讲忙碌。虽一身西装,却能从他“雷厉风行”中,感受那份“豪迈、果断”的军人气质。百忙中抽空交谈《健康潮》的初衷,他又像个转换器般滔滔不绝讲述恶性肿瘤的防治领域。他特别谈及全民进行癌症预防的重要性。整个过程,他始终微笑,和蔼可亲。
再次见吴教授时,他正在培训班上为全省各大医院肿瘤内科主任做两则报告:一是解放军第一七四医院的恶性肿瘤质量控制经验,二是国家卫生部的“肝癌诊治规范”。期间,全场座无虚席,无人离场,个个聚精会神。
值得一提的是,为了此次访谈,吴教授抽出一个晚上时间,特地到医院加班审看此次访谈稿。电话中,他抱歉地说:“我白天实在没有空,但是,通过晚报《健康潮》进行一次全市的癌症科普以及预防宣传又很重要。我非常感谢你们。”
避免肝炎传染途径:血液、器具、口腔及消化道
《健康潮》:在厦门市十大恶性肿瘤排行榜中,肝癌和肺癌发病率高居榜单前两位,那么,我们先谈谈肝癌的预防?
吴晓安:肝癌的发生主要与肝炎有关,肝炎会导致肝硬化,肝硬化后易发生肝癌。因此,肝癌预防要从肝炎预防着手,即堵死肝炎的传播,一个是血液传播,一个是密切的生活接触传播。
血液传播最常见为母婴的垂直传播:初生儿受到带有乙型肝炎病毒母亲的血液传播;不注意引起的血液传播,如用理发的刀子刮脸易有间接感染。我的理发师傅就知道我有20余年理发不用刀刮胡须的习惯。此外,口腔及消化道的破溃,也会因食用了受到乙型病毒污染食物的传染。
而有乙肝病毒携带的人,一定要定期做乙肝病毒的DNA检测,通过药物抗乙肝病毒治疗,同时,每年的肝脏彩超及甲胎蛋白检测也能发现早期的肝癌。
吸烟者平均失去10年的健康生命;40岁时停止吸烟可多活9年
《健康潮》:肺癌和吸烟有直接关系吗?
吴晓安:目前认为引起肺癌的关键因素确实是吸烟。有一项英国吸烟医生50年的研究结果得出:吸烟者平均失去10年的健康生命。40岁时停止吸烟可赢回大约9年的寿命;30岁时停止吸烟,其预期寿命几乎与不吸烟者相同。对终生吸烟者来说,患肺癌几率可达16%;如果在50岁停止吸烟,患肺癌几率降至6%;如果在30岁时停止吸烟,患肺癌几率降至1.5%
我一直强调,癌症的预防要引起全社会关注,最好在中小学阶级就进行相关教育,从而避免癌症的发生,特别是肝癌、肺癌的高发。
饮食禁区:发霉、烧烤类食物、过夜熟食、腌制食品
《健康潮》:关于癌症的预防,在饮食上我们又该做些什么?
吴晓安:一些食品添加剂,如苏丹红等易使得肝、膀胱、乳腺和结肠等部位诱发肿瘤;极其微量的黄曲霉素即可致肝癌等多种癌,认真辨别粮食是否霉变,并且不食用发霉的食物。
肉食被烤焦的过程中及工业废气和家庭烟道气等产生多环芳烃化合物,这也是一类强致癌物,主要诱发肺癌和皮肤癌,建议少吃烧烤类食物。
亚硝胺是一类强致癌物,易诱发食管癌,100多种亚硝胺能引起41种动物的肿瘤。腌制食品在腌制的过程中会产生硝酸盐,环境中来源于工业废气和汽车尾气,因此要少吃腌制食品,不吃过夜熟食。
晚期癌症患者的过度治疗不仅耗财,也会导致其过早死亡
《健康潮》:从刚才的培训班得知,目前全省恶性肿瘤诊治问题还不少?
吴晓安:鉴于目前的医疗水平,癌症要么难早发现,要么发现了又大都偏晚,治愈率不高,而患者及家属对其治疗又抱极大希望,再遇到一些肿瘤专科基本功不扎实的医生或经验不足的医生,就会造成不恰当的治疗。
因此,要多了解癌症的病情发展情况,及时做好各项检查。如CT检查,医生要了解癌症病灶的分布情况才能决定治疗方案。我院去年花2000多万元购置的低剂量螺旋CT检查机,为不少患者减少了繁复化疗带来的身体伤害。
此外,不要抱着砸多少钱都无所谓的治疗期待。一个诚实可靠且经验丰富的肿瘤内科医生,能果断地停止对晚期癌症患者的抗肿瘤冶疗,因为,有些晚期癌症患者的过度治疗不仅花费了大量费用,也导致了患者的过早死亡。
【人物名片】
吴晓安 解放军第一七四医院暨厦门大学附属成功医院肿瘤二科主任、主任医师、教授。兼任国家卫生部“特殊管理药品和临床合理应用培训项目”培训专家、中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会委员、厦门市抗癌协会副理事长等。于2000年起,在我市率先创造了每天癌症患者“病床旁多学科查房综合治疗模式”。
擅长:从事肿瘤专业20余年,擅长肺癌及肝癌等恶性肿瘤治疗。近年来,在厦门市委组织部推荐下,曾在全市多个单位进行“生活习惯与癌症预防”的抗癌科普宣讲,对癌症预防有独到见解。