肺疾病的保养防治 长庚医院专家支招
春天迈开腿。
结合世界预防结核病日，前不久，厦门长庚医院举办了“慢性阻塞性肺疾病”病友会活动，呼吸内科江贵源主任、呼吸治疗师林蔚青和营养科王雅琳营养师，从医疗、护理、营养等方面共同介绍慢性阻塞性肺病是如何进行防治。
慢性阻塞性肺疾病的高危人群
江贵源主任指出，慢性阻塞性肺疾病（简称COPD），是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的呼吸道疾病，致使肺部结构改变，引致患者呼吸道无法保持通畅，无法正常的换气。
长期吸烟、或烟龄很久的人，在粉尘飞扬、空气污染很重的工作场所工作（棉絮厂、大理石厂等）的人，长期吸入二手烟的人，家族中曾有人患COPD，这些是COPD患病的高危人群。
呼吸运动等训练改善呼吸困难
呼吸治疗师林蔚青认为，COPD的患者常会出现呼吸费力或呼吸困难的情形，可通过呼吸运动及运动训练等方式来改善呼吸困难、预防及治疗并发症，并减少呼吸道感染，从而提高慢性阻塞性肺病患者的生活品质。
1.肺部运动建议
常见方法有:撅嘴式呼吸、腹式呼吸、四肢运动，经常使用大肌肉群（如手部、腿部肌肉）且多做日常的生活运动，如散步、举手运动等都是最好的运动训练。另外，能坐着就不要站着，避免过度活动而产生疲劳。
2.运动前饮食注意须知
用餐前先休息一下，避免活动后太劳累而没有力气进食；少量多餐，让肚子不会太撑，避免影响肺部呼吸；摄取足够的水分，避免咖啡、酒等刺激性饮料，可以使痰液变稀容易咳出，且避免便秘；用餐后，要注意休息30分钟。
3.戒烟及避免二手烟
吸烟是慢性阻塞性肺病的主要原因。戒烟是可以减轻病情继续恶化与缓解肺功能下降的方法，这效果远大于任何药物及其他治疗方法。
慢性阻塞性肺病的饮食
营养治疗科王雅琳营养师就COPD的患者的饮食原则提出以下建议。
1.摄取足够的营养素。
2.摄取足够的蛋白质。例如:奶类、蛋类、鱼肉类、豆类、五谷根茎类，每日蛋豆鱼肉类需摄取5—6份。1份蛋豆鱼肉类＝1份种两肉类＝1个鸡蛋＝半盒豆腐，但要注意摄取适量，不要过量。
3.若正餐无法达到足够摄取量时，应在餐与餐间增加点心，增加热量的摄取。
4.减少精制糖类的摄取，包括:精制甜食、含有蔗糖或果糖的饮料、各式糖果或糕饼、水果罐头等。
5.提高油脂的摄取。选择较佳的油脂如芥花油、橄榄油等。
另外，多饮水，避免饮用咖啡、酒等刺激性饮料，戒烟，保证充足的睡眠，遵循医嘱，才能更好地预防、治疗慢性阻塞性肺疾病。
纠正COPD治疗中的错误认识
江主任提醒，不仅要在病情严重时用药，在病情控制症状稳定时也要维持用药。全球防治指南推荐，吸入药物可直达病变部位，副作用小，疗效增加。口服药虽有作用但会影响气道、肺外器官。规范治疗及康复训练可恢复或部分日常活动能力，享受更多美好生活。减轻喘的感觉、呼吸比较不累、增加运动耐力。
