治疗4个月，1岁半脑瘫患儿重新站立

在中山医院康复医学科，每天都在见证“奇迹”发生

　  能说话、能行走、拿得了勺子、喝得了水，这些对于一个健康的人来说，是最平常不过的事，可是对于一个因伤而丧失这些功能的人来说，要想恢复却非易事。

　  近日，记者走进厦门大学附属中山医院康复科。听医生说，在这里每天都有奇迹发生:有原本抬不起头的脑瘫患儿能说连句，还能行走；偏瘫的计算机从业者又回到工作岗位了；还有腰椎截瘫4年的患者也能借助工具行走了。

　  通过神经康复训练
　  妙龄女孩重回岗位

　  一名20岁的女孩去年因脑血管畸形造成脑出血，在中山医院神经外科接受手术治疗。由于血块已破坏了脑功能，造成右侧肢体偏瘫，右手、右脚的运动功能大受影响，她能勉强拿起大件的物品，筷子、笔等稍精细些的物品，就无法拿住。原来从事计算机行业的她，由于肢体功能受损，没法正常工作、生活。去年5月，她转入中山医院康复医学科，接受神经康复训练。

　  康复科主任陈健博士对她进行了神经康复训练，促进神经恢复，抑制肌肉痉挛，并进行手指灵巧性锻炼，以及肢体的平衡功能的训练。半年过后，这名女孩就恢复了正常生活与工作，回到工作岗位，现在已看不出她曾经遭受过偏瘫的病痛折磨。

　  像这名女孩在康复科得到治疗且最终神经康复的患者，还有十多位。陈健主任说，中风、外伤、创伤导致神经受损的患者，往往疾病痊愈后，由于功能损害，仍然出现偏瘫等后遗症。这时，应在急性期及时介入康复治疗，最迟也应在发病两年内进行治疗，这样康复效果才较理想。如果是发病两三年后才进行康复治疗，效果就大打折扣了。

　  治疗脑瘫患儿
　  3岁至8岁是最佳年龄

　  1岁半的跃跃在接受脑瘫康复治疗4个月后，能坐能站，还能说一些连句了。父母欣喜看到儿子的变化，忍不住陪着跃跃拼命鼓掌。

　  跃跃出生时，头部在产道受到挤压导致大脑损伤。去年，跃跃刚到中山医院康复科时，他只能趴在床上，头抬不起来，不能坐，站不了，更别说行走了，肌肉还动辄出现痉挛。

　  接诊跃跃后，康复科医生对跃跃进行肢体训练，训练他的听、说、读、写能力，改善脑部的认知功能。经过一个月的治疗，头能抬起，而且能简单发出“爸、妈”的音节。4个月后，跃跃还能说出一些连句，坐、站都不再困难，还能在父母的牵引下行走。

　  陈健主任说，康复科在2010年下半年就输送了一名医生到四川大学华西医院康复医学中心进修半年。2011年3月，在中山医院基金会下设的银鹭脑瘫基金会支持下，康复科正式开展小儿脑瘫康复项目。跃跃就是接受脑瘫康复资助的患儿之一。至今，康复科已接诊40多名患儿，年龄最小的8个月，年龄最大的11岁，有75%的脑瘫患儿经过脑瘫康复治疗后症状明显改善。

　  陈健提醒家长，脑瘫患儿年龄越大，改善越差，因为脑部损伤可纠正的范围越小，且长期未行走，四肢关节已僵硬。因此，最佳治疗年龄应为3岁—8岁。

　  高空坠落损伤脊髓
　  现代仪器治好大小便失禁

　  车祸、高空坠落会导致颈椎、胸椎、腰椎处的脊髓损伤，容易导致高位截瘫。很多患者截瘫处失去知觉，大小便失禁是常见的事。能帮助这些高位截瘫患者恢复一点知觉，都是不容易的事。

　  今年1月，小王坐在自家阳台上与同事说话，讲到高兴处手舞足蹈，不小心从3楼的阳台上翻身坠落，导致高位截瘫，脖子的十字架处以下都失去了知觉，大小便失禁。突发的横祸让小王措手不及。他惟一希望的就是能恢复正常大小便。

　  求诊到康复科后，陈健通过引进的最新的生物反馈治疗器，根据电生理原理对小王进行排便、排尿训练。利用电子仪器准确测定神经－肌肉和自主神经系统的正常和异常活动状况，并把这些信息有选择地放大成视觉和听觉信号，然后反馈给小王，让小王自己感觉身体的变化。

　  刚开始治疗时，小王的预期效果并不被看好。但一个半月的训练，效果特别明显，小王出现了大小便意识，能控制大小便了。他对自己的变化很是欣喜。

　  钟芙 陈芳

　  【科室简介】

　  康复医学是促进病、伤、残者康复的医学，它与预防、保健、临床共同组成全面医学。与临床医学不同的是，临床医学是以疾病为主导，康复医学以功能障碍为主导，康复医学治疗的对象主要是由于损伤以及急、慢性疾病和老龄带来的功能障碍者和先天发育障碍者。随着康复医学概念的更新、全面康复思想的传播，康复医学范围逐渐扩大并日渐与临床工作融合。

　  厦门大学附属中山医院康复科主要由现代康复治疗、高压氧治疗与传统的针灸、推拿、理疗几个专业组相结合组成，配有宽敞整洁的康复治疗室，配备多种的现代治疗设备。目前已开展中西医结合多种内外科疾病治疗、康复评定、物理因子治疗、运动治疗、作业治疗、语言治疗等现代康复治疗及针灸、推拿、牵引、理疗及中药熏蒸等一切可以利用的综合的康复措施，并拥有多种先进的物理治疗仪器（高压氧治疗仪、牵引治疗仪、微波治疗仪、激光治疗仪、电脑低频治疗仪、电脑中频治疗仪、电脑高频治疗仪、超声波治疗仪、磁疗仪、紫外线治疗仪、生物陶瓷治疗等）。按照国内外先进的现代康复模式，为患者提供科学的、标准的、规范的、系统的综合康复治疗手段，尽可能恢复患者的功能。

　  该科将计划开展老年病的康复治疗，例如冠心病患者的康复治疗、心肺功能康复治疗、骨质疏松康复治疗。

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　  脑瘫患儿援助计划

　  厦门大学附属中山医院康复医学科成立2周年了。两年来，康复医学科先后接诊脑瘫、脑炎后遗症、小儿麻痹、格林巴利、脊髓空洞、骨折术后关节僵硬、偏瘫、截瘫等患儿数十例，绝大多数患儿取得明显的康复疗效。而今，儿童康复组的医生们正积极地开展为残疾儿童的康复治疗。

　  由厦门银鹭食品集团有限公司赞助的脑瘫援助计划仍然在进行中，如有需要，且符合以下条件的残疾儿童，请在上班时间拨打2292160咨询，或者前往中山医院门诊3楼康复科咨询。

　  援助对象:闽西南地区（厦门、龙岩、三明、泉州、漳州地区）家庭经济困难的脑瘫患儿，长期暂住厦门确实存在残疾障碍急需康复治疗的患儿。需备材料:1.村、镇、县民政局（或居委会、街道办、红十字会/慈善总会）经济困难证明及盖公章；2.父母双方身份证复印件；3.户口本复印件（包括户主、孩子本人及父母）；4.非闽西南地区，但长期暂住厦门家庭患儿，需另备暂住证复印件。

　  【专家门诊】

　  陈健 康复医学博士，主任医师，硕士研究生导师，中山医院康复医学科主任，福建省优秀中医临床人才研修项目培养对象，厦门中西医结合学会副秘书长，厦门针灸学会常务理事，厦门医学会骨质疏松分会副主任委员兼秘书。临床上擅长于老年病、骨质疏松、骨损伤及骨关节退行性病变及心脑血管疾病的中西医结合康复治疗。曾获厦门市科技进步奖多项，曾发表论文20余篇，其中SCI收录4篇。专家门诊时间:周二、周四上午。

　  洪文新 副主任医师，医学本科学士，现任厦门针灸学会理事、厦门中医药学会会员、厦门推拿学会会员、厦门中西医结合学会会员、厦门老年医学会会员。从事针灸推拿临床工作近20年，临床主治神经系统、运动系统疾病、五官科、妇产科、外科、内科、儿科、男性科、肥胖症。专家门诊时间:周三下午、周六上午。