主任药师谈煎药知识
【人物名片】
陈雪梅厦门市中医院药剂科主任、主任中药师。福建省中医药学会中药分会常委、福建省中医学会药膳分会副主任委员。
厦门中医院一楼的走廊被浓浓的中药煎煮气味环绕。第一眼看见陈主任有些惊讶，没想到中医院的药剂科主任是位年轻知性的美女。恬淡的微笑和淡定的神情，即使穿着白大褂也掩饰不住这份春色。
坐在陈主任办公室，一阵阵中药味从窗外飘进来，原来楼下就是煎药室。
因为工作环境和工作性质，陈主任笑称自己是一个和香水绝缘的女人。对于每天伴随的药材煎煮气味，她笑说，习惯了就喜欢了，似乎自己的嗅觉都停留在中药气味里了。
陈主任在这个领域工作了20年，除日常工作，她还兼着北京中医药大学厦门函授部的教学工作，还得经常学习充电，家里的小孩也需要照顾。她的锻炼方式就是每周两到三个中午做做瑜伽，平时很少有时间去追求喝咖啡做面膜等女人的功课。她说这些是她曾经的梦想，可能是以后的选择吧。
尽管她也和普通女人一样喜欢香水，但是她只是将香水打开后放在家里衣橱四周的角落，让那份香在衣柜里慢慢飘香。
陈主任办公室放着一束鲜花，那是三八妇女节收到的“礼物”。房间里盛开的香水百合淹没在这间弥漫着中医煎煮味道的房间里。
虽然不能闻香识女人，但我们却能感受到陈主任对这份事业的挚爱与奉献。
代煎药的流程很规范
《健康潮》:中医院中药代煎代送给许多市民提供了方便，但同时也有市民担心医院在煎药时会不会搞错处方？为什么医院煎煮和我们自己煎煮的颜色不一样？
陈雪梅:我们方便患者推出代煎服务已经10多年了，整个流程是很规范的。饮片分捡后送到煎药房时都同时附有处方，处方上会有编号。我们的工作人员对照处方并按编号先将药浸泡半小时，根据处方要求（有先煎药、后下药以及烊化药等）再将药和泡药的水放进煎药容器内，按规定时间煎煮。从始至终有处方核对并有登记，一般不会有差错。
目前医院的煎药机部分是高压煎煮，药液颜色稍浅些。且无论是常压或者高压煎煮，都经过了二层过滤，而在家里自己煎煮后无法彻底过滤，色素色渣沉淀多，因此大家会发现同一剂药，有时自己煎煮的会比医院煎煮的颜色深。其实煎药并非越浓越好，只要按照正确的煎煮方法，一般每剂保持在350－450毫升就好。
不能用矿泉水煎煮中药
《健康潮》:中药煎煮前可以冲洗一下吗？煎药用水有严格讲究吗？
陈雪梅:医院的中药都属于饮片，已经是专业机构加工炮制、脱水干燥而成的，不是市场药摊上看到的那些带泥土的草药材，因此中药饮片煎煮前不需要清洗。由于不少药材含有糖和苷类，可溶解于水中，水洗将丢失一部分有效成分，导致药效降低。特别是有的药材在炮制过程中加入蜜、胆汁、酒等辅料，若用水冲洗，可导致部分辅料丢失。
不能用矿泉水，因为矿泉水中含有一些矿物质和金属离子，例如钙、镁等对中药发挥药效有一定影响。古人提倡用雨水、露水、雪水的原因是因为这些天然的蒸馏水，比普通的泉水、河水、井水的硬度小，更纯净，能最大程度地减少对药物有效成分的影响。我们虽无法像古人那样追究水质，条件允许最好使用蒸馏水或纯净水。自来水可以加热一下去除其中的氯，但一定要凉冷后才可以。
煎糊的中药不能喝
《健康潮》:煎煮药时加水过少或者火过大、忘了时间，药物煎得有点糊味，还可以喝吗？煎煮药还有哪些注意事项？
陈雪梅:不能喝。因为有些煎糊的药物会产生其它功效。比如一些解表药煎糊后就成为止血效能了。煎糊的药干脆倒掉重抓，避免药失去疗效反而加重病情。
中药在煎煮过程中，加水量怎么把握？闽南习惯说“几碗水煮成几分”，其实这是笼统的说法而已。碗有大小之分，药物有多少之别，不能简单以几碗水煮成几分而论。一般说来，加水之后，把药材压一压，以水浸泡过药材2～3厘米最为合适。草药较多的第一遍煎煮时可以多放一些水，第二遍可少一些。一般第一遍用冷水煎煮，第二遍则用热水。
二是别用铁、铝锅。因为中药的化学成分十分复杂，由于铜铁铝等金属的化学性质活泼，易与中药中的化学成分发生化学反应，并影响汤剂的质量，直接关系到中药汤剂的临床疗效。此外，有些人还会将煲汤的砂锅用于煎煮药，煎药时一定要涮洗干净，因为油脂会影响到中药的药效。
文/图 本报记者 何崇梅
