癫痫不是精神病 正规治疗能控制

　  【核心提示】

　  癫痫，俗称“羊痫风”或“羊角风”，有的患者发病时突然昏倒，口吐白沫，四肢抽搐，翻白眼，容易引起患者家属和社会的恐慌情绪。据调查，我国目前有900万癫痫患者，每年还有新发病例，各个年龄段都可发生；癫痫目前的治疗状况非常令人担忧——40%的人从未治疗，35%的人接受的是不正规的治疗。2月17日，厦大附属第一医院神经内科主任医师，副教授鲁丛霞表示，癫痫虽然发病率高，致残率高，但合理的治疗80%可以控制其频繁发作，减少对大脑的损伤，从而帮助患者正常学习、生活。

　  癫痫要看神经内科
　  最好拍下发作视频

　  黄女士:我的孩子今年3岁，本来生长发育一切正常。去年10月不明原因昏倒，全身抽搐。我住在翔安，看了儿科医生说可能是癫痫，吃了些药，效果不太好。现在想到岛内的医院看一下，请问我要挂哪一科？需要做哪些检查？

　  鲁医生:由于小儿癫痫较为特殊，关系到孩子的生长发育，因此建议你们先到小儿神经内科就诊，做些必要的检查，确定诊断，因为癫痫诊断分型与用药十分讲究，必须在专科医生指导下用药。

　  癫痫的诊断除了病史、临床表现外，最重要的就是脑电图检查。目前用于诊断的长程视频脑电图需24小时，包括睡眠期，在发作时能监测到放电的起始区，能对疾病的定位和治疗提供依据。

　  CT对多数癫痫病因不敏感，所以建议做核磁共振。

　  此外，家长有条件的话，可在孩子发病时，用手机或摄像机拍下发作时的情景放给医生看，这对诊断帮助很大。

　  “祖传秘方”未必可信
　  患者心理健康很重要

　  张先生:我的女儿从5岁开始癫痫发作，至今11年了，不知看了多少医生，吃了多少药，祖传秘方也吃过不少，可发作的次数还是很频繁，现在她很少出门，与同学来往也少，好像有点自闭倾向，一家人为她伤透了脑筋。请问癫痫能治好吗？

　  鲁医生:癫痫即大脑的异常放电，虽然发作时有类似精神病的症状，但仅是精神运动发作中的个别现象，发作过后又恢复正常。所以，癫痫不是精神病。对于癫痫的治疗主要是控制其发作的次数，尽量让其不发作。只要坚持科学合理的治疗，这一点是完全可以做到的。

　  但在门诊中，我们经常遇到很多像您这样的家属，四处求医，相信所谓的“偏方”和“祖传秘方”。“祖传秘方”里可能掺有“大仑丁”、“鲁米那”“卡马西平”“安定”等多种传统的抗癫痫药物，多种药的混合使用可能使其副作用较明显，容易导致智力低下，引起骨代谢的紊乱，导致生长发育受限。结果，钱花了，人没治好，反而出现各种副作用。所以我建议您带孩子到大医院找专科大夫，坚持正规治疗。癫痫是可治性疾病，但需要坚持长期治疗，容易加重孩子孤独、自卑、焦虑等负面情绪，家长也会背上沉重的思想负担。因此，家长要和孩子一起，树立战胜疾病的信心。最好把病情告诉孩子的亲友、同学，消除误会，获得理解，当癫痫发作时也能得到他们的帮助。家长还要鼓励孩子参加正常的社交活动，增强孩子社会的适应能力。事实上，有的癫痫患者在用药四五年后，可以完全不发作，最后考上大学的也不在少数。

　  不可自行减药停药
　  怀孕后要多吃叶酸

　  乐女士:我今年39岁，2004年在睡醒时发现掉了一颗牙开始就医，确诊癫痫后近8年一直服用卡马西平。刚发现怀孕了，想要孩子，请问我能停药吗？孕期我该注意些什么？用药会致孩子畸形吗？这种病遗传的概率大吗？

　  鲁医生:能不能减药或停药，需要在医生的指导下，根据具体情况决定。有癫痫病的育龄期妇女，准备要宝宝时，最好提前与专科医生讨论，制定一套合理的治疗方案。总体而言，如果癫痫患者的症状很轻，发作频率和程度对自己和孩子没有严重的威胁，可以考虑在怀孕之前或是怀孕后的10周内停药，但对于强直阵挛性大发作的患者，不能冒险尝试停药。因为大发作本身可以导致胎儿宫内缺氧窒息或孕妇流产。

　  孕期服药应该尽量采用单一种药，同时补充大剂量的叶酸。定期去做孕期检查，如有畸形及早发现。　

　  发现有人癫痫突然发作
　  要让他头侧一边平躺

　  王先生:我有个亲戚患有癫痫，每次发作都很可怕。请问当他发病时，家属要怎么做？

　  鲁医生:发现患者有发作先兆时应迅速扶住患者以防突然倒地受伤，然后让其平卧，侧向一边，让分泌物自然流出。摘去患者身上硬的或危险的东西，解开衣领、袖口、腰带，有假牙的应将假牙取掉。用不着呼叫或拼命按住病人不让其抽动，因为此时你无论用多大劲，都无济于事。如患者受伤或有窒息危险，要打急救电话请专业医生急救。