注射胰岛素不规范 有人一周换一针头
医生指出，过半的糖尿病患者注射胰岛素不规范从而影响疗效
11月14日是第五个“联合国糖尿病日”。市第一医院内分泌科日前举办“规范注射、安全达标”健康教育大课堂，教患者们如何规范注射胰岛素。专家表示，过半的糖尿病患者注射胰岛素不规范，从而影响疗效或导致并发症。
腹部注射吸收好
据悉，去年一项针对488名胰岛素使用者的调研结果显示：94.4%的患者只在同一部位内进行轮换注射。超过4成的患者在同一部位过于频繁注射，影响胰岛素吸收。还有近三成患者针头重复使用超过10次以上，只有1/10的患者每次使用新针头。
“过半患者注射操作不规范，因此临床上影响疗效、导致并发症的现象很普遍。注射胰岛素注射部位、深度、手法、时间、剂量等都有讲究。”市第一医院内分泌科林明珠主任介绍，注射胰岛素首先要选部位。腹部、上臂外上侧、大腿前外侧和臀部外上1/4部位，这些部位皮下脂肪组织较厚，有利于胰岛素的吸收，注射后不适感也相对较少。
其中，腹部是胰岛素注射优先选择的部位，这里吸收率最高，吸收速度最快，又不受四肢运动影响。大腿也是比较适合注射的部位，不过只能在大腿的前面或侧面注射。如果患者消瘦，皮下脂肪较薄，必须捏起皮肤注射。
不换针头吸收差
“注射部位要轮换，注射针头也要经常更换。”林主任说，“患者复诊时经常说打胰岛素疼痛，我就知道肯定是患者重复使用针头。”
林主任介绍，因为针尖很细，注射时就像蚊子咬一样，不会很痛。但如果反复在同一部位注射，重复使用一个针头，会导致该部位皮下代谢障碍，脂肪层增生肥厚、硬结，可能出现皮下脂肪萎缩，导致胰岛素吸收率降低。
林主任说：“有一个病人，刚开始打胰岛素时血糖控制得很好，但后来血糖波动较大，一直找不到原因。后来我才知道，这位患者总是在同一个部位注射，而且针头重复使用一星期才换一个，皮下都起硬结了，胰岛素吸收自然不好。”
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正确的注射方法
1.如果医生推荐每天早晨的注射部位是腹部，患者就应该一直选择早晨进行腹部注射，中午进行手臂注射，晚上臀部注射，如此轮换。
2.患者可以在腹部、手臂、大腿、臀部几个部位轮流注射，注射时可左边一天、右边一天。
3.在同一注射部位内的轮换，要求每次注射时离上一次的注射点移开一指宽。一旦注射部位疼痛、凹陷、硬结，要停止在该部位注射，直到症状消失。
