厦门市中医院再启膏方门诊

　  各专家的门诊出诊时间初定如下

　  膏方虽好 使用不当误人

　  中医院专家提醒消费者，膏方虽好，但却也可能因使用不当而误人，以致非但没实现进补之效，反而导致病症逐渐加深。而 “辨证”、“名医”、“好药”这几个关键词就好比是膏方进补的“避雷针”。

　  辨证为先

　  一个常有的生活现象是，人们除了前往医院配制膏方，前往药店、商店购买西洋参、东阿阿胶等中药材回家自行熬煮，也成了不少消费者进补的选择。加之近年来一方难求的现象，也有部分人群直接到药店购买十全大补膏等膏方。

　  对此，中医院副院长陈国良解释，与现代流行的处方膏方不同，十全大补膏一类的膏方属于成方膏方，即为自古便流传下来的滋补方法，对于有补肾、养血等指定功效的普通人群来说，确实有效力。

　  但需要注意的是，一些体质相对特殊、或对膏方食用不甚了解的人，最好能在医生指导下服用。

　  他举例说道，有一位老太太体质虚弱，眩晕，烦躁易怒，失眠。她的女儿直接买来十全大补膏让她滋补身体，可是吃了不到半瓶，老人眩晕加重，口干、胸闷，食欲丧失。后经医院诊断了解到，这位老人是阴虚火旺体质，血压偏高，而十全大补膏是适用于气血两虚体质，药不对症，反而起了副作用。

　  “现代处方膏方与成方膏方的最大区别就体现在‘辨证’上，即提供有针对性的一人一方，实现精准施治，这也是很多人觉得处方膏方疗效更显著的原因所在。”陈国良告诉记者。

　  宜选名医

　  即使前往医院开具膏方，也并非万事大吉。陈国良提及，因为不少中医人员对膏方认知不够，缺乏开具膏方的基本功，导致消费者的临床疗效不理想，也影响了膏方的声誉。

　  一些人误以为，膏方和普通中药方的区别，只在于药味的多少和剂型的不同，对于开方医生的要求是差不多的。其实，要开具一剂辩证精确、配伍严谨的膏方，对医生的要求非常高，专家所耗费的精力更是数倍于普通中医门诊方，所以在中医界素有“宁看十人病，不开一膏方”的说法。为此，膏方胜地上海早有规定，只有具有副主任医师以上职称的中医才能开膏方。

　  据陈国良介绍，临床上有经验的中医专家在辨证上更加精准，对于某些带有腹脘闷胀、食欲不振、舌苔厚腻等症状的消费者，常常会先行开出“开路方”，进行先期的试探性调补，改善身体状态，再行服用膏方时就会达到最佳状态。而对于很多普通中医人员而言，这方面的功力则相形见绌。

　  当用好药

　  另外，中药对药材的道地性要求非常高，古代本草谈药材必谈产地，以示正宗。同样一味药，道地药材的价值要比普通药材高1—2倍，甚至更高，也只有好药材，得力才会高。

　  “以阿胶举例，比如80%－90%膏方都会以阿胶收膏，但阿胶品质千差万别。阿胶出东阿故名阿胶，只有用道地东阿水炼制而成的东阿阿胶才会真正起到滋阴补血的作用。”陈国良说，“一些小企业以药食同源为幌子，小打小闹地做阿胶，这些企业生产的阿胶不仅质量不稳定，甚至是不是用驴皮做的都难以保证。不同‘阿胶’本质差别很大，市民选择阿胶时一定要慎重。”