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反复高烧了2个月 竟是心脏长“葡萄”

2011-09-29 08:47:16海峡名医网admin查看次数:1004

   一名中年男子,反复发热两个多月,抗菌药一用,体温就降下来,药停了温度又立马上升。原本以为是顽固性的感冒,没想到却是心脏出问题了。由于前期滥用抗菌药物,张先生体内的细菌产生了耐药性。目前,他正在接受规范治疗,病情暂时稳定下来。

   反复高烧2个月暴瘦10余斤

   张先生今年40岁,是个壮实的农民。两个月前,他感冒了,这次感冒非同小可。

   根据以往的经验,感冒发热后张先生会到诊所去打打点滴。这一次他照例处理,在诊所打完点滴后,感冒症状有所缓解,可是几天后药物一停,症状又都回来了。如此反反复复折腾了两个多月,张先生的烧还是没有退。据他介绍,最高时烧到40度左右,那两个月,整个人天天晕乎乎的,体重也暴瘦了10多斤,到后来还出现了血尿,他才紧张起来。

   后来,他来到第一医院检查。医生告诉他,有中度贫血、肾功能损害,更重要的是心脏里长了异常的东西。

   心脏长了串“葡萄”随时能致命

   经过确诊,张先生心脏里长了一串赘生物,随时可能脱落,堵塞血管,威胁生命。

   据第一医院心血管内科贺王伟医师介绍,病人左心室和左心房之间的门(即二间瓣)上,长了八个赘生物,最大的有1.5厘米×0.6厘米,整个就像一小串葡萄。可别小看这串“葡萄”,它随时可能脱落,随着血流到处跑,万一堵在了脑部,就很可能致命。

   贺医生说,张先生的这种病叫做感染性心内膜炎,容易发生在患有风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣脱垂等有心脏结构性问题的病人身上。张先生就患有风湿性心脏瓣膜病。这类病人,心脏里血流速度比较快,心脏内膜受到的冲击力大,易受损,万一再有细菌感染,受损的地方就容易出现赘生物。

   心脏病病人做有创检查须格外警惕

   据统计,近一个月来,第一医院心血管内科已经接诊了五例感染性心内膜炎的患者,这种病人往年一年最多也就七八例。医生怀疑与近段时间气温改变有很大关系,气温骤变,呼吸道感染的病人就会增多,而心脏病的病人抵抗力原本就差,很容易合并细菌感染。

   医生介绍,感染性心内膜炎治疗需要规范、早期、充分、强效地使用抗菌药物,中间不能间断,张先生前期使用了多种抗菌药物,而且都是不规范用药,细菌已经产生了耐药性,使得后期治疗比较麻烦。   贺医生提醒,体检时如果发现心脏有杂音,一定要追根查底搞清楚心脏有无问题。已有结构性心脏病的病人,在做拔牙、点滴等有创的检查和治疗时,一定要选择规范的医疗机构,拔牙前后要使用抗菌素预防感染。同时转季时要预防感冒,感冒经久不愈更要警惕感染性心内膜炎。

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