干燥综合征在惹祸 女士反复发烧咳嗽

    海峡名医网讯 厦门日报报道（通讯员 陈芳 记者 楚燕）沈女士反复发热、咳嗽，当肺炎治疗，却久治不愈。后来医生才发现，沈女士患的是干燥综合征。

    沈女士56岁，因午后及凌晨反复高热、咳嗽到医院就诊，被诊断为社区获得性肺炎，经过抗感染治疗咳嗽症状有所好转，但抽血检查又发现转氨酶明显升高，说明肝功能受损。于是转入中山医院消化内科诊治。经过护肝治疗，她的肝功能很快好转，但仍然反复发热，抽血查白细胞低于正常值，体温波动在37.4℃－39.5℃之间，并有厌食、无力，肩关节、腰背部及手指关节酸痛等症状，偶尔还会出现阵发性心房颤动和谵妄、被害妄想等精神问题。

    中山医院消化内科胡益群博士分析，沈女士发热、关节酸痛、白细胞下降、肝功能损害、神经系统损害等症状都难以用社区获得性肺炎来解释。科室主任任建林仔细询问病史，了解到患者近期还有口干、眼干等症状。任建林由此判断沈女士反复发热是一种能导致呼吸、消化、血液多系统损害的全身性疾病引起的。经过进一步检查，最终确诊为干燥综合征。给予相应的药物治疗后，沈女士的体温逐渐恢复正常，关节酸痛、乏力、眼干等症状也逐渐好转。

    任建林介绍，干燥综合征是一种累及外分泌腺体为主的自身免疫性疾病，起病多数呈隐袭和慢性进行性，涉及全身各系统，临床表现多样、症状轻重不一。本病易被误诊或漏诊，主要是因为眼干和口干症状常不被重视，且少数患者并无明显的口干、眼干症状，因未作相关检查而诊断为其他疾病。干燥综合征的消化道系统表现主要有萎缩性胃炎、消化不良、吞咽困难、胃食管反流以及亚临床胰腺炎、肝脏损害。