一颗“胶囊”要价四千 “万元体检”谁在消费

　　海峡名医网讯  据浙江日报报道，时下一些医院滥用检查仪器，将检查仪器变成了提款机，加重了病人的经济负担

　　在宁波经营着一家酒吧的李先生昨天匆匆赶到明州医院，他取出一沓崭新的人民币递给导医台的护士：“这是1万元，你看还差多少？”他可不是急着来看病的，只是为了“查查身体”。

　　体检花费过万元，在甬城并不是个例。

　　记者走访了城区几家医院，发现几乎每家都有数千元不等甚至上万元的高端体检套餐。宁大附属医院推出的美国通用电气PET-CT扫描检查和一些个性化项目，价格三四千元起步；明州医院主打的“高端体检卡”更是高达10088元，算得上宁波最贵的体检了。

　　这些动辄上万元的体检究竟检查些什么？都有谁在消费？高端体检可靠吗？带着这些问题，记者近日对甬城高端体检市场进行了调查。

　　一颗“胶囊”要价近四千

　　在明州医院的体检中心，一位中年模样的男子一进门，导医护士就迎了上去，他几天前就预约好了10088元的“体检套餐”。

　　护士带他到贵宾休息室里稍作休息，里面装修得像总统套房，餐厅、卧室、洗手间一应俱全，红木家具泛着优雅的光。简单办好手续，护士就领着他一一做了血常规、心电图等检查项目，服务非常周到。

　　记者暗自估算，这些项目都很普通，费用加起来也不会超过四五百元。“高价套餐的重头戏在PET-CT项目。”一旁的医护工作人员看出了记者的疑惑，解释说。

　　PET-CT是目前最高端的医学影像诊断设备之一。检测中用到的显影剂非常贵，只能存放一天，每次都是一早从上海运过来的。

　　说话间，中年男子已经被带到另一幢独立的小楼，护士给他注射了一针“葡萄糖代谢示踪剂”。50分钟之后，让他躺上了PET-CT扫描仪，盖上特制的被子。机器看起来和普通的核磁共振差不多，过程也类似，差不多半个小时就结束了。

　　上万元的“高价体检套餐”整个过程不过三小时，究竟能查出些什么？

　　“PET-CT对恶性肿瘤的检出率在1%～3%，而且比核磁CT早发现肿瘤。”明州医院体检中心的负责人介绍说，如果体内有肿瘤，那么该位置的代谢分子活动就会特别活跃，表现出我们通常所说的“阴影”或者“黑点”。

　　据统计，在参加PET-CT项目体检的2000多人中，已经发现癌症病灶的有30多例，其中早期肺癌、乳腺癌、肝癌不少。

　　除了PET-CT价格不菲，另一种消化系统的胶囊内镜体检项目也不便宜。

　　在鄞州人民医院的体检处，记者看到前来检查肠胃的白领们简单地服下一颗类似药丸的“胶囊”就能回家等消息了，这小小“药丸”价格高达3820元。

　　“胶囊并不是普通的药丸，它内含摄像头，随着消化道的蠕动自然前行，不断地拍摄下食道、胃和十二指肠、小肠的图像，就好像把一个小小的‘人造卫星’放入你的体内，它会向体外发送图片，医生根据这些照片来判断消化系统的健康状况。”该医院的工作人员解释说。神奇的是，任务结束后，“胶囊”就会随着粪便自行排出体外，不产生任何副作用，也不会给检查者带来痛苦。

　　巨资体检为哪般

　　“PET-CT项目一周内都已经预约完毕了，可能要排到十月份了。”在明州医院体检中心，导医护士正忙着给顾客预订“高价体检套餐”。

　　从数据上来看，虽然价位令人乍舌，但“市场”却好得出乎意料。去年，明州医院已有1256人选择“高价体检套餐”，而今年1月到5月份，就已有1082人。

　　那么，不惜“巨资”来体检的都是哪些人呢？

　　“只要能防病，多花些钱算什么？花钱买心安。有个朋友查出癌症已是晚期，才42岁，实在太可惜了。”今年年初，曾飞到新加坡做高端体检的宁波一位企业老总道出了体检者的心声。他说，随着年纪的增大，患病的可能性也增加，早查出来，就不会错过最佳的治疗时间了。

　　几家医院体检中心也对高端体检人员进行分析，结果显示：40岁以上的人占的比例较高。因为承受得起如此高价的人往往就是心脑血管疾病和恶性肿瘤等“生命杀手”的高危人群，他们工作忙碌、应酬多、休息时间少、精神压力大，多多少少都有些不良生活习惯。他们深知自己长期处在亚健康状态，非常害怕“猝死”、“脑溢血”、“癌症”等可怕字眼夺走自己的健康、事业乃至一切。

　　在精密的先进仪器下，提前发现病灶的不乏其人。

　　33岁的李小姐在一家外企上班，最初的症状也是许多年轻人的通病，胃口不太好，吃不下东西，经常会肚子痛，三天两头拉肚子，开始只当是消化不好，后来通过胶囊内镜查出竟是小肠腺癌。因为发现的早，及时动了手术，现在恢复情况非常好。

　　“小肠腺癌在早期被发现是非常少见的，作为经验交流，类似病例已经上了国内核心医学杂志。”主治医生介绍说。

　　明州医院资料显示，PET-CT扫描在“健康人群”中查出恶性肿瘤的比例是1.8%，查出良性病变的占检查者比例的26%，这让很多人觉得花这个钱还是值的。

　　体检不是越贵越好

　　随着物质水平提高，身体健康提上了“议程”，从原先的“小病扛着”，到现在“治未病”，体检一步步走进视野中心，不只是企业老板、白领等经济相对宽裕的群体热衷体检，农民、外来工也努力挤上这辆“班车”。

　　来自宁波明州医院国际保健中心的一组数据：去年该体检中心体检的总人数为45083人，今年1-6月份体检人数累计已达30755人，比去年同期增加84.5%。

　　巨大的体检人潮涌向医院，高价体检、特色体检“迷人眼”，体检是否越贵越好呢？

　　宁波资历最老的影像科医生之一的楼垂久医生认为，PET-CT虽然技术先进，但也并不是百分之百能查出肿瘤的。它的原理是通过葡萄糖代谢成像，敏感度很高，准确性却没人们预期的那样高，有时候也会误诊，把普通炎症误认为肿瘤，或把恶性误认为良性。他认为，PET-CT一般用于肿瘤转移灶的定位，对于一般的体检筛查，不太推荐。

　　“健康体检不比奢侈品，不是越贵越好，适合自己的才是最好的。”明州医院体检中心负责人说，体检时要考虑到自身的年龄、健康状况、家族史等综合因素，逐步筛查适合自己的项目。

　　宁波一位从事医药行业30年的老医生也认为，市场原理并不完全适用在体检行业。

　　“无可否认，高价的PET-CT在临床确实很有用，但是因为高价位隔绝了一大批真正需要的群体，他们似乎怎么也挤不上体检的‘宝马车’。”他认为，体检市场并不应该太过于区分等级，体检资源的公平也是医疗公平重要一部分。（记者 陈醉 通讯员 于玲玲 吴瑶君）