夏末秋初 应预防口腔溃疡
【案例】
在市区某单位上班的孙小姐最近得了口腔溃疡，一碰到就疼得要命，连吃饭都得小心翼翼。更可恶的是，进入三伏天后，孙小姐就连发两次口腔溃疡，疼得她说话都只能僵着舌头，不敢碰到口腔内壁的溃疡。
“口腔溃疡虽然不是大病，疼起来却很要命。”相信很多有过口腔溃疡的人都有过孙小姐这样的切身体会。
专家说，夏末秋初，口腔溃疡易高发，且以青壮年居多。此时，要尽量吃清淡的饮食，多吃蔬菜、水果，可以清理肠胃；少食辛辣有刺激作用的食品。合理的饮食习惯有利于预防口腔溃疡。
【医生说病】
口腔溃疡分“实火”和“虚火”，久不愈应防癌变
厦门市中医院副主任医师郭瑞海说，导致口腔溃疡的因素有很多，与患者的免疫系统、胃肠系统、饮食习惯、睡眠、精神、情绪等都有一定的关系。“你可以把它理解为是一种亚健康状况，当你的身体过度劳累了，就可能出现口腔溃疡的症状”。
郭瑞海建议，口腔溃疡最好先分清“实火”还是“虚火”，这两种情况的用药是不一样的。
“实火”溃疡的溃面鲜红，范围较大，形状不规则，多被黄色渗出物遮盖，周围黏膜充血明显。患者平时体质较好，饭量大、胃口好，如果上火会出现咽喉肿胀、排便困难等情况。此时，应选择牛黄清胃丸、牛黄解毒片等药物。
“虚火”溃疡的溃面呈圆形或椭圆形，溃面嫩红，范围不大，周围黏膜轻微充血，溃疡反复出现。患者平时还有口干舌燥、手心脚心燥热等症状。这类阴虚体质的患者不能用清火通便的药，否则会加重阴虚症状，建议使用养阴清热的药物，如麻仁润肠丸、六味地黄丸等，或是用麦冬、菊花泡水喝。
口腔内经久不愈的溃疡，日久也有可能会发生癌变。特别是在与牙齿接触的那些部位，如未拔除的残存破损的牙齿，或者佩戴的假牙锐利边缘不断刺激，刮破了黏膜，产生溃疡，如不去除刺激因素，溃疡不但不会痊愈，还会日益加重。这种经久不愈的溃疡，也有可能是一种癌前病损，极易癌变。
郭瑞海提醒，一般而言，轻度口腔溃疡，直径在5mm以下，溃疡个数在10个以内，一般不需要特别处理，只需注意饮食和休息；重度口腔溃疡，溃疡个数在10个以上，一般需要进行激素治疗或者微波治疗，还要警惕口腔癌等疾病。
【防治招数】
多用淡盐水漱口，多喝水多吃果蔬
口腔溃疡发病时多伴有便秘、口臭等现象，因此应注意排便通畅。要多吃新鲜水果和蔬菜，还要多饮水，至少每天要饮1000毫升水。这样可以清理肠胃，防治便秘，有利于口腔溃疡的治疗。
还要养成良好的生活规律，保证充足的睡眠，避免过度操劳。可用淡盐水或茶水漱口，保持口腔湿润等。
口腔溃疡多半也伴随维生素B2的缺乏，用维生素B2、B6等维生素B群治疗都是有效的。各种新鲜蔬菜和水果中都含有丰富的维生素和矿物质，因此可多吃黄色和深绿色的果蔬，至少每天要食用500克蔬菜和水果，以补充缺乏的维生素。此外还应通过饮食牛奶、鸡蛋、小麦胚芽等食物来补充维生素A、锌等。
【提醒】
过敏体质慎用华素片
如果是过敏体质的病人，用华素片就要十分当心了。郭瑞海解释，其中的碘可能引起过敏反应。对碘过敏者在用药后立即或几小时后会发生血管神经性水肿，上呼吸道黏膜刺激症状，甚至喉头水肿。
过敏反应的症状不尽相同。有的患者因口腔溃疡而用华素片，反而使溃疡面增大，并出现丘疹红斑，咽部充血并疼痛；有的患者碘过敏表现在面部，出现眼睑发痒，揉搓后肿胀发红；有的患者表现为躯干部出现米粒大小红斑、麻疹样红色丘疹；有的儿童会出现急性过敏性休克；有的病人出现严重过敏症状，甚至因抢救不及时而死亡。
因此，对碘过敏的人应该在医生指导下，服用其他药物来代替华素片。用药的时候也要留意自身是否出现不良反应。此外，使用华素片还可出现口内碘腥味、喉部烧灼感、鼻炎、皮疹等，并可导致舌苔染色，因此最好不要长期频繁使用。
