夏天冷水冲热汗 当心痱子惹上身

专家提醒：许多夏季皮肤病都与汗液有关，正确除汗很关键

　  【核心提示】

　  炎炎夏日，人体皮肤新陈代谢旺盛，再加之气温高，湿度大，蚊虫袭扰，人们很容易罹患各种皮肤病。

　  夏季人们容易出现哪些皮肤问题？市民在日常生活中该如何防范？7月29日下午，中山医院皮肤科主任医师王合博士应邀耐心地为众多市民答疑解惑。

　  【专家名片】

　  王合，中山医院皮肤科主任医师，医学博士，副教授，皮肤性病学教研室秘书，兼任中华医学会皮肤性病分会性病学组成员。从事皮肤病与性病学临床医疗工作近20年，在疑难和重症皮肤病的诊治方面有丰富经验，擅长过敏性皮肤病的诊治。

　  冷水冲热汗易阻塞汗孔长痱子

　  黄女士:我儿子今年15岁，有点胖，特怕热，爱出汗，他每天回家不是直奔卫生间去用冷水冲凉，就是一头钻进空调房不出来。尽管如此，他还是会经常长痱子，请问这是咋回事？该怎么办？

　  王医生:您儿子的皮肤问题是由于不正确的除汗方式引起的。天气炎热，很多人外出后回到室内，总喜欢用冷水洗把脸或冲冲凉，洗去脸上和身上的汗水。殊不知，这样做很可能会让皮肤长痱子。

　  痱子是由于环境中的气温高，湿度大，出汗过多不能及时蒸发，致使汗孔堵塞汗液淤积所致。人体在流汗时用凉水冲洗，很容易导致汗孔闭塞、排汗不畅，产生痱子。因此，出汗后一定要先用毛巾擦干，然后再用温水冲洗。

　  需要提醒的是，大汗淋漓时也不要直接进入空调房间，这样也容易导致汗孔闭塞。如果已经长了痱子，要特别注意及时更换汗湿衣服，经常用温水洗澡，保持皮肤干燥，配合用一些痱子粉止痒消炎。最好忌烟酒、辛辣、油腻食品；室内环境不宜潮湿、温度要适宜，减少出汗和利于汗液蒸发。

　  汗多不及时清除可致夏季皮炎

　  李先生:我是厨师，人比较胖，特别爱出汗。前两天我在饭店忙完回家后，四肢内侧、胸前、腰部、臀部等部位忽然出现了大片的红斑和丘疹，奇痒无比。不知这是怎么回事，该怎样治疗？

　  王医生:你可能是患了夏季皮炎，而罪魁祸首就是汗液。夏季皮炎是夏天发病率最高的皮肤病，表现为大片的红斑，上面有密集的粟粒大小的小疙瘩。瘙痒搔抓后可出现抓痕、血痂、渗液、皮肤肥厚及色素沉着，不及时治疗可合并细菌或真菌感染。

　  汗液里的成分与尿液相似，含有大量人体组织的代谢废物。夏季高温和闷热天气多，人体的汗液增多，如果不能及时清除，汗液里的化学成分刺激皮肤，便可引起夏季皮炎。

　  预防夏季皮炎，衣着要注意通风、吸汗，并经常用温水清洗汗液，还要多喝水，以稀释汗液里的有害成分。患了夏季皮炎可在医生的指导下，用外用药涂擦止痒。一定注意不要用热水烫洗患处以止痒。热水烫后，会使皮下血管更加扩张，红肿加重，渗液增多，不利康复。

　  高温天气别忘防“凉席皮炎”

　  魏女士:最近我11岁的儿子四肢暴露的地方长了不少红疹，很痒。不知是怎么回事？该怎么办？

　  王医生:夏季高温高湿，蚊虫活跃，是皮肤病的高发季节，“凉席皮炎” 就是夏季皮肤最常出现的问题之一，您小孩如果使用凉席，不妨从凉席上找找原因。

　  “凉席皮炎”的发病原因大致有两个:一是因凉席材料而导致的凉席过敏症；第二就是受螨虫的叮咬而导致的皮肤炎症。预防“凉席皮炎”，首先必须选择好凉席。第二，要保持凉席的清洁卫生，每年首次使用凉席前，必须对凉席进行高温消毒，再放到阳光下曝晒，这样才能将肉眼不易看见的螨虫及其虫卵杀死。夏季人体容易出汗，皮屑和尘灰等容易浸入凉席的缝隙中滋生螨虫，所以在使用的过程中，凉席要经常热水清洗、晾晒。一旦发生“凉席皮炎”，可先分清是过敏还是“螨害”。如是过敏，应脱离过敏源，同时服用一些抗过敏的药物和维生素C，三天之内症状即可好转。如果是“螨害”，则在杀死螨虫的同时，可在医生指导下用一些局部外用药治疗，一般一周左右即可治愈。

　  蚊虫叮咬后涂红花油可致过敏

　  蒋先生:我9岁的孙女7月中旬去野外夏令营，腿部皮肤外露的地方及脚脖全都起了红红的疙瘩，非常痒，我们以为她是被蚊虫咬了，抹点红花油过几天就会好，可半个多月过去了，孩子的皮肤依然未见好，怎么办？

　  王医生:据您描述，您孙女应该是丘疹性荨麻疹。该病与蚊虫叮咬有关，如臭虫、跳蚤、虱、螨、蚊等昆虫叮咬皮肤后注入唾液，诱发的过敏反应。皮疹为绿豆至花生米大小略带纺锤形的红色风团样损害，顶端常有小水疱。皮疹多发于躯干、四肢，可成片或散在，瘙痒明显。发生皮疹后可外用含有激素的各种软膏或霜剂，严重者必须到医院治疗。

　  您的小孙女局部涂用红花油半个月仍未好转，不排除有外涂红花油引起过敏的可能。建议您尽快带孩子到医院皮肤科看一下，以便明确诊断尽早治疗。

　  足癣涂激素类药膏会加重病情

　  黄女士:我儿子在北方读书，每年暑假一回厦门，脚趾间就会长小水疱，然后脱皮，但不是很痒，请问这是足癣吗，涂什么药膏治疗比较有效？

　  王医生:您儿子应该是足癣。足癣是由真菌感染而引起的皮肤病，由于真菌喜好温暖和潮湿，因此常常在夏季加重。足癣表现为足趾间脱皮、浸渍糜烂，或足侧缘出现多数水疱，可有瘙痒，也可不痒，如不治疗，皮疹可逐渐向外扩大。足癣有一定传染性，因此应避免共用卫生用具如毛巾、拖鞋等，平时应注意保持皮肤卫生，特别要注意内衣裤和袜子一定要分开洗，洗干净后最好用开水烫或太阳暴晒消毒。轻度的真菌感染可选用各种抗真菌药膏外用，如咪糠唑霜、酮康唑霜或特比萘芬霜等，严重时也可以配合口服抗真菌剂。

　  需要特别提醒的是，激素类药膏会促进真菌生长繁殖，用于治疗癣病会使病情加重或扩散，所以切莫乱涂。

　  【特别提醒】

　  4种不良习惯加重皮肤病

　  日常生活中有许多不良生活习惯，可导致一些皮肤病越来越重，或久治不愈。

　  过度搔抓:瘙痒是皮肤病最常见的临床症状，许多患者为图一时痛快，用力搔抓皮肤瘙痒处，直抓到皮肤出血为止，结果是越抓越痒，越痒越抓，形成恶性循环。其实，过度搔抓可导致许多皮肤病加重，而且搔抓可以在局部接种各种病菌，继发细菌、病毒或真菌感染。所以，皮肤病患者在治疗的同时，一定要管住自己的手。

　  热水烫洗:许多患者为图一时之快而用热水烫洗皮疹，虽然这样能解一时之痒，但过后会加剧瘙痒，尤其是急性湿疹等皮炎，热水烫洗能使毛细血管通透性增加，促进过敏物质大量释放，导致渗出和糜烂加重，使病情恶化。

　  使用碱性洗涤剂:许多皮肤病患者，如手部皲裂性湿疹患者有反复使用碱性肥皂、洗衣粉或洗涤灵洗手的习惯。其实，这些洗涤用品容易导致皮肤更加干燥，使皲裂、瘙痒加重。老年性皮肤瘙痒症用肥皂洗澡可抑制皮脂分泌，使皮肤更干燥，从而加重瘙痒。因此，这类患者可试用含油脂丰富的香皂。

　  滥用药物:许多市民感觉皮肤瘙痒，就自行到药店买一些常见的外用药涂搽，这其实对皮肤的危害很大，皮肤科外用药也存在用药禁忌，如患皮炎、湿疹等病，用癣药水涂搽，会使炎症、皮损加重；激素类药膏会促进真菌生长繁殖，用于治疗癣病会使病情加重或扩散。此外，有很大一部分病人都是因使用自己购买的药膏无效后，才到医院就医，这会令皮疹的特点产生变化，影响检查结果，贻误治疗。建议市民患病后应及时就医，在医生指导下进行诊治，早日康复。